●董紹軍

近來(lái)“明星高以翔猝死”等名人生病或猝死的信息廣泛傳播,引發(fā)了大眾對(duì)健康的關(guān)注。在扎堆體檢的時(shí)候,有很多人還是心存疑惑甚至憂慮:不體檢都還好,一體檢就會(huì)發(fā)現(xiàn)各種指標(biāo)異常,一份體檢報(bào)告就能引發(fā)人們感情晴雨表的上下波動(dòng)。也有些人認(rèn)為體檢沒(méi)什么用,也就是“沒(méi)病找病”。那么,人們對(duì)于體檢又有哪些認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢?
“做個(gè)胸部X攝片檢查有輻射,對(duì)身體不好,可能還會(huì)誘發(fā)白血病……”生活中,有一部分人對(duì)胸部X線檢查頗有微詞。其實(shí),現(xiàn)如今,X線檢查的輻射劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)際上規(guī)定的人體器官可接受的射線劑量標(biāo)準(zhǔn)。體檢中接觸X射線主要是做胸部和骨骼檢查,接觸時(shí)間短,劑量小,對(duì)人體的影響是微乎其微的。不過(guò),一些特殊人群還是應(yīng)避免,如女性在妊娠期則不適宜。
有的人查出腫瘤標(biāo)志物升高就不淡定了,擔(dān)心得了癌。其實(shí),腫瘤標(biāo)志物升高,也不一定代表有腫瘤。許多腫瘤標(biāo)志物的特異性和敏感性不高,升高并不代表惡性腫瘤的存在,有時(shí)可能受其他良性疾病影響而出現(xiàn)假陽(yáng)性。如有些人的癌胚抗原雖然升高,但進(jìn)一步檢查卻排除了惡性腫瘤,而是患有潰瘍性結(jié)腸炎或是長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致。由此可見(jiàn),腫瘤的診斷不能單獨(dú)依靠腫瘤標(biāo)志物的檢查,只有持續(xù)觀察腫瘤標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化,才能為臨床診斷提供依據(jù)。因此,體檢中個(gè)別腫瘤標(biāo)志物升高,要在2~4周內(nèi)再?gòu)?fù)查,以排除假陽(yáng)性;如連續(xù)復(fù)查都有升高,再進(jìn)一步檢查。
一般體檢中都會(huì)有一項(xiàng)“尿常規(guī)”,但有些人覺(jué)得這項(xiàng)檢查既麻煩又沒(méi)什么用,不做也無(wú)妨。尿常規(guī)檢查是重要而又簡(jiǎn)便的判斷腎功能的檢驗(yàn)項(xiàng)目。不少腎臟病變?cè)缙诰涂梢猿霈F(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中的有形成分。對(duì)于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病,如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等診斷,也有重要參考價(jià)值。按排尿的先后次序,可將尿液分為前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常規(guī)和尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)一般都留取中段尿。
有些人覺(jué)得,當(dāng)兩三年里的體檢結(jié)果都差不多時(shí),就不用再做體檢了。殊不知,身體是一個(gè)動(dòng)態(tài)系統(tǒng),每天都不停地發(fā)生著細(xì)微的變化。一次體檢的結(jié)果并不具有長(zhǎng)期意義,甚至幾個(gè)月內(nèi)就會(huì)發(fā)生改變。因此,一定要堅(jiān)持定期體檢。
此外,很多人讀完體檢報(bào)告后,習(xí)慣隨手一扔。其實(shí),即便去年、今年的體檢結(jié)果都正常,但如果其中某項(xiàng)指標(biāo)有了很大變化,就有必要引起重視,這可能提示有某種疾病的傾向。經(jīng)過(guò)醫(yī)生對(duì)不同時(shí)間體檢結(jié)果的比較,發(fā)現(xiàn)身體狀況的變化,有利于及時(shí)做出診斷和防范。