不同方法對電子結腸鏡檢查前腸道清潔效果比較及臨床分析

吳明興

【摘 要】：目的 探討不同方法對電子結腸鏡檢查前腸道清潔效果比較及臨床分析。方法 觀察對象為2017年1月-2019年2月我院行電子結腸鏡檢查患者80例，自由組合將其分為實驗組和對照組，對照組40例，采取復方聚乙二醇電解質散Ⅱ，實驗組40例，采取復方聚乙二醇電解質散Ⅱ聯合乳果糖口服液，對比兩組患者腸道清潔效果以及不良反應發生情況。結果 實驗組的清潔效率為97.5%高于對照組的70.0%P<0.05; 實驗組不良反應發生率與對照組對比P>0.05。結論 復方聚乙二醇電解質散Ⅱ聯合乳果糖口服液對電子結腸鏡檢查前腸道清潔效果確切，不會增加不良反應發生情況，因此值得推廣應用。

【關鍵詞】：腸道清潔;效果;電子結腸鏡檢查

前言：結直腸疾病是臨床常見疾病，具有較高的發病率，嚴重影響人們的生命健康，電子結腸鏡是結腸癌早期最有效的診斷手段[1]，在檢查前做好充足的腸道準備，能提高檢查效率，降低其漏診率[2]。此次將2017年1月-2019年2月在我院行電子結腸鏡檢查患者80例作為觀察對象，探討不同方法對電子結腸鏡檢查前腸道清潔效果比較及臨床分析。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次將2017年1月-2019年2月在我院行電子結腸鏡檢查患者80例作為觀察對象，自由組合將其分為實驗組和對照組。納入標準：均行電子結腸鏡檢查。排除標準：腸穿孔、腸梗阻者;有腸道手術史者;近期內腸道感染性疾病者;腸鏡檢查禁忌證;本次研究藥物過敏者。對照組40例，男25例，女15例，年齡30-75歲，平均年齡（53.4±9.6）歲;實驗組40例，男26例，女14例，年齡29-74歲，平均年齡（53.6±9.4）歲。此次探討觀察得到本院倫理委員會的審批，兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者在各條件上均無顯著差異（P>0.05），因此數據更具有可比性。

1.2 方法

對照組：采取復方聚乙二醇電解質散Ⅱ，檢查前1天晚上8點將復方聚乙二醇電解質散2袋配置成2升的溶液[3]，2小時之內喝完，檢查前空腹，檢查前5小時將復方聚乙二醇電解質散1袋配制成1升的溶液，1小時之內喝完。

實驗組：采取復方聚乙二醇電解質散Ⅱ聯合乳果糖口服液，檢查前1天早上9點口服乳果糖口服液30毫升，檢查前1天晚上8點將復方聚乙二醇電解質散2袋配置成2升的溶液，2小時之內喝完，檢查前空腹[4]，檢查前5小時將復方聚乙二醇電解質散1袋配制成1升的溶液，1小時之內喝完。

1.3 觀察指標及判定標準 對比兩組患者腸道清潔效果以及不良反應發生情況（惡心、腹痛、嘔吐、腹脹）。清潔效果標準：（1）完全清潔：腸鏡檢查時視野清晰[5]，腸道完全清潔無糞渣或者少許糞水;（2）清潔：腸道清潔或少許小塊糞渣以及少許糞水，不影響檢查。（3）不清潔：腸道內大量糞便，腸鏡檢查時受到影響，完全不能完成檢查。（完全清潔例數和清潔例數總和）/40×百分比（%）=清潔效率

1.4 統計學處理

統計處理軟件：SPSS22.0。P<0.05為有統計學意義。

描述性統計：計量資料應用（）描述，應用t檢驗，計數資料應用百分比描述，組內及組間比較進行（χ2）分析。

2 結果

2.1 兩組患者腸道清潔效果對比 實驗組的清潔效率為97.5%高于對照組的70.0%P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者不良反應發生情況? 實驗組不良反應發生率與對照組對比P>0.05。見表2。

3 討論

電子結腸鏡檢查是通過結腸鏡能清晰地觀察腸管狀態，還可以進行活體的病理學和細胞學檢查[6]。有效的腸管檢查前準備能提高腸道疾病檢出率，無效的腸管檢查前準備會造成檢查難度增加，檢查效果不佳，使患者需下次預約、檢查，增加醫療成本，降低患者行電子結腸鏡檢查的意愿[7]。復方聚乙二醇電解質散Ⅱ不吸收，不分解，以氫鍵結合水分子[8]，增加腸道體液成分，刺激腸管蠕動造成水樣腹瀉，不僅達到清洗腸管的效果，還保證了腸道與體液之間的水、電解質交換平衡。乳果糖口服液是人工合成不吸收性雙糖[9]，具有雙糖的滲透活性使小腸內的水、電解質等保留在腸腔內產生高滲效果，乳果糖到達結腸，被細菌分解成低分子酸，刺激腸蠕動，軟化大便，起到緩瀉作用，不直接作用于肌腸和腸神經[10]，用藥安全性較高。兩者聯合應用可有效提高清潔效果，并且不良反應少。

此次探討不同方法對電子結腸鏡檢查前腸道清潔效果比較及臨床分析。探討結果顯示：實驗組的清潔效率為97.5%高于對照組的70.0%P<0.05; 實驗組不良反應發生率與對照組對比P>0.05。

綜上所述，復方聚乙二醇電解質散Ⅱ聯合乳果糖口服液對電子結腸鏡檢查前腸道清潔效果確切，不會增加不良反應發生情況，因此值得推廣應用。

參考文獻

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