左清玉
宮外孕也叫異位妊娠,是婦產科常見的急腹癥,是由于受精卵在子宮腔外的部位著床發育所致,臨床可表現為停經、腹痛、陰道流血等。宮外孕不僅會影響胎兒的生長發育,也會對母體造成損害,嚴重者可危急母嬰生命安全。因此,及時發現和治療宮外孕非常關鍵。目前,臨床對于宮外孕的治療主要為藥物治療和手術治療,而其中手術是治療宮外孕的首選方法,例如輸卵管切除術,該手術可為患者保留25%的生育機會;腹腔鏡手術,能夠保留輸卵管,為患者創造生育條件,增加妊娠機會。雖然當下的宮外孕手術技術較為成熟,但手術畢竟有侵襲性和創傷性,加之疾病的原因,對女性的身體依然會造成較大的傷害,對其生育也會造成一定的影響。因而在術后進行合理的護理和保養也就顯得尤為重要。但多數女性并不知道做完宮外孕手術后如何進行護理和保養,那么在此本文就稍微與大家共同探討一下。
一 宮外孕的原因和癥狀
宮外孕是一種危險性較大的婦科疾病,很多女性朋友對這一疾病雖然有聽說過,但對其發生的原因和癥狀并不清楚。因此,了解宮外孕的原因和癥狀,對女性及時發現并治療該疾病非常重要。
受孕是一種非常復雜的自然現象,這其中的每個環節都結合得很緊密,任何一處出錯便會對受精的結果造成影響。而造成宮外孕的因素有很多,如下:
(1)疾病影響:例如慢性輸卵管炎癥,這類病癥是造成宮外孕的常見原因。慢性輸卵管炎癥可導致輸卵管內部空間變窄,管道蠕動性減弱,受精卵進入輸卵管后受阻,無法轉移到子宮,亦或停留于子宮外,而隨著患者病情加重,輸卵管功能就會越來越差,嚴重者可導致輸卵管堵塞,受精卵無法通過,從而造成宮外孕、不孕癥等情況。還有部分女性患者由于輸卵管發育不良,也會導致異位妊娠;有宮外孕史的女性,在下次妊娠中,出現宮外孕的幾率也會更高。
(2)手術影響:如果女性患者有接受過輸卵管類絕育手術,由此導致的管瘺、輸卵管吻合復通術、輸卵管成行術等不同形式的婦科手術,也會對女性患者輸卵管造成嚴重影響,甚至導致輸卵管功能消失。
(3)個人因素:眾所周知,隨著西方思想的進入,現代的男女青年對于性觀念越來越開放,婚前性行為幾乎成了家常便飯,而許多女性在婚前多會出現懷孕的情況,進而做人流。但反復人流不僅會對女性身體造成影響,更會損傷子宮、輸卵管等孕育器官,導致懷孕困難或出現各種婦科疾病,甚至不孕。有研究數據統計,做流產手術次數越多的女性,宮外妊娠發生的機率就越大。因此希望女性朋友應愛惜自己的身體,到以后出現問題,追悔莫及。
(4)其他因素:多數女性朋友在婚后為避免懷孕,會放置節育環,而節育環放置體內久而久之會引起輸卵管發炎等排異反映,造成子宮外妊娠。因此,女性朋友要正確避孕,如果帶了節育環,身體出現異常情況需及時去醫院檢查,以免損害身體;受精卵游走,在受孕過程中,可能會出現精子與卵子結合后,并沒有按規定路線來到宮腔后就直接安家生長,而是通過宮腔或腹腔又向另一側的輸卵管前進,這種情況就被稱為受精卵游走。由于游走的路程遠,時間長,受精卵在此期間不斷發育,可能隨時在某處停留并發育,從而出現宮外孕的情況。
二 宮外孕的護理和保養
(1)保持良好的生活習性
做完宮外孕手術的女性朋友,在生活上的方方面面都要注意,尤其是要注意休息和合理飲食。首先在休息方面,并不是說什么都不用干,而是要注意勞逸結合。在手術完半個月內,切勿過多活動,多臥床休養,同時要避免按壓下腹部。期間護理人員要密切觀察患者宮外孕病情改變,例如,若患者出現尿頻、肩痛等癥狀,有可能是腹腔內出血,應及時查看患者血壓、脈搏等的改變,同時做好手術準備;如患者腹痛,不可使用鎮痛藥物,以免掩蓋病癥導致誤診等。術后一月,可適當進行運動,但不可劇烈,不可從事重體力勞動以及手提重物。其次在飲食上,要保持營養均衡,保證攝入充足的蛋白質,因為蛋白質是抗體的重要組成成分,有助于提高患者自身抵抗力。宮外孕手術后半個月之內,蛋白質每公斤體重應給1.5克~2克,每日量約100克~150克。因此,可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等;此外,宮外孕手術后,女性身體會變得更加虛弱,容易盜汗,需多補充水分,多進食果蔬類食品,既能補充體內水分和營養供給,同時也可預防便秘。。另外,在衣服穿著上,應盡量穿寬松、柔軟的衣物,切勿穿緊身衣物;切勿飲酒,或進食含有酒精類的食物;同時在此期間,盡量避免洗澡,因為洗澡有時可引發感染。
(2)保持衛生
宮外孕手術后,患者的自身免疫力和抵抗力都會下降,此時最易引發感染、感冒等不良情況,因此需注意衛生。術后女性朋友要積極的配合醫生進行相關的宮外孕術后消炎工作,避免在宮外孕術后感染婦科疾病;盡量少去人多的地方,例如一些商場、菜市場等公共場所,因為這些地方魚龍混雜,最易滋生細菌?;颊咭残枳⒁獗E?,避免感冒。還有部分女性喜歡用潔陰用品沖洗陰道,尤其是有潔癖的女性,但臨床研究發現,每周使用潔陰用品沖洗陰道一次以上者,可明顯增加盆腔感染的機會,中度增加宮外孕的危險,沖洗越頻繁,盆腔感染的危險就越大,與不用陰道沖洗液沖洗的女性相比,其盆腔感染危險率將增加73%。因此,使用潔陰用品沖洗陰道不可取,女性可每天用干凈的溫水清洗陰道即可,同時保持每天更換內褲,保持內褲、陰道清潔與干燥。除此之外,宮外孕女性還需注意保護輸卵管,女性的生殖器官內外相通,一些致病微生物很容易經陰道口侵入輸卵管,甚至腹腔。因此,經常保持外陰部清潔,是防止病菌感染,保護輸卵管不發生炎癥的至關重要的手段。
(3)避免性生活
做完宮外孕手術后,女性患者需要一段時間來自我調節身體才能夠恢復正常,在術后兩個月左右,應避免性生活,以防生殖器官感染。此后如果進行性生活也需要做好安全、有效的避孕措施,因為手術過程中子宮受到損傷,需要長時間才能夠慢慢恢復,如若妊娠危險性極大,因此如果要懷孕也要等一年以后才行。而在此期間,女性朋友若出現發熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味等情況,應及時到院檢查診斷。
(4)其它
宮外孕手術后出院的女性朋友,回到家后依然要遵照醫囑保護自己,并按時去醫院復查,及時發現問題,期間如有不適也應立即去醫院檢查,避免貽誤病情。