腦出血病人的護理注意事項有哪些?

羅建英

腦出血屬于發病急，危險程度高的疾病，如果不能及時地為腦出血患者采取治療，很容易影響到患者的生命安全，值得注意的是，不僅腦出血治療十分重要，在手術后的護理也同樣重要，如果腦出血患者的術后護理方法不科學，容易加重患者的病情，甚至會直接引發患者的死亡，所以，我們需要對腦出血患者的護理給予足夠的重視。那么，腦出血患者的護理需要注意哪些事項呢？下面請跟隨小編一起深學習一下吧！

一 腦出血的癥狀

腦出血是指自發性而非外傷性的腦實質內血管破裂引起的出血。病因：常見的病因就是高血壓合并細小動脈硬化、高血壓合并慢性腎功能衰竭，其它還包括血管畸形、血液病、血管炎等，而情緒激動、酗酒、熬夜、過度疲勞等這都為誘發因素。臨床表現：（1）運動和語言障礙，運動障礙通常表現為偏癱，語言障礙主要表現為失語和言語含糊不清。（2）嘔吐，絕大部分患者發生嘔吐時，有極大的可能與腦出血時顱內壓增高以及腦膜受到血液刺激有關。（3）意識障礙，通常表現為嗜睡、昏迷，且程度與腦出血部位、出血量以及出血速度有關，若患者在短時間內出現大量出血，則會導致患者出現意識障礙。（4）眼部癥狀，通常顱壓增高的患者，瞳孔會表現出不等大的情況，另外也會出現偏盲或眼球活動障礙等現象。（5）頭痛，腦出血最早期的癥狀就是頭痛，且常發生于腦部出血的一側，當患者顱壓升高時，疼痛感會發展到整個頭部。

二 腦出血病人的護理注意事項

1 打造安靜舒適的康復環境

可以說腦出血病人是從鬼門關前繞了一圈，通常情況下，腦出血病人的身體十分虛弱，所以為他們打造安靜而又舒適的康復環境非常重要。不論是護理工作者還是病人的家屬，都應當盡量避免打擾患者休息，除此之外，親戚朋友也應當盡量減少探望的次數，這樣有利于讓病人保持情緒穩定，以免出現情緒方面的劇烈波動，不利于病情的恢復。

2 保證足夠的臥床休息時間

腦出血患者在手術結束后需要足夠的休息，尤其是那些剛剛結束手術治療的患者，必須在床上呈平躺的體位，應當盡量做一些較為劇烈的動作，有時甚至不允許病人抬頭，如果擔心病人長時間臥床四肢出現不同程度的麻痹，護理人員可以每各一段時間為患者翻動一次四肢，但是需要注意翻動的幅度要小，動作要輕柔，以免造成對腦部的再次損傷。

3 保持病人的大便順暢

在臥床休息的一段使間內，腦出血病人很有可能會產生便秘的問題。在這種情況下，護理人員需要每隔一定的時間幫助病人翻身一次，同時幫助病人按摩腹部，保證動作的輕柔，以此來促進病人的腸胃蠕動，能夠較為有效地緩解便秘。除此之外，護理人員還可以為腦出血病人提供適量的香蕉，或者是指導病人飲用蜂蜜水，此種方法也可以較為有效地緩解患者的便秘情況。

4 監護生命體征及壓瘡護理

應當根據出血量的差異來進行預見性的護理，如患者出血較多，護理人員可將其狀況抬高15-30度，略側偏注意不能晃動。心率、血壓與呼吸等指標應當時時監測并記錄，特別是急性期腦出血患者，可采用心電監護儀。壓瘡對于患者而言苦不堪言，因此定期對被褥進行更換，幫助其翻身，擦洗后背等方式可以有效預防壓瘡的發生。

5 呼吸道與泌尿系統的預見性護理

及時清理患者呼吸道內的分泌物，可以確保其呼吸道的暢通，在必要時可采用供氧護理，保障其正常的呼吸，有效預防肺部感染的發生。長期臥床的腦出血患者，其活動量相應減少許多，此時護理人員應當加強對其尿量的觀測，合理安排患者每天輸液的總量，有效預防泌尿系統的感染。

6 深靜脈血栓的預見性護理

護理人員在護理過程中，應盡可能對患者下肢深靜脈穿刺，特別是偏癱側肢體部位，應當完全回避。對于深靜脈留置的患者，每星期更換1-2次敷貼，加強觀察局部是否出現紅腫，對肢端血運及回血情況一一了解。

7 頭痛護理

腦出血病人容易產生不同程度的頭疼，疼痛的劇烈程度有差異性，疼痛主要分為三種形式，一種是頭部脹痛，一種是頭部刺痛，另一種是頭部的劇烈疼痛，在腦出血的發病早期，頭痛是一種常見的癥狀，護理人員可以幫助病人輕輕按摩頭部，減緩病人的疼痛。

三 腦出血的預防

第一，大部分腦出血都是因為高血壓引起的，因此若想有效避免腦出血癥狀的出現，必須控制病人的血壓，通常情況下需要始終保持患者的血壓低于140/90mmHg，通過血壓的控制，可以大幅度減少血壓的波動，能夠較為有效地控制腦出血。

第二，還需要令患者時刻保持平穩的情緒，以免情緒波動過大，針對那些年齡較大的病人，需要禁止其進行劇烈的運動。這是由于劇烈運動后令患者的血壓迅速升高，容易誘發腦出血。

第三，存在一部分腦出血病人的發病是因為家族遺傳，對于那些有家族遺傳史的人來說，一旦發現自身產生頭暈或頭痛問題，就需要第一時間到醫院接受檢查，檢查血管的實際情況，還可以接受腦ct檢查，核磁共振檢查等，以免耽誤治療。

綜上所述，腦出血的護理和治療同樣重要，關鍵在于病情的早發現和早治療，因此我們應當多多了解腦出血的基本癥狀，加強重視，以免錯過最佳的治療時機。