鹽酸氨溴索對慢阻肺合并肺部感染的治療效果體會

趙耀玉

（冠縣中醫醫院，山東 聊城 252500）

慢阻肺合并肺部感染在老年人群中是一種高發病，患有該病后患者常會表現出咳痰、呼吸急促、喘息等多種不良反應。慢阻肺合并肺部感染嚴重影響了患者的正常生活，為他們帶來了不小的心理壓力[1]。臨床上治療慢阻肺合并肺部感染常見方式包括祛痰、止咳等，近年來鹽酸氨溴索也逐漸被醫護人員所認可并開始應用于該病治療。本文選擇部分真實案例，研究鹽酸氨溴索對緩解慢阻肺合并肺部感染患者病情發揮的積極作用，實驗如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗經過院倫理委員會采納。選取我院68例2017年1月～2019年2月于我院開展慢阻肺合并肺部感染患者，并以1：1將患者分成對照、實驗兩組。在實驗組中，男18例，女16例，年齡59～80歲，平均（69.5±7.1）歲；對照組內男19例，女15例；年齡59～80歲，平均（69.5±6.5）歲。年齡、性別等多項基線資料，兩組患者均未展示出過分差異，差異無統計學意義（P＞0.05），無參考價值。

1.2 方法

所有患者在入院后都要接受初步治療，治療內容包括止咳、祛痰、平衡體內水電解質與酸堿等，對照組在上述常規治療基礎上繼續開展抗生素治療。而實驗組常規治療內容與對照組患者，除一般治療外繼續進行鹽酸氨溴索治療（生產廠家為浙江康恩貝制藥股份有限公司，國藥準字為H20123225）。將30 mg的鹽酸氨溴索與100 mL的生理鹽水進行溶和，對患者實行靜脈滴注。每天注射兩次。實驗組治療觀察時間為一個月。

1.3 觀察指標

治療有效率：詳細觀察患者體征指標變化，以顯效、有效與無效記錄此次治療效果。治療后患者沒有出現咳嗽、氣喘等不良癥狀，且接受胸片檢查后顯示無陰影灶代表治療顯效；治療后患者的不良癥狀如咳嗽、氣喘等得到明顯改善，且胸片檢查顯示陰影灶明顯減少代表治療有效。患者不良癥狀無任何改善，陰影灶也無明顯變化代表治療無效[2]。

1.4 統計學方法

本次實驗中收集到的數據將以SPSS 24.0軟件進行統計分析，治療有效率屬于計數資料以n/%表示，行x2檢驗。P＜0.05，代表數據有統計學價值

2 結 果

實驗組患者治療有效率為94%，對照組為59%，前者治療有效率明顯高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），詳情可見表1。

表1 對比這兩組患者的治療有效率[n（%）]

3 討 論

臨床上治療慢阻肺合并肺部感染患者的重點在于幫助患者改善呼吸道內分泌物殘留情況，使患者能夠盡量保持呼吸順暢，通氣、平喘等治療手段比較常見。但是有部分研究指出，這類基礎治療手段無法滿足所有患者治療需要，若對部分病情較為嚴重的患者使用常規治療效果不佳。

對照組僅開展常規治療，常規治療中的平喘、止咳等基礎手段雖然能夠在一定程度上改善患者病情，但是對于部分感染嚴重的患者來說，效果欠佳。而鹽酸氨溴索作為一種常用于祛痰的藥物，在化解黏痰方面效果顯著，可以加速呼吸道內分泌的溶解。鹽酸氨溴索可以幫助患者排除呼吸道內粘稠的分泌物，有效緩解患者呼吸不暢的情況。鹽酸氨溴索能夠提高氣道黏膜表層活性物質的活力，從側面發揮氣道保護作用。鹽酸氨溴索的使用提高支氣管纖毛運動速度，進一步保證患者呼吸通暢。

綜上所述，對于慢阻肺合并肺部感染患者來說，僅使用止咳、祛痰等常規治療手段效果并不十分理想。若是在常規治療基礎上，積極應用鹽酸氨溴索這類祛痰藥物更能夠有效改善患者呼吸道情況，使患者呼吸更加順暢，加快患者康復速度。所以，鹽酸氨溴索在未來臨床中值得更為積極的應用。