兒童中醫(yī)體質(zhì)保健的實踐與探索

鄒艷麗

（吉林省婦幼保健院（吉林省產(chǎn)科質(zhì)量控制中心） 兒童保健科，吉林 長春）

0 引言

隨著我國經(jīng)濟的持續(xù)增長，醫(yī)療事業(yè)也在不斷深入發(fā)展，我國國民的健康理念在不斷增強，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求相應(yīng)提高[1]。尤其是對于體質(zhì)較弱的兒童來說，根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)辨識，實施針對性的保健措施顯得尤為重要[2]。本文通過對觀察組與對照組96 例體弱兒進行觀察研究，探討研究對兒童實施中醫(yī)體質(zhì)辨識和保健的實踐與探索，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018 年6 月至2019 年6 月兒童保健科收治的96 例體弱兒作為研究對象，將體弱兒分為兩組，觀察組48 例與對照組48 例。觀察組在治療過程中對體弱兒實施中醫(yī)體質(zhì)辨識和保健，對照組在治療過程中未對體弱兒實施中醫(yī)體質(zhì)辨識和保健。觀察組體弱兒中27 例為男性，21 例為女性，年齡0.6～7 歲，平均（3.64±0.47）歲。對照組體弱兒中26 例為男性，22 例為女性，年齡0.8～8 歲，平均（3.73±0.24）歲。兩組體弱兒的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），所有體弱兒及其家屬對本研究均完全知情同意，并簽署知情同意書，我院倫理委員會對本研究批準研究。

1.2 方法

中醫(yī)體質(zhì)辨識：根據(jù)體弱兒體質(zhì)的先天因素與后天因素，其中體質(zhì)的先天因素主要包括母體因素、遺傳史與家族病史等，體質(zhì)的后天因素主要包括生長發(fā)育情況、飲食、地域特點、氣候與環(huán)境等，按照體弱兒的精神狀態(tài)、情緒、飲食、生長發(fā)育情況、睡眠、二便、易感狀態(tài)、形體與面色等特征，將體弱兒的中醫(yī)體質(zhì)分為陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)與痰濕質(zhì)等方面。其中陽虛質(zhì)體弱兒的特征為面色蒼白、睡眠多、生長較為遲緩、精神狀況不佳、手腳冰涼、挑食、易患感冒等疾病，小便清長，苔薄白，舌色較淡，舌體較胖且有齒痕，主要表現(xiàn)為脾腎陽虛。其中氣虛質(zhì)體弱兒的特征為面色偏黃，體形較瘦，大便溏軟，哭聲較小，食欲不振、少食與挑食等，苔薄白，舌色較淡，舌體較胖且有齒痕，主要表現(xiàn)為脾氣虧虛。痰濕質(zhì)體弱兒的特征為面色蒼白，大便稀溏，小便渾濁，形體偏胖，食欲不振、厭食，疲軟無力，脈濡緩，痰多，苔白膩、舌色較淡且有齒痕，主要表現(xiàn)為痰濕偏重等方面。

保健措施：根據(jù)體弱兒陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)與痰濕質(zhì)等中醫(yī)體質(zhì)，對體弱兒實施針對性的保健措施。針對陽虛質(zhì)體弱兒可采用補中益氣湯進行口服治療，并且根據(jù)體弱兒的情況進行一定的穴位按摩與穴位敷貼治療。給予體弱兒具有升陽功效的食物進行食療，保證體弱兒的營養(yǎng)均衡。針對氣虛質(zhì)體弱兒可采用中藥調(diào)理方式，并且根據(jù)體弱兒的情況進行一定的穴位按摩與穴位敷貼治療。給予體弱兒具有補脾益氣功效的食物進行食療，保證體弱兒的營養(yǎng)均衡。針對痰濕質(zhì)體弱兒可用六君子湯進行口服調(diào)理，并且根據(jù)體弱兒的情況進行一定的穴位按摩與穴位敷貼治療。給予體弱兒具有化痰、健脾、醒胃與祛濕功效的食物進行食療，囑咐家屬盡量減少痰濕質(zhì)體弱兒甜食攝入量等方面保健措施。

1.3 觀察指標

記錄觀察組與對照組體弱兒的發(fā)病情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將得出的體弱兒數(shù)據(jù)，使用SPSS 18.0 軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，當實施中醫(yī)體質(zhì)辨識和保健與未實施中醫(yī)體質(zhì)辨識和保健比較，P＜0.05 為差異顯著，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組體弱兒的發(fā)病情況比較：通過對兩組體弱兒的發(fā)病情況進行比較，觀察組體弱兒的發(fā)病率為6.25%，對照組體弱兒的發(fā)病率為20.83%，觀察組體弱兒的發(fā)病率明顯比對照組更低（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩組體弱兒的發(fā)病情況比較（n, %）

3 討論

隨著近年來小兒體質(zhì)學(xué)說得到越來越多的關(guān)注與重視，兒童保健醫(yī)師逐漸將小兒體質(zhì)學(xué)說應(yīng)用到臨床小兒保健中[3]。在臨床疾病防治中，臨床醫(yī)師應(yīng)對體弱兒進行體質(zhì)辨識并實施針對性的保健措施[4]。中醫(yī)體質(zhì)保健能夠有效的降低體弱兒的發(fā)病幾率[5]。

中醫(yī)體質(zhì)保健作為一種有效的體弱兒保健方式，其方式主要包括根據(jù)體弱兒體質(zhì)的先天因素與后天因素，按照體弱兒的精神狀態(tài)、情緒、飲食、生長發(fā)育情況、睡眠、二便、易感狀態(tài)、形體與面色等特征，將體弱兒的中醫(yī)體質(zhì)分為陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)與痰濕質(zhì)等方面[6]。根據(jù)體弱兒的中醫(yī)體質(zhì)，對體弱兒實施針對性的保健措施，針對體弱兒的不同體質(zhì)采用針對性的中藥調(diào)理方式，并且根據(jù)體弱兒的情況進行一定的穴位按摩與穴位敷貼治療等方面保健措施減少體弱兒的發(fā)病幾率[7-8]。

本文通過我院兒童保健科收治的96 例體弱兒作為研究對象，觀察組在治療過程中對體弱兒實施中醫(yī)體質(zhì)辨識和保健，對照組在治療過程中未對體弱兒實施中醫(yī)體質(zhì)辨識和保健。觀察組體弱兒的發(fā)病率為6.25%，對照組體弱兒的發(fā)病率為20.83%，觀察組體弱兒的發(fā)病率明顯比對照組更低（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

研究結(jié)果表示，中醫(yī)體質(zhì)保健在體弱兒的臨床治療中的效果較為理想，能夠有效降低體弱兒的發(fā)病幾率，一定程度上改善體弱兒的生活質(zhì)量。探討研究對兒童實施中醫(yī)體質(zhì)辨識和保健的實踐與探索，值得臨床推廣和研究。