廖校賢
【摘 要】:目的:分析卵巢癌術后實施恩度腹腔灌注、TC方案靜脈化療聯合治療的護理方法。方法:選取2017年1月-2019年6月在卵巢癌術后在我院接受恩度腹腔灌注、TC方案靜脈化療的患者32例為研究對象,根據患者治療時間先后順序將其分為對照組、觀察組,對照組實施常規護理,觀察組實施綜合護理干預,對兩組患者護理效果進行比較分析。結果:在患者滿意度方面觀察組顯著高于對照組,在不良反應方面觀察組顯著低于對照組,差異均有統計學意義(p<0.05)。結論:對卵巢癌術后實施恩度腹腔灌注、TC方案靜脈化療聯合治療的患者實施綜合護理干預,能提高患者治療依從性,降低不良反應率,患者滿意度高,應用價值顯著。
【關鍵詞】:卵巢癌? ? ?臨床護理? TC方案靜脈化療? 恩度腹腔灌注
卵巢癌是致死率較高的女性生殖器惡性腫瘤,近幾年隨著生活環境的惡化以及人們生活習慣的改變,該疾病的發病率不斷升高。目前臨床治療該疾病的方法有手術、化療以及放療,因手術不能徹底切除細小顆粒狀癌癥,故術后長給予腹腔灌注化療聯合靜脈化療治療,為了促進臨床治療順利開展,我院對患者實施綜合護理干預,效果較好,現將具體情況作如下報告:
1 臨床資料與方法
1.1 臨床資料
選取2017年1月-2019年6月在卵巢癌術后在我院接受恩度腹腔灌注、TC方案靜脈化療的患者32例為研究對象,患者年齡在33-72歲之間,平均(52.34±3.61)歲。根據患者治療時間先后順序將其分為對照組、觀察組,各組有16例患者,在基本資料方面兩組無較大差異(p>0.05),兩組滿意比較研究條件。
1.2 方法
所有患者在卵巢癌術后均接受恩度腹腔灌注聯合TC方案靜脈化療治療,對照組患者給予常規護理,包含用藥護理、環境護理和一般健康宣教等。觀察組的患者實施綜合護理干預,包含心理護理、腹腔灌注護理、化療護理以及不良反應預防護理等內容。
1.3 觀察指標
詳細記錄治療期間各組患者不良反應發生情況,治療后應用滿意度問卷調查表對各組患者護理滿意度進行統計,量表有非常滿意、滿意與不滿意三個選項。
1.4 統計學分析
應用SPSS20.0軟件處理數據,計數資料作x2檢驗,P<0.05說明差異有統計學意義。
2 結果
2.1 不良反應
對照組中有3例患者發生腹痛、5例患者發生頭暈,2例患者出現蕁麻疹,對照組不良反應率為62.50%;觀察組中有2例患者發生頭暈,1例患者出現蕁麻疹,觀察組不良反應率為18.75%。經分析,在不良反應率方面觀察組顯著低于對照組(p<0.05)。
2.2 患者滿意度
在患者滿意度方面,對照組為68.75%、觀察組為93.75%,經比較在患者滿意度方面觀察組顯著高于對照組(p<0.05),詳細情況如表1所示:
3 討論
卵巢癌術后實施恩度腹腔灌注聯合TC方案靜脈化療能提高臨床療效,延長患者生存期,但是化療藥物的毒副作用會讓患者產生不適,進而會影響患者臨床治療依從性以及臨床治療效果,故實施有效的護理干預非常必要。
我院對卵巢癌術后接受恩度腹腔灌注、TC方案靜脈化療的患者實施綜合護理干預,首先對患者心理狀態進行了解,對患者存在的負面情緒進行疏導,告知患者接受治療的作用以及治療期間可能會出現的不良反應,讓患者有充分的心理準備,提升患者臨床治療依從性。腹腔灌注護理,腹腔灌注時,護理人員應密切配合醫生,注意觀察患者生命體征,灌注后協助患者翻身,間隔15min更換一次體位,體位轉換為左側臥位、右側臥位以及俯臥位,如此循環3次或以上,讓藥液在腹腔均勻分布【1】,讓藥物與腹腔各組織、臟器充分接觸,提升癌細胞殺傷效果。靜脈化療時,護理人員應告知化療藥物的治療作用,對患者進行健康教育,可通過面對面宣教、建立微信群【2】。發放宣傳資料等形式,提高患者相關知識掌握度。同時告知患者可能會出現的并發癥及處理方法。并發癥預防,多數患者在用藥后會出現胃腸道反應癥狀,對此護理人員應密切關注患者癥狀,可遵循醫囑給予患者止吐藥物【3】,指導患者食用易消化且營養豐富的食物,以減輕患者并發癥發生率。
綜上所述,本次研究結果表明,對卵巢癌術后實施恩度腹腔灌注、TC方案靜脈化療聯合治療的患者實施綜合護理干預,能提高患者治療依從性,降低不良反應率,患者滿意度高,應用價值顯著。
參考文獻
水會鋒.多西他賽聯合腹腔內洛鉑灌注并配合腹部熱療治療卵巢癌腹腔積液臨床療效[J].北方藥學,2017,14(02):46-47.
黃一華,陳二玲,鄭建敏.洛鉑用于卵巢癌腹腔灌注化療的方法及護理對策[J].廣西醫科大學學報,2013,30(04):654-655.
高麗珍,高峨嵋,黃艷坤,劉東蓮,白云飛.胃腸癌及卵巢癌術后腹腔熱灌注化療50例護理體會[J].解放軍醫藥雜志,2012,24(07):67-68.