護士對晚期血液腫瘤患者及患者家屬的干預分析

董麗，邵茂蕾，劉靜，張麗

（新疆伊寧市陸軍第九四六醫院，新疆 伊犁）

0 引言

隨著社會的發展和經濟建設的進步，越來越多的人注重自己的生活質量，越來越多的病癥也浮出水面。血液腫瘤的種類繁多，主要有白血病、骨髓瘤、惡性淋巴瘤等。以目前的醫療水平來看，很難對血液腫瘤進行有效控制，并且血液腫瘤具有較強的復發性，在多次發作后就會進入晚期，在對患者的身體和心理帶來極大影響的同時也對患者的家庭造成了沉重的負擔[1-2]。護理對晚期血液腫瘤患者來說有很大的作用，其中，舒適護理是一種具有全面性的臨床護理模式，不僅要照顧患者的身體狀況也要考慮患者的心理狀態變化，從而緩解患者的痛苦。本文就舒適護理對晚期血液腫瘤患者及患者家屬的干預做出分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院進行治療的晚期血液腫瘤患者100 例進行觀察研究，根據隨機分配的原則將100 例患者分為觀察組和對照組，每組50 人。其中，觀察組患者男29 例，女21 例，年齡19～71 歲，平均（46.87±9.46）歲。對照組患者男30 例，女20 例，年齡為21～74 歲，平均（48.55±8.39）歲。對比兩組患者的一般資料，有可比性（P＞0.05）。

1.2 入選標準

本次研究經過醫院倫理委員會的批準，且所有患者均同意并簽署同意書；患者及患者監護人的意識清楚，沒有嚴重的精神障礙，能夠配合本次研究；患者被確診為晚期血液腫瘤；患者的醫院資料齊全。

1.3 排除標準

因特殊情況不能堅持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；患者或患者家屬患有嚴重精神障礙；患者有嚴重的藥物過敏史；患者或患者家屬拒絕參與本次研究或者中途選擇退出的患者[3-4]。

1.4 方法

對照組患者采用傳統護理對患者進行護理，觀察組患者采用舒適護理的方式對晚期血液腫瘤患者及患者家屬進行干預護理，具體措施如下。

（1）生理護理。處于晚期血液腫瘤的患者在心理上和生理上都受到了巨大的傷害。為了增強患者的生活質量，護理需要做到全面周到。患者在出現惡心、嘔吐、疼痛等不良癥狀時，護理人員應該針對不適癥狀做出針對護理。在患者出現惡心、嘔吐的癥狀時，護理人員和醫生進行溝通后調整患者的化療方案，讓患者側臥進行休息，并用清水漱口，避免患者誤吸嘔吐物。在患者發生疼痛的癥狀時，護理人員及時找出疼痛的原因，并采取相對應的方案進行止痛。

（2）心理護理。密切關注患者的需求，耐心地聽患者進行講解，尊重患者對自身病情的知情權，并為患者說明自身病情的發展狀況。樹立患者治療的決心和信心，讓患者配合醫生進行治療。及時向患者家屬報告患者病情進展的情況及病情發展趨勢，讓患者家屬做好心理準備[5-6]。讓患者家屬配合護理人員對患者進行護理，進而對其進行心理疏導。護理人員還要對患者的家屬進行心理疏導，讓家屬在陪伴患者的過程中能保持情緒的穩定，避免造成患者出現激動的情緒，影響患者的治療。

1.5 觀察指標

通過對比兩組患者的臨床癥狀改善情況，并發癥發生率、生存質量、護理滿意度及護理效果進行評定，判斷舒適護理對晚期血液腫瘤患者及患者家屬的干預效果。

1.6 療效評判

總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.7 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 22.0 進行分析處理，計量資料采用t 檢驗，以（）表示；計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床癥狀改善情況

對比兩組患者的臨床癥狀改善情況，觀察組患者的臨床癥狀改善情況優于對照組，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者的臨床癥狀改善情況對比, d）

表1 兩組患者的臨床癥狀改善情況對比, d）

組別 例數 咳嗽消失時間 氣促消失時間 體溫恢復時間觀察組 50 4.61±0.75 4.16±1.03 2.71±0.28對照組 50 6.33±1.12 4.99±0.56 3.66±0.44 t 9.023 5.006 12.880 P 0.000 0.000 0.000

2.2 對比兩組患者的并發癥發生率、生存質量、護理滿意度

對比兩組患者的并發癥發生率、生存質量、護理滿意度，觀察組患者的并發癥發生率低于對照組患者，觀察組患者的生存質量高于對照組，觀察組患者及患者家屬對護理的滿意度高于對照組，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表2。

表2 兩組患者的并發癥發生率、生存質量、護理滿意度對比[n(%),

表2 兩組患者的并發癥發生率、生存質量、護理滿意度對比[n(%),

組別 例數 并發癥發生 生存質量 護理滿意度觀察組 50 3（6） 51.69±1.65 97.62±1.65對照組 50 5（10） 44.26±1.42 88.54±0.55 χ2/t 18.417 24.134 36.915 P 0.000 0.000 0.000

2.3 對比兩組患者的護理效果

對比兩組患者的護理效果，觀察組患者的護理效果高于對照組，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表3。

表3 兩組患者的護理效果對比[n(%)]

3 討論

晚期的血液腫瘤患者飽受病痛的折磨，會產生絕望的心理，沒有勇氣去面對生活[7-8]。舒適護理是一種具有全面性的臨床護理模式，不僅照顧患者的身體狀況也考慮患者的心理狀態變化，從而緩解患者的痛苦。為了增強患者的生活質量，護理需要做到全面周到，護理人員應該針對不適癥狀做出針對護理。讓患者家屬配合護理人員對患者進行護理，進而對其進行心理疏導。囑咐家屬在陪伴患者的過程中能保持情緒的穩定，避免造成患者出現激動的情緒，影響患者的治療。

綜上所述，通過對比兩組患者的臨床癥狀改善情況，并發癥發生率、生存質量、護理滿意度及護理效果進行評定，判斷舒適護理對晚期血液腫瘤患者及患者家屬的干預效果。觀察組患者的臨床癥狀改善情況優于對照組，觀察組患者的并發癥發生率低于對照組，觀察組患者的生存質量高于對照組，觀察組患者及患者家屬對護理的滿意度高于對照組，觀察組患者的護理效果高于對照組，以上對比差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。通過對比兩組患者的研究數據，證明舒適護理對晚期血液腫瘤患者及患者家屬的干預效果良好，能夠提高患者的生活質量，改善患者的臨床癥狀，降低患者的并發癥發生率，提高醫院的治療效果，具有很高的臨床學價值，值得臨床推廣使用。