自擬芪丹失笑散治療消化道潰瘍效果觀察

吳秋海

（富平縣第二人民醫院 內科，陜西 富平）

0 引言

消化道潰瘍在臨床中較為常見，具有反復發作的特點，中老年群體為該病的高發人群，在發病時，需給予患者有效的治療措施，否則可能導致患者出現胃出血、胃穿孔等并發癥，危及患者的生命安全，影響患者的生活質量，因此，尋找一種積極有效的治療方式對消化道潰瘍患者意義重大。近幾年，中醫藥治療在各種疾病中均具有顯著的療效[1]。本次研究以80 患者為研究對象，分析中藥在治療消化道潰瘍疾病中的效果，具體如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2018 年1 月至2019 年1 月來我院治療的80 例消化道潰瘍患者作為研究對象，采用入院先后順序法分為對照組與治療組。其中對照組40 例，男性23 例，女性17 例，平均年齡為（50.4±6.3）歲，給予常規治療，治療組40 例，男性22 例，女性18 例，平均年齡為（53.7±6.0）歲，給予自擬芪丹失笑散治療。兩組在基礎資料上無明顯差異，有可比性（P＞0.05）。本次研究已經我院倫理委員會批準，所以患者均知情同意。

1.2 方法

對照組患者需口服阿莫西林，甲硝唑以及奧美拉唑等藥物，其中阿莫西林（國藥準字H14022454，山西昂生藥業有限責任公司）；0.5 g/次，3 次/d，甲硝唑（國藥準字H22024291，吉林省華僑藥業有限公司）；0.4 g/次，3 次/d，奧美拉唑（國藥準字H20064797，吉林道君藥業有限公司）；20 mg/次，2 次/d，治療組給予自擬芪丹失笑散治療，取瓦楞子、黃芪各30 g，甘草、丹參各15 g，炒蒲黃、郁金、砂仁以及五靈脂各12 g，烏藥、白及各9 g。對于淤血停胃的患者可增加紅花、桃仁，對于肝氣犯胃患者增加佛手，對于胃陰不足患者可增加麥冬以及生地黃，對于溫室中阻患者增加半夏、黃連。使用溫水煎服，3 次/d。

1.3 觀察指標

觀察兩組在治療效果方面的差異。經治療后患者不適癥狀消失，生命體征恢復正常為痊愈；患者不適癥狀顯著好轉，生命體征趨于好轉為顯效；不滿足以上2 種標準，病情甚至加重為無效。總有效率=痊愈率+顯效率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0 軟件分析，計量數據通過t 檢驗，計數資料通過χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

治療組的療效好于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組療效對比[n(%)]

3 討論

消化道潰瘍屬于慢性潰瘍疾病的一種，環境、遺傳以及感染產生的酸性胃液消化胃粘膜是該病的主要致病因素，其發病部位為胃部以及十二指腸壺腹部，因此也稱為是胃十二指腸潰瘍，三聯治療方案為西藥治療的常用方案，以抑酸，消除幽門螺桿菌以及保護胃黏膜為重點，效果較為理想，但其不足之處在于長時間的用藥可能導致耐藥性的增加，使患者病情反復發作[2]。

從中醫角度而言，消化道潰瘍屬于反胃，胃脘痛的范疇，多為飲食不良，情志失調所導致，寒濕淤血為此病的病因，急性患者，多為飲食情志導致，致脾胃功能受損，氣血瘀滯，病癥屬實，若邪犯胃脘過久，使脾胃功能嚴重受損，轉為慢性，引起胃虛弱正以及陰虛證，而氣虛和氣滯導致血行不暢，產生淤血，故此病虛為主，夾雜濕寒，淤血，為虛中夾實，熱寒交雜癥[3]。

方中以丹參、黃芪為主藥，具有補氣生陽，活血祛瘀之效，五靈脂可疏通血脈，驅散淤血，治療疼痛淤血效果顯著，蒲黃活血，和五靈脂并用，藥性平和，活血散結，止痛作用明顯，白及消腫止血，郁金活血，清心解郁，砂仁抗炎殺菌，對胃粘膜具有保護作用，甘草可對眾藥進行調和，諸藥并用，具有理氣和胃，健脾益氣，通絡活血之效，中藥藥材多來自于動物、植物或礦物質，長時間服用并不會導致患者出現不良反應，與常規西藥治療相比，安全性更高[4]。在本次研究中，結果顯示中藥治療的有效率顯著高于常規西藥治療，對比具有統計學意義，可見，采用自擬芪丹失效散為患者進行治療，可顯著提高患者的治療效果，安全性高，能加快患者潰瘍快速愈合速度。

綜上所述，對消化道潰瘍患者采用自擬芪丹失笑散治療方案療效顯著，可有效的改善患者臨床不適癥狀，達到止血止痛，保護胃黏膜的效果，使用價值高，值得推廣。