王均紅
摘? ?要:癲癇也就是俗稱的羊癲瘋,癲癇病的誘發因素很多,有的病人在特殊場景下誘發,比如在看書、寫字、看電視的時候,癲癇經常突然發作,這會影響到患者的工作、生活。通過對癲癇病癥狀與預防方法的了解,以對預防癲癇病的方法有正確的認識。
關鍵詞:癲癇病;誘因;防治
癲癇也就是俗稱的羊癲瘋,是神經系統常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。癲癇以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特征,是一種慢性、反復發作性短暫腦功能失調綜合征。有資料顯示,癲癇的年發病率為7%,我國約900萬人患有癲癇,癲癇患者死亡率為(1.3~3.6)/10萬,為一般患病死亡率的2~3倍(見圖1)。下面一起來了解癲癇的相關知識,希望對大家有所幫助。
1? ? 癲癇發作的病因
癲癇病的誘發因素很多,有的病人在特殊場景下發病,比如看書、寫字、看電視的時候。當然,癲癇病最常見的誘發因素是睡眠不好、過于疲勞。有些病人是在情緒波動的時候容易誘發癲癇,有些病人則是在壓力過大的時候容易誘發。有一些病人由其他疾病引起,比如腦腫瘤、顱腦損傷等,還有一些病人由藥物引起,比如左氧氟沙星等。有研究認為癲癇具有一定的遺傳傾向,尤其是小兒癲癇,發病與遺傳因素關系較大,但是比例還是比較小的。
2? ? 癲癇發作的癥狀和危害
癲癇經常突然發作,這會影響到患者的工作、生活。癲癇發作主要有全面強直陣攣性發作(又稱為大發作)、單純部分發作、復雜部分發作(又稱為精神運動發作)、失神發作(小發作)等癲癇發作時的表現會令患者感到難堪,使患者產生恥辱和悲觀心理,嚴重影響患者的身心發育。癲癇發作時常伴有意識障礙,同時可能會突然跌倒,造成溺亡、燒傷、骨折、脫臼、跌傷等情況,增加了意外傷害發生的風險。全身強直陣攣性發作時,會出現喉痙攣或口腔和氣道分泌物增多,有窒息甚至猝死的風險;癲癇持續狀態嚴重時會出現呼吸及循環系統衰竭,導致死亡。
3? ? 癲癇的治療
明確診斷對疾病的治療是至關重要的,癲癇也不例外。癲癇的檢查主要有腦電圖、神經影像學檢查、功能影像學檢查,此外還需要用其他檢查來了解全身情況,明確癲癇的病因。癲癇發作的表現對癲癇發作的分類診斷和癲癇的治療有非常重要的意義。
目前,癲癇病的治療方法包括藥物治療和非藥物治療。癲癇治療的重點是控制發作,提高患者生活質量。藥物治療仍然是治療癲癇最基本的方法,其中新藥包括普瑞巴林、左乙拉西坦等,傳統的藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉、奧卡西平、卡馬西平、丙戊酸鈉、撲癲酮、乙琥胺、氯硝西泮等;非藥物治療方法有生酮飲食療法、迷走神經刺激療法、經顱磁刺激療法等。
藥物治療中可根據癲癇發作的類型選用相應的抗癲癇藥物。用藥宜從小劑量開始,然后逐漸增量,以既能控制發作又不產生毒性反應的最小有效劑量為宜。一旦找到可以完全控制發作的藥物和劑量就應不間斷地應用。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則,不能驟然停藥。
積極處理病因,如為藥物引起的癲癇,應立即停用該藥物。如果為腫瘤或顱腦損傷引起,有條件的應盡早手術治療。多數癲癇經積極治療后,可以控制發作,愈后較好。
4? ? 癲癇要注意哪些問題
(1)了解癲癇的誘發因素,有助于患者通過調整生活方式來減少和避免發作。在癲癇的發病過程中,除了遺傳易感性以及各種因素造成的腦損害以外,還有一些其他能夠促進和誘發癲癇的因素,對于可以改變和預防的誘發因素,癲癇患者以及家屬要盡量避免。如飲酒、興奮性的飲料,比如咖啡、可樂、紅牛,甚至是濃茶,都要盡量避免。保持樂觀平和的心態,避免熬夜,飲食上建議以清淡飲食為主,不要吃辛辣刺激性的食物,另外也不能抽煙。保證充足的睡眠,睡不好覺會導致大腦的電活動紊亂,所以讓病人有一個很好的睡眠是非常重要的。這些對預防癲癇發作都是有益無害的。
(2)癲癇病人應盡量避免服用含有咖啡因和麻黃堿的藥物,沙星類藥物也應盡量避免服用。如果在必須要服用的情況下,需要跟醫生及時溝通,明確告知醫生有癲癇的病史,這樣才能選擇安全的藥物。如果是自行服藥,應該認真閱讀藥品說明書,充分了解藥物的不良反應和注意事項,避免使用可能誘發癲癇或加重癲癇發作的藥物。
(3)癲癇病患者要在醫生的指導下規范、堅持用藥,并且需要定期進行門診復查,自己不能隨意地加減藥物或者是更換藥物等,否則容易導致癲癇加重。
通過文章對癲癇病癥狀與預防方法的詳細介紹,對于預防癲癇病的方法應該有所了解了。癲癇的預防就在癲癇患者的日常生活中,要注意合理膳食、合理運動,提高身體免疫力。如果已經得了癲癇病,一定要做好預防癲癇發作的措施,不要覺得沒有什么大不了,不要因為一時的大意而耽誤了治療。