辜文艷,陳齊,馬夢(mèng)婷,羅江勤
(西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院,四川 瀘州)
運(yùn)動(dòng)致軟組織損傷在實(shí)際生活中比較常見,在發(fā)生損傷后患者多伴有機(jī)體炎性反應(yīng),所以損傷的部位會(huì)感到較為疼痛[1]。對(duì)于這種情況,臨床上常常采用臭氧治療方法,能夠達(dá)到理想的治療效果。本文將臭氧治療聯(lián)合綜合護(hù)理的干預(yù)措施應(yīng)用在患者中,分析干預(yù)的價(jià)值,現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下。
研究對(duì)象均選取自本院,時(shí)間節(jié)點(diǎn)為2018 年11 月至2019 年11 月,全部患者均為經(jīng)過臭氧治療的運(yùn)動(dòng)致軟組織損傷性疼痛患者,共計(jì)80 例,全部患者均為自愿加入本次研究中,隨后將全部患者分為兩組:觀察組與對(duì)照組,每組患者有40 例。
在觀察組40 例中,男性患者有22 例,其余為女性患者,患者年齡為22-76 歲。
在對(duì)照組40 例中,男性患者有20 例,其余為女性患者,患者年齡為22-74 歲。
比較觀察組與對(duì)照組兩組患者的基礎(chǔ)資料,差異無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療方法: 兩組患者均接受臭氧治療,主要方法為:先用注射器抽取O2-O3混合氣體,然后常規(guī)消毒穿刺點(diǎn),在患者發(fā)生疼痛的位置實(shí)施局部浸潤注射[2],將臭氧濃度控制在35-40μg/ml,依據(jù)患者實(shí)際病情對(duì)注射量進(jìn)行控制。每4d治療1 次,1 個(gè)治療療程為2-5 次。
對(duì)照組:實(shí)施常規(guī)護(hù)理。
觀察組:實(shí)施綜合護(hù)理,主要內(nèi)容為:
1.3.1 治療前
1.3.1.1 護(hù)理人員要選擇患者能夠接受的方式對(duì)患者實(shí)施健康宣教,向患者講解運(yùn)動(dòng)致軟組織損傷性疼痛發(fā)生的原因,向患者講解臭氧治療的主要作用,使患者增強(qiáng)對(duì)疾病與治療的認(rèn)知度,從而積極配合。
1.3.1.2 有些患者疼痛癥狀十分嚴(yán)重,這些患者容易產(chǎn)生不良心理情緒,面對(duì)這種情況,護(hù)士要及時(shí)對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù),使患者認(rèn)識(shí)到,經(jīng)臭氧治療后疼痛可有效減輕,緩解患者的不良心理癥狀。
1.3.1.3 如果醫(yī)院有條件,可為患者播放輕柔、舒緩的音樂[3],這對(duì)緩解疼痛也是很有利的。
1.3.1.4 護(hù)理人員要為患者創(chuàng)造優(yōu)良的住院環(huán)境,病房要每日都清潔,保持病房的清潔與溫馨,為患者提供充足的休息區(qū)域,提升其護(hù)理滿意度。
1.3.2 治療中
準(zhǔn)確選擇穿刺點(diǎn)、確保氣體能有效浸潤,這是取得理想治療效果的重點(diǎn),對(duì)患者采取的護(hù)理措施為:
1.3.2.1 護(hù)士在消毒穿刺點(diǎn)后,應(yīng)配合指感準(zhǔn)確選擇注射的位置。
1.3.2.2 應(yīng)以疼痛區(qū)域?yàn)橹笇?dǎo),結(jié)合人體解剖結(jié)構(gòu),對(duì)注射部位實(shí)施分層、分區(qū),使氣體浸潤效果得到較好改善。
1.3.2.3 在對(duì)患者實(shí)施注射的過程中,不要使用麻醉藥物。根據(jù)患者的具體病情合理調(diào)整氣體的量。
1.3.2.4 對(duì)患者實(shí)施臭氧治療后15min 內(nèi),囑患者要靜臥休息。
1.3.2.5 注意在注射臭氧的過程中要緩慢,以提升治療安全性。
1.3.3 治療后
1.3.3.1 治療后1 周為軟組織愈合期,此期間護(hù)理人員要囑患者確保充足的休息,以臥床為主。
1.3.3.2 術(shù)后2 周,軟組織逐漸愈合,根據(jù)患者的恢復(fù)情況指導(dǎo)患者慢慢進(jìn)行屈膝、支腿抬高等運(yùn)動(dòng)[4]。
1.3.3.3 術(shù)后3-4 周,患者逐漸恢復(fù),可適當(dāng)進(jìn)行肩、肘關(guān)節(jié)訓(xùn)練。
1.3.3.4 術(shù)后6 周,患者可以恢復(fù)到正常活動(dòng)中。
1.3.3.5 患者出院后,護(hù)士應(yīng)堅(jiān)持隨訪,主要是詢問患者的恢復(fù)情況,根據(jù)患者的主訴指導(dǎo)患者,發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)來院診治。
采用SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù),以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
見表 1。

表1 治療總有效率比較
見表 2。

表2 兩組的疼痛程度比較
見表3。

表3 護(hù)理滿意度比較
運(yùn)動(dòng)致軟組織損傷性疼痛屬于一種比較常見的疼痛情況,通常患者所產(chǎn)生的疼痛程度是不同的,但是此種疼痛癥狀會(huì)給患者造成較大的痛苦,且損害患者的身體健康,影響患者的正常生活秩序。目前,臨床上對(duì)此種疼痛主要采用臭氧治療措施,臭氧屬于氧的同素異形體,具備較強(qiáng)的氧化能力,臭氧在進(jìn)入人體之后,對(duì)抗氧化酶過度表達(dá)產(chǎn)生較強(qiáng)的刺激作用,能夠中和炎性反應(yīng),從而達(dá)到抗炎的效果。給予臭氧浸潤注射,同樣可對(duì)白介素等炎性因子的釋放產(chǎn)生拮抗作用,緩解炎癥[5]。為了不斷提升治療效果,在對(duì)患者實(shí)施臭氧治療的全過程中配合實(shí)施了綜合護(hù)理干預(yù)措施,取得了更佳的效果。在為患者實(shí)施治療前,我們發(fā)現(xiàn)常常由于患者對(duì)疾病和治療措施的不了解,因此會(huì)產(chǎn)生很多顧慮與不配合的情況,對(duì)此,護(hù)士要積極對(duì)患者進(jìn)行健康教育,向患者講解疾病與治療的相關(guān)情況,增加患者的認(rèn)知度,并根據(jù)患者的實(shí)際心理情況實(shí)施針對(duì)性心理干預(yù),以此緩解患者的不良情緒,及時(shí)回答患者的問題,這樣可使患者的依從性得到提升,且能使患者掌握自我護(hù)理方法[6],患者就能夠積極配合治療與護(hù)理工作,以此提升治療療效。在為患者實(shí)施注射的過程中,要從穿刺點(diǎn)的選擇、注射量及注射速度的控制等方面為護(hù)理的依據(jù),根據(jù)患者的實(shí)際情況合理調(diào)整操作方法,有助于保證臭氧良好的浸潤,使其功效得到充分的發(fā)揮。治療后,從臥床、康復(fù)訓(xùn)練等方面出發(fā)對(duì)患者實(shí)施護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行的護(hù)理干預(yù)要是及時(shí)與有效的,從而不斷提升治療效果[7]。
綜上,臭氧治療運(yùn)動(dòng)致軟組織損傷性疼痛期間對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施,能夠顯著緩解疼痛癥狀,提升治療效果,獲得了廣大患者的青睞[8]。