基于思維導(dǎo)圖的醫(yī)院科研管理優(yōu)化研究

柴斌英，姜雪峰，高 恒

（江陰市人民醫(yī)院，南通大學(xué)附屬江陰醫(yī)院，江蘇江陰214400）

0 引言

積極開(kāi)展科學(xué)研究是公立三級(jí)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要組成部分，是提升醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)的重要手段。科學(xué)研究的進(jìn)步和發(fā)展有賴于善于、勇于探索的專業(yè)研究團(tuán)隊(duì)，也離不開(kāi)科學(xué)高效的科研管理模式和方法。一個(gè)完整的科研項(xiàng)目需要一定的周期，涉及多個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。隨著行業(yè)的快速發(fā)展，單位的日益重視，學(xué)科建設(shè)的需求及個(gè)人價(jià)值的體現(xiàn)，大部分醫(yī)務(wù)人員已認(rèn)識(shí)到開(kāi)展科研工作的重要性和意義。但具體到如何著手起步、如何具體實(shí)施、如何科學(xué)規(guī)劃，很多人特別是剛起步的青年人尚缺乏清晰的思路，作為醫(yī)院科研管理部門有責(zé)任和義務(wù)及時(shí)提供相關(guān)指導(dǎo)和服務(wù)。本研究借助思維導(dǎo)圖（Mind Mapping）來(lái)幫助科研人員梳理科研過(guò)程、掌握關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)、明晰整體思路，同時(shí)也增進(jìn)科研管理人員與項(xiàng)目實(shí)施人員之間的有效溝通，提高管理效率，促進(jìn)醫(yī)院科研工作不斷發(fā)展進(jìn)步。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究選擇本單位2016年獲批各級(jí)各類科研項(xiàng)目的41位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人作為實(shí)驗(yàn)組，其中男性22名，女性9名，年齡25—50歲，平均年齡（35.1±9.8）歲。2014年獲得各級(jí)各類科研項(xiàng)目的31位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人作為對(duì)照組，其中男性32名，女性9名，年齡24—50歲，平均年齡（34.9±9.5）歲。兩組研究對(duì)象在年齡、性別方面進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 召開(kāi)獲批項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專題會(huì)議

召開(kāi)2016年獲批項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專題會(huì)議，借助思維導(dǎo)圖對(duì)科研項(xiàng)目整體流程、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)細(xì)節(jié)進(jìn)行專門培訓(xùn)，并通過(guò)問(wèn)卷星進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。培訓(xùn)前現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查參會(huì)者對(duì)項(xiàng)目完整流程、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、經(jīng)費(fèi)使用細(xì)節(jié)的知曉情況。培訓(xùn)中重點(diǎn)輔導(dǎo)項(xiàng)目實(shí)施的基本思路——“一個(gè)中心、兩個(gè)基本點(diǎn)”，即以項(xiàng)目合同和任務(wù)書(shū)為中心，以嚴(yán)謹(jǐn)有序?qū)嵤┭芯糠桨浮⒑侠硪?guī)范使用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)為基本點(diǎn)；告知項(xiàng)目負(fù)責(zé)人需圍繞“一個(gè)中心、兩個(gè)基本點(diǎn)”，牢記項(xiàng)目起止時(shí)間，定期翻閱合同書(shū)、任務(wù)書(shū)、經(jīng)費(fèi)卡，按期完成項(xiàng)目中期報(bào)告、結(jié)題報(bào)告。對(duì)于經(jīng)費(fèi)的合理使用結(jié)合本單位開(kāi)發(fā)的經(jīng)費(fèi)管理系統(tǒng)進(jìn)行詳細(xì)講解。培訓(xùn)完畢進(jìn)行答疑和討論，會(huì)議結(jié)束前對(duì)于同樣的問(wèn)卷再次進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

1.2.2 專題培訓(xùn)對(duì)科研項(xiàng)目執(zhí)行情況的調(diào)查統(tǒng)計(jì)

統(tǒng)計(jì)2016年獲批項(xiàng)目負(fù)責(zé)人均經(jīng)過(guò)專題培訓(xùn)，截至2019年5月底，項(xiàng)目及時(shí)完成情況；2014年獲批項(xiàng)目負(fù)責(zé)人未經(jīng)過(guò)專題培訓(xùn)，截至2017年5月底，項(xiàng)目及時(shí)完成情況，兩者進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率、構(gòu)成比表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在項(xiàng)目級(jí)別和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的職稱、學(xué)歷方面的比較

兩組項(xiàng)目在項(xiàng)目等級(jí)分布方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；兩組項(xiàng)目負(fù)責(zé)人在職稱、學(xué)歷方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；兩組基線資料無(wú)明顯差異，具有可比性（見(jiàn)表1）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組人員在培訓(xùn)前后對(duì)科研項(xiàng)目完整流程的知曉率比較

培訓(xùn)前實(shí)驗(yàn)組人員對(duì)科研項(xiàng)目完整流程的知曉率為55%，培訓(xùn)后知曉率為100%；與培訓(xùn)前相比，實(shí)驗(yàn)組人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后對(duì)科研項(xiàng)目完整流程的知曉率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組項(xiàng)目及時(shí)完成情況比較

與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組項(xiàng)目及時(shí)完成率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（見(jiàn)表2）。

3 討論

科教興院，人才強(qiáng)院。科研是醫(yī)院實(shí)力、人才潛力的重要體現(xiàn)。科研項(xiàng)目的核心在于創(chuàng)新，來(lái)之不易的科研項(xiàng)目，如果能高質(zhì)量地完成，必將形成良性循環(huán)，促進(jìn)項(xiàng)目的繼續(xù)深入研究和爭(zhēng)取獲得進(jìn)一步的資助。這就要求科研管理要與時(shí)俱進(jìn)、同步創(chuàng)新，科研管理人員要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，變被動(dòng)為主動(dòng)，強(qiáng)化項(xiàng)目的全過(guò)程、規(guī)范化、制度化管理。適時(shí)借助相關(guān)的管理工具是提升科研管理的有效手段，思維導(dǎo)圖便是其中之一。

思維導(dǎo)圖也稱心智圖，是英國(guó)學(xué)者Tony Buzan在20世紀(jì)70年代初期創(chuàng)立的，是指應(yīng)用圖文并重的技巧，把各級(jí)主題的關(guān)系用相關(guān)層次圖表現(xiàn)出來(lái)，把一長(zhǎng)串關(guān)鍵詞或重要信息變成彩色、容易記憶、有高度組織性的樹(shù)枝狀圖表，是表達(dá)發(fā)射性思維的有效圖形思維工具，能幫助學(xué)習(xí)者用圖形和聯(lián)想方法進(jìn)行思維［1］。

近十年，國(guó)內(nèi)對(duì)思維導(dǎo)圖法的相關(guān)研究主要集中在編著書(shū)籍、教育研究等方面，相關(guān)論文發(fā)表集中在《中國(guó)校外教育》《教育教學(xué)論壇》《中國(guó)教育技術(shù)裝備》等教育類期刊［2］。醫(yī)療教育方面應(yīng)用逐年增多［2-6］，應(yīng)用于醫(yī)院科研管理方面的報(bào)道甚少。

表1 兩組項(xiàng)目及負(fù)責(zé)人基本資料對(duì)比［n（%）］

表2 兩組項(xiàng)目及時(shí)完成情況對(duì)比［n（%）］

本團(tuán)隊(duì)在縣級(jí)公立醫(yī)院的科研管理工作中發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)于開(kāi)展科研工作的意義有認(rèn)識(shí)，但對(duì)于具體的流程缺乏清晰的思路，想干卻不容易盡快進(jìn)入角色。如何幫助醫(yī)務(wù)人員高效地了解科研工作流程、要點(diǎn)，及時(shí)完成立項(xiàng)項(xiàng)目，計(jì)劃性地爭(zhēng)取相應(yīng)的科研成果，是科研管理者面臨的現(xiàn)實(shí)課題［7］。

本研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)運(yùn)用思維導(dǎo)圖對(duì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人進(jìn)行專題培訓(xùn)，使項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)項(xiàng)目的整理流程、關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及如何有計(jì)劃地準(zhǔn)備申報(bào)課題相關(guān)的成果有了清晰的認(rèn)識(shí)。研究表明借助科學(xué)的管理方法，梳理工作流程，能夠有效地理清思路，提高工作效率［8-10］。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的不斷發(fā)展進(jìn)步和人民對(duì)健康日益增長(zhǎng)的需求，綜合性縣級(jí)公立醫(yī)院層面，科研意識(shí)也越來(lái)越強(qiáng)，但普遍存在科研課題的層次不高，立項(xiàng)部門對(duì)課題的要求不像省部級(jí)及以上課題那么嚴(yán)格的現(xiàn)象。既往普遍存在重立項(xiàng)、輕執(zhí)行的現(xiàn)象。本團(tuán)隊(duì)通過(guò)運(yùn)用思維導(dǎo)圖指導(dǎo)和管理科研項(xiàng)目，及時(shí)跟蹤項(xiàng)目進(jìn)展，有效地提高了項(xiàng)目的及時(shí)完成率。

立足自身，積極開(kāi)展與之相適應(yīng)的臨床科學(xué)研究是縣級(jí)綜合醫(yī)院增強(qiáng)綜合競(jìng)爭(zhēng)力、提升醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措［11］。優(yōu)秀的科研管理能夠促進(jìn)醫(yī)院科研發(fā)展。作為科研管理者需要認(rèn)真實(shí)踐、及時(shí)梳理，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，勤于尋求解決辦法。在PDCA的總體框架下，運(yùn)用思維導(dǎo)圖能夠很好地優(yōu)化醫(yī)院科研管理，提高管理效率。