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痛風石該怎么處理

2020-06-05 08:21:56海陵
江蘇衛生保健 2020年5期
關鍵詞:方法

●海陵

痛風屬代謝性風濕病范疇,與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。患者常出現痛風石,這是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體,在患者耳郭、關節周圍、肌腱、軟組織等周圍皮下,可見淡黃色或白色大小不一的隆起或贅生物,質地偏硬,類似石子。痛風石不僅影響肢體外形,而且沉積在關節處的痛風石是痛風發作的罪魁禍首,劇烈的疼痛讓患者痛不欲生。

痛風石不處理后果嚴重

正常人尿酸的生成和排泄能夠維持在一個動態的平衡,而痛風病人因為種種原因導致尿酸增高,達到飽和值后,尿酸鹽就會結晶、沉積下來形成結石。早期,少量的小結石不會對身體產生影響。

但是,隨著痛風病情的持續發展、加重,患者體內的痛風結石會變得越來越多、越來越大。痛風結石對患者的損傷與其位置密切相關。如果長在耳廓,對肢體的運動沒有影響。如果在手指的關節處,可能會影響手的活動。如果長在腳后跟和踝關節,則會嚴重影響患者的行走。

痛風石如果長時間不處理,很多患者的痛風石還會發生破潰,且一旦破潰則很難自行愈合。

痛風石破潰后難以自行愈合的主要原因

1.痛風石處的皮膚結構與營養狀況已經與正常皮膚不同,其局部血液循環較差,細胞再生能力低下,一旦破潰后很難自行修復愈合。

2.痛風石內的尿酸鹽結晶不斷由破潰處流出,從而刺激局部創口,妨礙創口的愈合。

3.破潰后的局部皮膚及軟組織易發生細菌性感染,一旦感染形成,局部破裂后,由于尿酸沉積的腐蝕作用,很容易引起細菌感染,造成局部潰爛。

如果感染不能被及時抑制,手指和腳趾可能要切除,甚至會因敗血癥而危及生命。自己在家處理一是很難做到無菌處理,二是很難清理干凈這些具有腐蝕性的尿酸結晶,所以,痛風石破潰后,建議到外科進行清創處理,不要自己處理痛風石傷口。

痛風石怎么消除

臨床中,治療痛風石的方法非常多,如痛風石已經嚴重影響關節功能,可以考慮通過手術將其切除。手術過程中把局部的結石組織全部清除,可以很好的緩解各種不良的癥狀,幫助患者恢復關節功能。

但是,手術只能切除痛風石,不能去除病根,而保守治療方法可幫助患者從根本上調理體質,減慢病情的進展。目前,臨床中常用的治療痛風的保守方法大都有助于消除痛風石,如飲食控制、通過藥物堿化尿液、應用降尿酸的藥物等等。建議不論患者是否需要做手術,都應該配合這些保守方法治療。

1.飲食控制:主要是日常飲食盡可能的以清淡為主,多吃新鮮的蔬菜,少鹽限油,遠離高嘌呤的食物,如動物的內臟。另外,一定得戒煙戒酒。

2.堿化尿液:能讓體內尿酸含量降低。對于初期的痛風石,通過堿化尿液的方式可以達到很好的療效。堿化尿液的方法主要就是多吃一些堿性食物和服用一些堿性的藥物。

3.服用降尿酸藥:對于痛風石患者來說,如果不注意控制尿酸,那么就算是痛風石被排出也還是達不到根治的目的,早晚都會復發。而如果服用降尿酸的藥物,可以讓體內的尿酸濃度大大的降低,從而達到溶解痛風石的目的。

患者應根據自身情況選擇合適的治療方法,盡快采取行動,爭取早期治療。

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