姚靜

2020年春節前,蒼山上落了一場雪。
瑞雪兆豐年啊,大街小巷涌動著祥和歡悅的節日氣氛,大超市、小店鋪掛起了迎春的紅燈籠,貼出了吉祥的金色“福”字,人們滿懷激情迎接庚子鼠年的到來。
大理,沉浸在節日的喜慶中。
殊不知,潘多拉的魔盒已經打開。2020年1月18日,鐘南山院士奉命從廣州匆忙趕往武漢,他甚至來不及穿上一件御寒的羽絨服。到了武漢他通過實地調查研究,確定武漢不明原因肺炎有人傳人現象。
春節喜慶的氛圍被打破。
為了阻止疫情肆虐全國,武漢在大年三十前一天“封城”。封一城,保一國,這是壯士斷臂,滿城悲泣,鄂地哀歌。
疫情就是命令。1月25日,大理市啟動重大突發公共衛生事件Ⅰ級響應,26日關閉高速公路出口。整座城市陷入巨大的惶恐之中,新型冠狀病毒是一種什么樣的病毒?到底有多危險?人們一無所知,只知道疫區武漢感染人數在一天天增加,死亡人數在一天天增加……形勢危急,人們關門閉戶,不敢外出。平時人群熙攘的大理古城門店緊閉,冷清寂靜;下關街頭也是人影稀疏,一條條街道延伸著不祥的空曠。
這是一個不一樣的春節,大理蕭索如空城。
非常時期,卻有一群人紛紛走出家門,冒著感染病毒的危險趕回各自的崗位,他們是醫務工作者。
他們逆行的背影閃爍著大愛的光芒。
婁愛民是逆行者之一,他是大理州第二人民醫院的黨委書記,全面負責醫院工作。
1月23日晚,婁愛民書記接到省、州衛健委關于取消2020年春節休假的通知,他立刻通知全院職工取消春節休假,在崗待命。并在第一時間召開了疫情防控部署會,成立了以他本人為組長的疫情防控領導小組和醫療救治專家組,緊張有序地展開了疫情防控工作。
大理州第二人民醫院又名大理州精神病醫院,始建于1978年,是云南省最早成立的精神病醫院之一。精神病醫院收治的精神障礙患者中有很多思維鈍化,行為紊亂,生活自理能力喪失,難以順暢與人溝通交流,要求他們自覺自愿采取預防感染的措施極不容易。這讓院內自身的疫情防控工作難度增大,一旦出現烈性傳染病感染后果不堪設想。
早在獲悉武漢新型冠狀病毒肺炎蔓延時,婁愛民書記就對本院的疫情防控工作提前做了排查布防,接到通知后他又對醫院的疫情防控做出更加全面細致的安排部署。
首先開展院內病例監測。對新入院患者、原有患者及陪護家屬、全院職工及近親屬進行排查和體溫監測,核查是否有來自疫區的患者及家屬、是否有近期從疫區歸來的職工及近親屬、是否有發熱病人等情況,監測報告每天上報,確保疫情能及時發現,有效控制。同時開展以疫情防控為目的的醫療大查房,整治排查工作中的薄弱環節,強化隔離、消毒和防護。
第二,迅速制定出院內感染應對預案,積極落實院內感染各項防范措施,安排應急人員,儲備防護物資,確保醫護人員和患者安全。
第三,加大全院醫護人員培訓力度,由醫院組織集體培訓和各科室自行組織培訓。培訓內容涉及新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案、預防與控制,緊急心理危機干預指導,常見醫用防護用品使用指引,新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉運工作實施細則,重型、危重型患者護理規范,患者遺體處置工作指引等相關專業知識培訓,學習規范預檢分診、診斷治療及上報程序。
醫院還分別對新型冠狀病毒肺炎醫療隊、抗疫先鋒隊、心理救援隊、留驗站人員、保潔員進行了培訓。
共計全院集體培訓21場次,各科室自行培訓364場次。
第四,疫情期間醫院迅速減少患者家屬探視次數,減少不必要人員進出,認真做好病區清潔和消毒工作,盡量降低感染風險。
第五,疫情期間醫院加強對居家精神障礙患者的治療隨訪,采用電話或微信,給予他們藥物服用指導。并為一些特殊患者提供郵寄藥品的服務。
第六,通過微信公眾號、企業微信及微信工作群發布相關信息,對群眾進行疫情防控知識宣教,形成了空間、人員、院感、物資、后勤保障緊密協調為一體的疫情防控工作機制。
第七,緊急制定疫期住院病人的收治流程和應急措施,做到防控、診療兩不誤。積極收治有暴力傾向的病人入院,維護社會穩定,配合全州防控抗疫工作。
疫情期間,大理州第二人民醫院共啟動院內外會診6例,收治精神障礙患者304人。
婁愛民書記帶領醫院全體職工在“防”字上下功夫,嚴把入口關,力爭把病毒隔絕在院墻外,全力保障全院1000多名住院患者、家屬和職工的健康與生命安全。
大理市啟動重大突發公共衛生事件Ⅰ級響應后,婁愛民書記服從上級安排,以大局為重,率領全院醫護人員投入到大理市防控抗疫工作中。
醫院率先成立了一支由15人組成的黨員先鋒隊,在上登、下關2個高速公路路口設立預檢分診點。隊員們冒著嚴寒實行24小時輪流值守,對過往人員進行體溫檢測,開展可疑病例篩查、防控知識宣教與咨詢等工作,有效緩解了大理市的防控壓力。
下關號稱“風城”,冬天最大風速可達10級,風力之強很罕見。黨員先鋒隊隊員們不分晝夜,不論陰晴,冒著狂嘯凜冽的寒風,一共排查車輛41477輛,監測體溫77047人次。
高速公路路口是大理的咽喉要沖,守住這里就切斷了病毒輸入的主要途徑。大理州第二人民醫院黨員先鋒隊配合大理市公安交警,在這里筑起一道阻擋病毒的堅實盾牌。
大理州第二人民醫院被確定為新型冠狀病毒感染的肺炎補充定點醫療救治單位。
婁愛民書記以身作則,奔赴一線指揮工作,帶領疫情防控領導小組及相關部門人員多次深入門診預檢分診點、發熱門診、各科室隔離病房、留驗站、高速路口預檢分診點等防控一線,指導診療,督查各項工作進展。
大理州委、州政府和州衛健委將大理州第二人民醫院老院區確定為州級留驗站。
老院區閑置了三年多,水電系統、消防系統都需要全面維護維修,病房設施也不達標。婁愛民書記召開緊急會議,商議對策,想方設法籌備物資,投入30余萬資金,爭取在最短的時間內讓留驗站投入使用。
1月25日,大理州出現首例新型冠狀病毒肺炎確診病例。28日,全州確診病例增至3例。29日,全州確診病例增至4例……疫情在蔓延,病毒隱身在空氣中、飛沫里,誰也不知道什么時候就會感染上!這是一場生死之役,防控工作刻不容緩。
時間就是生命,速度就是勝利。
為了加快留驗站的籌建進度,婁愛民書記親自參與打掃衛生、搬運物資、安置床位、鋪設床上用品等工作。在他的帶動下,全院干部職工紛紛利用輪休時間,到老院區做志愿者,為留驗站的籌建出工出力。
在大家共同努力下,僅用了7天時間就布置好105間病房。
這7天,婁愛民書記每天都是夜里十一二點才回家,為抗擊疫情奔波忙碌。他用實際行動影響帶動著整個團隊,全院干部職工在防控抗疫期間沒有一個人退縮,在病毒面前沒有一個人膽怯。留驗站是抗擊疫情的前沿陣地,隨時可能與新型冠狀病毒感染者零距離接觸,是最危險的地方。各科室的醫護人員卻紛紛交來請戰書,要求到留驗一線去。最終醫院抽調了6名醫護人員進駐留驗站。
這所州級留驗站迅速投入使用,先后有兩批次人員入住,進行留驗觀察。
為響應《大理衛生健康委員會關于組派援助湖北應對新冠肺炎后備醫療隊的通知》(大衛發〔2020 〕19號)的文件精神,援助湖北的疫情防控和患者救治,大理州第二人民醫院準備組建援鄂后備醫療隊。消息一傳出,醫院近30名黨員、團員紛紛請戰報名,“懸壺入荊楚,白衣做戰袍”,這是何等的大愛與情懷!
醫院領導綜合各方面因素,研究討論之后,從主動請纓的醫生中遴選出4名業務能力強,身體素質好的醫生組成援鄂后備醫療隊,由副院長王彥兵帶隊,他們在黨旗下宣誓:將用行動去詮釋“健康所系,性命相托”的醫學誓言,只待疫區一聲招喚,隨時可以出發。
在防控抗疫的關鍵時刻,危難關頭,大理州第二人民醫院有10名職工寫了入黨申請書,充分證明了黨的影響力、凝聚力和號召力,也說明了黨委書記婁愛民的黨建工作做得好,他堅持落實“三會一課”制度,采用集中學習和個人自主學習相結合的方式,提高本院黨員的思想水平和自律意識,讓黨員在工作、生活中用模范行為、高尚品德給群眾作出表率和榜樣。
一份份言辭懇切的入黨申請書,也是一聲聲走上防疫一線的請求,寫滿一個個醫護人員的大愛和擔當。火線遞交入黨申請書只為可以說一句:我是黨員我先上。
在疫情發生第一時間,大理州第二人民醫院還發揮專業優勢,及時開通了心理援助熱線,成立心理救援組,為群眾免費提供心理危機干預活動。截止目前共接聽熱線電話249人次,現場干預3次,參與大理市電視臺錄制疫情專題5期。
醫院心理專家組到大理軍分區集中隔離區,為隔離醫學觀察的歸隊官兵和職工進行心理疏導,到大理市第二人民醫院為防控一線醫務人員進行心理危機干預,緩解大家因疫情蔓延和工作壓力產生的焦慮、恐懼等情緒。醫院心理專家組還通過電視、電臺,微信公眾號向群眾普及新冠肺炎相關知識、疫期心理調節應對方法,解答居家隔離期間如何緩解心理壓力,面對疫情蔓延怎樣消除恐慌等等問題。
醫院心理危機干預專家組還定期為援鄂醫療隊進行心理疏導。
婁愛民書記從大年三十晚上至今沒有休息一天,有時吃住都在醫院里。在疫情期間醫院要保證做到防控、診療兩不誤,需要他去做的事情太多。他每天不是深入抗疫一線就是進入各科室病房,了解情況,督查工作,還要及時召開防控工作會議,發現問題,解決困難,總結經驗,安排新的工作計劃。
這期間他的妻子不慎跌傷了,需要去醫院檢查治療,他也抽不出時間去陪伴。家中老人他更是沒空去照顧。好在家人都支持他的工作,有了困難都自己想辦法克服,不讓他分心,尤其是在防控抗疫的非常時期。
婁愛民書記在醫院首支黨員先鋒隊集中培訓會上說:“疫情面前我們都是戰士,穿上白大褂的那一刻就要有‘黃沙百戰穿金甲,不破樓蘭終不還的決心和勇氣 ,除了勝利,我們別無選擇。”
從來沒有想過有一天,白大褂會變成戎裝,醫護人員會變成戰士,奔赴病毒的戰場去廝殺。這樣的時刻才知道,醫護工作也是一種需要以命相搏的職業。
大理疫情風險降為低風險區后,3月4日,我到大理州第二人民醫院對婁愛民書記進行了一次短暫的采訪。
他們醫院大門口設有24小時值班的預檢分診點,進入院區的人員一律要求測量體溫,掃碼登記。雖然疫情風險已經降低,他們的防疫工作依然做得認真細致,一絲不茍。
院區安靜整潔,各科室診療工作在有序開展。
在書記辦公室,婁愛民書記很少提及自己,他介紹得更多的是他的同事們在這次防控抗疫中所做的工作和成績。
我問,大理市啟動重大突發公共衛生事件Ⅰ級響應后,作為醫務工作者你心里的第一個想法是什么?
守住大理,不能讓它淪陷于病毒之手。他說,這應該也是全體醫護人員當時的想法。
是啊,看著新聞里被病毒蹂躪的武漢,一個個被病魔帶走的生命,一戶戶支離破碎的家庭,一聲聲陰陽兩隔的哭喊……不能再有城池淪陷,守住大理,守住這一方平安,這是所有人的祈愿。
我還見到了他們的紀委書記張迎鋒。
張書記談得最多的也是醫院職工們出色的表現。他說,抗疫期間醫院涌現出許多優秀事跡,有黨員先鋒隊、有抗疫路上“最美家庭”、有入黨積極分子、有優秀黨支部、有默默付出的保潔員……他們沒有豪言壯語,不過就本著“盡我所能,救我所救,醫我所醫”的信念,走在抗擊疫情的路上。
聽著他們樸素的講述,那一刻,我感覺英雄就在身邊,他們就是一個個普通人,就是平時與我們擦肩而行,點頭問好的一個個同事、熟人。在凡人的世界里,英雄沒有三頭六臂,天使沒有肋下生翼,他們都和我們一樣平凡普通,只不過在災難臨頭的那一刻,挺身而出的他們身上閃現的人性光輝令人矚目。
婁愛民書記一直在衛生系統工作,曾作為新農村建設指導員、健康扶貧工作組組長到基層服務,他性格溫和,平易近人。大理州第二人民醫院在防控抗疫工作中出色的表現與他勇于擔當、踏實嚴謹的領導作風是分不開的。他從大年三十就一直在值班,到現在一個多月了,沒有休息過一天。病毒不滅,他不敢掉以輕心,半點麻痹大意都會讓疫情防控功虧一簣。
從疫情開始蔓延到全州實現確診病例、疑似病例、密切接觸者“三清零”,歷時一個多月,這其間有多少個像婁愛民書記一樣的醫生、護士,他們不眠不休的付出和努力讓新冠病毒遠離大理這塊土地。他們都是文弱的知識分子,平時不顯山露水,非常時期逆行的背影卻勇敢堅毅。
此時此刻,一句“致敬”難以言表,惟愿從今往后尊醫成為風尚,在安寧的日子里我們也能對醫護人員心存感激,溫柔以待,因為盛世繁榮,國泰民安,也有他們舍命的奉獻。
因為還在疫情防控時期,采訪婁愛民書記時,我們都沒有摘掉口罩,進出他辦公室匯報工作的職工也都戴著口罩。
我看不到他們的面容,記不住他們的模樣,但我知道“醫者仁心”,他們心底一定是住著一尊菩薩的,方能懸壺濟世,悲憫蒼生。
逆行,留下一個堅毅的背影。
逆行,守住大理一方的平安。
寒冬散盡 ?星河長明
2020年庚子鼠年以一場席卷全國的烈性傳染病開局。
本該萬家團圓的春節變得支離破碎,本該炮竹喧天的大年夜變得肅然無聲。所有迎春的喜慶活動被叫停,拜年、串門、舞獅、耍龍、趕廟會、看燈展……都變成了極其危險的事情。
病毒潛伏在空氣中四處蔓延,如何擋住它兇猛的肆虐?怎樣拯救淪陷其中的人們?這一刻,疫情是號角,白衣變戰袍,醫護人員在第一時間走上抗擊疫情的戰場。
多年前,看過一部電影叫《戰爭讓女人走開》,單單這個憐香惜玉的名字,就足以讓人對有責任感的男性們感激涕下。可實際上,不論是戰爭年代還是和平時期,女人從未走開過,從來巾幗不讓須眉。
在湖北抗疫一線的醫護人員中女性近半,女護士更是占了90%以上,她們脫下裙裝,剪掉長發,離父母,別夫君,拋幼子,由一個女兒、妻子、母親搖身變作一名戰士。她們穿上防護服、戴上護目鏡和口罩,真的是“安能辨我是雄雌”,病毒的戰場不分男女。
何建珍也是一個柔弱的女人,在防控抗疫最危急的時期,她堅守隔離病房24天。
24天禁足在封閉的空間里,日升月落、云霞星斗,只能從窗口眺望;父母家人、朋友故交,只能通過手機聯系。如今回首,那持久漫長、危機重重的24天已成抗疫一瞬間。
何建珍是漾濞縣人民醫院感染性疾病科的護士長,她在家排行老幺,父母疼愛著,哥姐呵護著長大。新型冠狀病毒感染的肺炎疫情暴發后,柔弱的她毅然走上防控抗疫最前線。她有著多年基層一線的工作經驗,有著扎實的專業知識和技能,曾獲醫護質量實踐技能操作比賽一等獎、“優秀護士”和“優秀女職工”稱號。
漾濞縣人民醫院被確定為漾濞縣新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治定點醫院,感染科自然是首當其沖的戰場,感染科的護士長便是排頭兵。
感染科在醫院東南角的一棟二層小樓上,里面有七間隔離病房,平時用來收治普通傳染病患者。新型冠狀病毒感染的肺炎疫情暴發后,普通傳染病患者被轉移出去,這里專門用來收治疫情期間的發熱病人。
何建珍從醫多年,見過很多傳染病,但新型冠狀病毒感染的肺炎是一種新發的傳染病,人們對它的致病原因、臨床表現及治療方法都不了解,它傳染迅猛,讓世人震驚。武漢一批又一批倒下的感染者足以證明這種病毒的可怕,如果疫情蔓延到漾濞,感染科的醫護人員被感染的風險是極高的。
我問她進駐隔離病房時心里怎么想,怕不怕?
她說,當時參加醫院的防控抗疫會議,學習了文件,又看到了許多新聞報道,感覺到形勢嚴峻,壓力很大,便迅速投入到科室工作的安排部署中去,心里并不害怕,反而很有使命感。
感染科的管理規章制度健全,消毒隔離、自我防護和預防感染等工作平時就做得很好。在疫情蔓延的形勢下,何建珍對科室的護理工作又作了更全面細致的安排,重新梳理管理流程,完善隔離病房的工作細則。她認真做好迎接患者的準備,備齊防護用品,規劃好患者入院路線,盡量減少醫護人員不必要的暴露,并一一確保落實。
在醫院護理部和感染管理科的指導參與下,何建珍對本科室醫護人員和新冠肺炎應急梯隊人員,進行了新型冠狀病毒感染的肺炎的防治知識培訓,切實增強大家科學防范的意識和能力。她迅速制定出培訓方法,通過講解、討論、預演,讓大家反復熟悉正確衛生洗手,戴脫防護口罩、手套和護目鏡,穿脫防護服、隔離衣等的方法,強化學習分級防護及預檢分診臺工作的操作流程。
通過對新型冠狀病毒感染的肺炎防治知識培訓,不但提高了醫護人員的自我保護技能,也讓醫護人員能夠迅速甄別感染病例,在第一時間采取正確的方法進行隔離救治。
作為護士長,何建珍對治療區、隔離病房、各設施設備、醫用物品等的消毒工作認真督查,醫用垃圾按國家規定的危險廢物處理要求,分類收集、登記、轉運、處理,規劃好垃圾投放路徑,嚴防感染。
1月22日、23日兩天時間里,何建珍完成了對本科室醫護人員和應急梯隊人員的培訓工作,她舒了一口長氣,以為可以帶著女兒回家陪年邁的父母吃頓年夜飯。不料,辦公室的電話突然響起,發熱病人來了,大家立刻緊張起來。何建珍回家吃年夜飯的打算瞬間泡湯,她必須留下來接收疫情期間進入隔離病房的第一個患者。
她穿著笨重的防護服,和同事們一起為送來的發熱病人做發熱登記、測量體溫、靜脈取血……
何建珍自此開始了在隔離病房24天的堅守。
她駐守隔離病房的前4天,病人多,醫護人員又少,無法輪班休息,他們只好24小時值班,常常深夜1點多還在給病人抽血。后來醫院領導了解到隔離病房人手不夠的狀況,又抽調人員增援,這才排了白班和夜班的輪換。
在隔離病房,何建珍一直參與護理工作,她給患者輸液打針,發藥喂水,甚至幫病人提洗澡水。
護士是跟病人接觸最密切頻繁的人,為了防護她們穿著笨重的防護服,戴著口罩和護目鏡工作,很快就汗流浹背,感覺呼吸不暢。何建珍不叫苦不叫累,她知道自己是護士長,在關鍵時刻必須以身作則。
何建珍還要負責安排隔離病房所有值班人員的就餐問題、二線休息室的日常生活保障,隨時與后勤保障部門溝通,準備設備設施的應急備用。工作繁瑣復雜,她卻一直保持著良好的心態,時常與患者聊天,緩解他們被隔離觀察產生的焦慮和恐懼。她常對患者說,沒事,馬上你就可以回家了。
她還細心關注著一起工作的同事們,因為長時間在封閉病房里工作,大家多少都會有點情緒波動和焦慮。她一發現有同事心情不佳,就想辦法及時疏導,鼓勵大家同心協力堅守崗位。
隔離病房收治的發熱病人大多是從其他預檢分診點送來的,其中有來自武漢、成都等地的人。病人入住隔離病房后,每天給他們進行治療、監測,直到排除疑似感染的可能,才轉入其他相應科室治療。這期間要給病人送飯送水,他們的一日三餐和醫護人員是一樣的,醫護人員吃什么就給他們送什么。
一開始收到幾個高燒不退,用藥效果也不好的患者,隔離病房里的氣氛真是緊張,是不是真的感染了新型冠狀病毒?醫生和患者的心都提到了嗓子眼。好在后來持續幾天的高燒慢慢退了,兩次核酸檢測也呈陰性,排除了感染嫌疑。
也有的病人入院時發著高燒,經過治療癥狀一消失,就嚷著要出院。封閉隔離讓他們覺得難以忍受,其中有一個病人與何建珍開玩笑說,再不放他出去,他就要跳樓了。可是疑似感染的可能沒有排除,怎么能輕易放病人出去?何建珍總是及時安撫他們,苦口婆心地從社會危害講到家人安全,讓他們煩燥的情緒平靜下來。
還有的發熱患者誤以為入住隔離病房要花很多錢,就悄悄逃跑,害得何建珍和同事們急忙去追,生怕跑了高危病人,耽誤治療且傳染別人。
何建珍駐守隔離病房期間,收治了20多個因發熱、咳嗽等癥狀需要隔離觀察治療的病人。在長達24天的駐守中,她始終提高警惕,耐心細致,不漏掉一個可疑病人,為漾濞縣人民的健康平安筑起一道堅固防線。
何建珍說,2020年初始,她欠年邁的父母一頓團圓的年夜飯,欠女兒一段假期的陪伴,可是這點小小的犧牲算什么呢。只要最終迎來疫情的解除,迎來千萬個家庭的團圓,迎來一個不戴口罩的春天。
2月25日,大理包括其他11個縣被劃入疫情低風險區。
更好的消息是疫區武漢疫情持續走低,進入3月,確診病例逐步下降,方艙醫院全部“休艙”。3月11日新增確診病例首次降到個位數。
寒冬終于散去,山朗水秀,星河長明。