血透病人的飲食護理

余艷紅

隨著人們生活飲食習慣的改變，越來越多的人開始熬夜、作息不規律、飲食混亂，腎功能衰竭疾病發病概率也在不斷提升。在急慢性腎功能衰竭疾病中，血液透析屬于主要的治療方式，通過血液透析能夠代替患者的腎功能，幫助過濾血液中的雜質，從而起到良好的治療效果。對于血液透析患者來說，有很多需要注意的事項，但是當前很多患者對血液透析了解不多，更不了解血液透析期間，應該如何去進行飲食護理，在這種情況下，容易影響血液透析的效果，患者生活質量也會受到一定的影響。因此，本文主要針對什么是血液透析？哪些人需要進行血液透析？血液透析患者的飲食護理方法等進行具體的科普，為患者提供更好的參考依據。

1 什么是血液透析

什么是血液透析？相信很多人都聽過血液透析，但是到底什么是血液透析卻有不少人不清楚。事實上，血液透析就是急慢性腎功能衰竭患者代替腎臟功能的治療方法之一，患者在接受血液透析的時候，通常需要經過導管將體內的血液引入到透析器當中，然后通過儀器設備，對血液進行凈化，尤其是血液中的代謝廢物，更需要清除其外，從而保證體內的酸堿平衡和電解質平衡，同時在血液透析過程中，也會將體內的多余的水分帶去，再將干凈的血液重新輸回到患者體內，起到代替腎功能的效果。一般來說，在醫學上，血液透析也被稱為人工腎臟或者洗腎等，在很多疾病的治療中，均能起到比較好的效果。從19世紀中旬，臨床上對血液透析的研究就取得了一定的進展，隨著時間的發展，血液透析技術也在不斷成熟，目前已經被靈活應用于臨床治療當中，為人們提供了更多的希望。一般來說，血液透析包括連續性血液透析治療和間歇性血液透析治療，所謂連續性血液透析治療就是指需要長時間實施的血液透析治療，一般用于腎功能衰竭，需要通過血液透析來維持生命的患者中。而間歇性血液透析治療則又包括血液濾過、血液透析濾過、常規血液透析等三種，適用范圍相對比較廣。

2 哪些病人需要進行血液透析

了解了什么是血液透析之后，我們還應該清楚哪些人需要接受血液透析治療，一般來說，血液透析治療屬于腎臟功能代替治療，所以一般被運用于腎功能障礙患者中，包括我們比較熟悉的急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭，除此之外，血液透析治療還能運用于其他原因引起的腎臟功能衰竭疾病治療中，包括急性酒精中毒、高鈉血癥、高鉀血癥、急性壞死性胰腺炎、嚴重外傷等。通過血液透析，能夠有效減輕患者的各種臨床癥狀，從而更好的延長患者的生存期限，為患者提供更多可能。

3 血液透析病人的護理以及飲食護理方法

1）治療前的準備工作。患者在接受血液透析治療前，需要做好相關準備工作，包括控制血壓、做好思想準備、做好透析器準備等。其中，控制血壓主要是為了預防血壓過高而導致的人體腎臟功能衰竭，所以在進行血液透析治療的時候，我們還需要注意控制好患者的血壓，保證患者血壓控制在一個正常的范圍內，只有這樣才能更好的保證血液透析效果。而思想準備則主要是針對患者心理方面的準備，血液透析治療需要患者積極配合，同時患者本身的心理狀態對治療效果也會有一定的影響。所以在接受血液透析治療之前，醫生應該盡量將血液透析的必要性和相關事項告知患者和患者的家屬，并且讓患者和患者家屬提前做好心理準備，積極配合醫生完成相關治療。最后的透析器準備則是需要在患者接受血液透析之前，對需要使用的血液透析儀器進行檢查，保證透析儀器設備沒有損壞，同時檢查透析器的型號和各種參數，以免在血液透析治療過程中出現意外。2）飲食護理。在血液透析期間，很容易出現各種并發癥，而做好飲食護理是減少并發癥的重要手段，患者的生活質量生存期也能得到很好的保障。一般來說，患者在接受血液透析治療期間，我們需要盡可能為患者創造良好的生活飲食環境，包括飲食生活環境等。所以在飲食護理當中，醫護人員首先需要充分了解患者之前的飲食生活習慣，并且對其進行有效的干預，讓患者充分了解良好的飲食生活習慣的必要性，從而增加患者的依從性。一般來說，對于接受血液透析治療的患者來說，他們的飲食原則主要包括以下幾條：首先，需要攝入足夠的蛋白質。蛋白質的攝入是維持身體機能正常運轉的關鍵，而患者在接受血液透析治療期間，自身身體相對比較虛弱，免疫力相對也比較低，在這種情況下，攝入一些優質地蛋白質能夠幫助患者更好的康復。一般來說，蛋白質每天的攝入量是有一定限制的，所以我們在選擇蛋白質的時候，一定要以優質蛋白為主，以免造成相反的效果。那么，哪些蛋白質是優質蛋白質呢？在我們的日常生活中，黑豆、青豆、黃豆等大豆制品，瘦肉、牛奶、雞蛋等動物蛋白都屬于優質蛋白，而患者蛋白質的攝入量需要根據體重來確定，通常每千克攝入1.2克優質蛋白為最優，而運用在這里的體重計算值，不是指患者的實際體重，而是指標準體重，具體算法就是患者的身高（cm）減去105得出來的值。一般來說，優質蛋白的攝入量，需要占到每天總蛋白質攝入的50%到70%之間。其次，需要攝入充足的熱量。熱量是人體維持生命體征的基本因素，只有保證了每天的熱量攝入，才能讓身體更好的利用蛋白質。而一般來說，我們的飲食當中，植物油、糖等都是良好的熱量來源，不過我們在攝入熱量的同時，還需要控制好膽固醇和脂肪的攝入，否則很容易出現高血脂、糖尿病等情況，嚴重影響患者的腎功能。一般來說，血液透析患者在攝入熱量的時候，可以以植物脂肪為主，盡量少吃動物內臟和海鮮。第三，限制每天食鹽的攝入量、維持好水平衡。患者在接受血液透析的時候飲水量也是需要嚴格控制的，一般來水，飲水量需要根據患者每天的尿量來確定，在每天尿量的基礎上，增加500毫升就是每天的飲水量，同時患者在接受血液透析治療期間，還需要注意控制好食鹽的攝入量，以免食鹽攝入過多而造成口渴，從而增肌飲水量，加重腎臟負擔，引起尿潴留。第四，限制鉀磷的攝入量。在血液透析治療期間，高血鉀癥屬于非常嚴重的并發癥之一，也是導致心臟驟停的罪魁禍首，所以患者在接受血液透析治療期間，還應該更加重視飲食中鉀元素和磷元素的攝入，以免出現高血鉀癥和腎性骨病。

4 結語

綜上所述，血液透析患者治療期間，除了嚴格按照相關操作完成血液透析治療外，還需要做好相關護理干預措施，所以，我們還需要更加重視血液透析患者的飲食護理，在日常生活中做好預防，減少并發癥。