急性胰腺炎治療期間生長抑素對胃腸動力的影響研究

張玉仙，王志剛，潘樂玉

（荊門市第一人民醫院，湖北 荊門）

0 引言

急性胰腺炎是通過多種因素造成患者的胰酶被激活后引發胰腺組織自身水腫和壞死等一系列炎癥[1]。若患者發生急性胰腺炎疾病不能及時得到治療，這將對患者的身體健康與生活造成嚴重影響[2]。給予患者生長抑素進行治療，有利于減少患者的痛苦，提高疾病的康復速度[3]。本文通過對治療組和對照組的110 例急性胰腺炎患者進行觀察與研究，探討研究急性胰腺炎患者在治療期間通過使用生長抑素對胃腸動力的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年8 月至2019 年11 月收治的110 例急性胰腺炎患者，將患者分為治療組50 例和對照組60 例。對照組對患者使用常規方式治療，治療組在對照組基礎上使用生長抑素進行治療。治療組患者女性23 例，男性27 例，年齡31～56 歲，平均（42.54±4.63）歲。對照組患者中女性26例，男性34 例，年齡32～57 歲，平均（43.36±4.47）歲。對兩組患者一般資料通過采用統計學分析，結果得出P＞0.05，可做對比討論。所有患者及其家屬均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經由我社區倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組：對患者使用常規方式治療，給予患者胃腸減壓、靜脈輸液、抑酸治療、抗生素與禁食等常規治療方式，使患者血容量得以補充、止痛解痙和酸堿得到平衡等，其中抑酸治療通過抑制胃酸而抑制胰液分泌，兼有預防應激性潰瘍的作用。并根據患者的具體病情，對患者進行抗生素治療、抑酸治療與營養支持治療。

治療組：在對照組基礎上使用生長抑素進行治療，通過微泵泵入方式進行治療，將生長抑素的微量泵泵速控制在250 μg/h 左右，1 次/d，持續使用5 d，若患者的病情較為嚴重，可給予患者適量烏司他丁進行輔助治療。

1.3 觀察指標

記錄對照組與治療組患者的治療效果與胃動力學指標。其中患者的臨床療效主要分為顯效、有效以及無效，如下所示：顯效為患者經藥物治療后，臨床癥狀基本消失或者明顯好轉，胃腸功能基本恢復正常。有效為患者經藥物治療后，臨床癥狀有所好轉，胃腸功能有所恢復。無效為患者經藥物治療后，相應的臨床癥狀無改善，胃腸功能無改善。其中胃動力學指標主要包括惡心嘔吐緩解時間、腹脹緩解時間、腸鳴音恢復時間、肛門排氣時間與拔除胃管時間等方面。

1.4 統計學方法

將得出的急性胰腺炎患者數據納入SPSS 17.0 軟件中分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，以P＜0.05 為準，說明差異較大，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效對比

通過治療組和對照組患者的臨床療效比較，治療組患者的總有效率明顯比對照組更高，治療組的臨床療效更佳，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比（n, %）

2.2 兩組患者治療后的胃動力學指標比較

通過對兩組患者治療后的胃動力學指標進行比較，治療組患者治療后的惡心嘔吐緩解時間、腹脹緩解時間、腸鳴音恢復時間、肛門排氣時間與拔除胃管時間明顯優于對照組，治療組患者的臨床療效更佳（P＜0.05），差異具有統計學意義，見表2。

表2 兩組患者治療后的胃動力學指標比較h）

表2 兩組患者治療后的胃動力學指標比較h）

組別 例數 惡緩心解嘔時吐間腸鳴時音間恢復 肛門時排間氣腹脹時緩間解拔除時胃間管治療組 50 12.46±2.35 28.25±3.48 46.54±4.53 21.04±2.23 56.53±4.72對照組 60 18.87±2.32 36.86±3.56 55.62±4.62 28.78±2.24 73.46±5.47 t 14.345 12.760 10.355 18.082 17.190 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

3 討論

急性胰腺炎的臨床特點主要包括急性上腹痛、嘔吐、血胰酶增高、惡心與發熱等方面。根據不同急性胰腺炎患者的病變程度不同，可將急性胰腺炎分為重癥急性胰腺炎和輕癥急性胰腺炎[4]。其中重癥急性胰腺炎患者容易出現胰腺出血壞死，常繼發腹膜感染與休克等不良情況，重癥急性胰腺炎的死亡率較高[6]。對于急性胰腺炎癥狀的治療應該積極尋找更加有效的方法，進而提高患者的臨床治療效果。

生長抑素治療作為一種有效的急性胰腺炎癥狀治療方式，本文針對急性胰腺炎患者的治療方式給予患者胃腸減壓、靜脈輸液、抑酸治療、抗生素與禁食等常規治療方式，使患者血容量得以補充、止痛解痙和酸堿得到平衡等，并對患者使用微量泵持續泵入，將生長抑素的泵速控制在合適范圍。通過生長抑素治療能夠促進患者的胃腸動力學恢復。

本文通過選取我院110 例急性胰腺炎患者作為研究對象，對照組對患者實施常規方式，治療組在對照組基礎上使用生長抑素進行治療。治療組患者的有效率明顯比對照組更高，治療組患者治療后的惡心嘔吐緩解時間、腹脹緩解時間、腸鳴音恢復時間、肛門排氣時間與拔除胃管時間明顯優于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義。

研究結果表示，生長抑素治療和僅用常規治療對急性胰腺炎疾病都有良好的治療效果，但生長抑素治療在本次研究中的臨床療效更佳，能夠有效提高患者的臨床治療效果，有利于促進患者的胃腸道功能恢復，值得臨床推廣和研究。