研究綜合護理干預對四肢骨折術后肢體腫脹病人的影響

李晶，周秀娟

（內蒙古自治區腫瘤醫院 內蒙古 呼和浩特）

0 引言

近年來，受多種因素的影響，骨科疾病的發病率不斷上升。骨折術作為骨科治療的有效手段，有效治療過程中也取得了一定的效果[1]。但是術后并發癥的發生率較高，對患者的臨床治療效果造成了嚴重的影響。肢體腫脹是四肢骨折術后最為常見的并發癥，嚴重影響了患者的預后[2]。為進一步提高骨科疾病的臨床治療效果，避免并發癥的發生，更為有效的護理方式受到了關注。本研究中，分析探討四肢骨折術后肢體腫脹病人的臨床治療中利用綜合護理干預的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018 年6 月至2019 年6 月我院收治的400 例四肢骨折術后肢體腫脹患者，隨機分為觀察組（200 例）與對照組（200 例）。其中觀察組200 例，男性140 例，女性60 例，平均年齡（48.1±15.4）歲；對照組200 例，男性130 例，女性70 例，平均年齡（47.1±14.4）歲。兩組患者一般資料對比分析后顯示，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，主要針對患者的日常用藥、心理、疾病知識的宣教等護理。觀察組采用綜合護理干預，具體措施如下。

（1）心理護理：為提高治療及護理的依從性，避免醫患糾紛的發生，護理人員在有效護理的過程中需要及時與患者進行溝通，了解患者的心理狀況，對出現消極心理的患者進行疏導，消除患者的消極心理，提高臨床治療效果。

（2）肢體情況的監測：有效護理的過程中護理人員需要對患者的肢體情況進行有效的監測，術后利用75%的酒精紗布進行外敷，之后利用無菌紗棉進行覆蓋，用繃帶進行加壓包扎，提高臨床治療的有效性和安全性。

（3）疼痛感的護理：護理人員在有效護理的過程中可有效了解患者的疼痛情況，并指導患者利用注意力轉移的方法進行疼痛感的緩解。

（4）用藥指導：有效治療的過程中護理人員需要對患者的日常用藥進行有效的監督，囑咐患者用藥過程中需遵循醫囑合理用藥，并就藥物所產生的不良反應以及相關的預防措施詳細地講解于患者，使得患者在有效治療的過程中明白合理用藥的重要性，提高臨床治療效果，降低不良反應的發生率。

（5）飲食護理：護理人員在有效護理的過程中需對患者的飲食習慣進行詳細的了解，根據患者的不同飲食習慣制定飲食方案。囑咐患者均衡飲食，禁止刺激性食物的攝入。

（6）運動護理：有效護理的過程中護理人員需要根據患者的自身情況囑咐患者進行適當的運動，運動過程中要對運動量進行合理把控。

1.3 觀察標準

有效治療的過程中對兩組患者的各項情況進行有效的監測，并做好相應的數據記錄。

兩組患者住院時間及疼痛感的對比。利用VAS 評分對兩組患者的疼痛感進行評估，總分為10 分，分值越高疼痛感越強，反之疼痛感較輕。

1.4 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 22.0 進行分析處理，計量資料采用t 檢驗，以均數±標準差（）表示，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

通過兩組患者住院時間及疼痛感的對比發現，兩組間差異顯著，有統計學意義（P＜0.05），如表1 所示。

表1 兩組患者住院時間及疼痛感的對比

表1 兩組患者住院時間及疼痛感的對比

組別 例數 住院時間（d） 疼痛感（分）觀察組 200 5.98±2.75 0.56±0.24對照組 200 10.87±3.65 3.15±2.61 t 15.132 13.974 P 0.001 0.001

3 討論

四肢骨折術后極易引起創口滲液、出血、靜脈回流受阻等一系列的并發癥[3]，對患者的臨床治療效果造成嚴重的影響。醫學治療水平的不斷革新，有效地提高了四肢骨折的臨床治療效果，但由于患者醫學知識的淡泊，在有效康復的過程中并發癥的發生率較高，對患者的預后造成嚴重的影響。為有效避免四肢骨折術后并發癥的發生，提高臨床治療效果及預后，更為有效的護理方式受到了諸多的關注。

目前在四肢骨折術后的臨床護理中最常運用的是常規護理，護理過程中也取得了一定的效果。但并發癥的發生率依舊得不到有效的控制，對患者的臨床治療效果及預后造成了嚴重的影響。

針對這一點，綜合護理干預在四肢骨折術后的臨床護理中受到了關注。綜合護理主要是通過系統性的護理干預方式，針對不同的患者實施針對性的護理。在四肢骨折術后的臨床護理中利用綜合護理的臨床效果顯著，能夠改善患者的疼痛感，縮短患者的住院時間。本研究顯示，在四肢骨折術后的臨床護理中利用綜合護理方式能夠改善患者的臨床癥狀及疼痛感，觀察組患者的各項情況明顯優于對照組，兩組間差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在四肢骨折術后肢體腫脹患者的臨床護理中采用綜合護理的效果顯著，能改善患者的臨床癥狀及疼痛感，縮短患者的住院時間，有較高的使用價值，值得有效推廣。