常見陰道炎癥的治療體會

（景洪市勐龍中心衛生院，云南 景洪，666112）

在婦科臨床當中，陰道炎癥是一種非常常見的生殖系統病變類型，會由很多種途徑傳播，即便治療也有較高的復發概率，一旦病程發生遷延，會對患者的生活質量造成嚴重的不良影響[1]。就目前情況來看，滅滴靈、氟康唑等藥物都能夠起到比較好的治療效果[2]。本文就將對此展開探究分析，如下所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機擇取我院于2014年3月到2015年3月期間接診的患有陰道炎癥的女性患者100名，均為27歲到59歲之間的青中年女性，并且均已經結婚，病程從三個月到二十四個月不等。全部患者都經過臨床確診為念珠菌或者滴蟲感染導致的陰道炎，主要的臨床表現包括外陰瘙癢以及白帶量明顯增多且呈現黃色凝乳狀或者泡沫狀，經過實驗室檢測能夠找到細菌以及孢子等。全部患者在一般資料上沒有明顯的差異，且參與本次研究均已經過本人在了解研究內容的基礎之上的知情和同意。

1.2 治療方法

對其行以有針對性的藥物治療以及藥物清洗治療相結合的方式，如下：（1）用藥方式：針對滴蟲性的陰道炎癥，通過口服給藥，藥物取滅滴靈，每天服藥三次，每次0.2克，以七天作為一個治療周期；針對真菌性的陰道炎癥，則通過口服給予氟康唑進行治療，每次150毫克。需要注意的是，藥物大多會有一定的副作用存在，因此不能進行持續性的治療干預，通常選擇陰道局部干預的方式；（2）外用清洗：選取濃度為2%到4%的碳酸氫鈉溶液以及0.5%到1%的醋酸溶液、碘溶液1:20。外用陰道治療藥物有甲硝唑栓、克酶唑栓等，他們的主要效用就是在短時間內盡快消除病原體，避免細菌大量滋生；（3）排除誘因：叮囑患者勤更換內衣褲，注意外陰衛生，防止交叉感染等。

1.3 臨床觀察指標

治療周期結束之后，對患者均行以5個月的隨訪，總結100名患者的治療效果并做以分析記錄。治療衡量標準如下：（1）基本痊愈：患者的陰道分泌物基本恢復正常，經過鏡檢呈現陰性，各項臨床癥狀也基本消失；（2）有所緩解：患者的陰道分泌物存在一定的異常，但是量明顯地減少了，經過鏡檢呈現陰性，臨床癥狀有大幅度好轉；（3）治療無效：患者的陰道分泌物以及臨床體征都沒有好轉，甚至惡化。在本文當中，認為治療整體有效率為痊愈率和緩解率的總和。

另外，總結并記錄發生不良反應的患者數以及概率。

1.4 統計學方法

在本次針對在臨床當中對陰道炎癥進行治療所獲得的效果展開的探究分析當中，筆者選擇統計學軟件包——SPSS19.0對涉及到的數據進行處理，并將計數資料通過（n，%）進行表示。

2 結果

100名患者接受治療之后，總體有效概率是97%，不良反應發作概率是2%，且在經過短暫停藥處理之后好轉。具體數值見下表（表1）：

表1 100名患者的治療效果對照分析

另外，有2名患者出現了輕微的惡心嘔吐感，不良反應的概率為2%（2/100），短暫的停藥處理之后明顯好轉，繼續服藥，沒有影響到最終的結果。因此在本文當中不對其進行詳細的討論。

3 討論

在本次針對在臨床當中對陰道炎癥進行治療所獲得的效果展開的探究分析當中，100名患者接受治療之后，總體有效概率是97%，不良反應發作概率是2%，且在經過短暫停藥處理之后好轉。這一研究成果說明，針對在臨床中治療常見的陰道炎癥，適當行以藥物治療以及外用藥物的沖洗相互聯合的方式，能夠獲得比較理想的治療效果。這一研究成果也在繆蓉鷹[3]的著作當中得以取證，因此說明具備臨床價值。

女性患有陰道炎癥的主要病因通常來說包括以下幾個方面：（1）在正常的情況下，陰道環境當中大量的乳酸菌能夠起到比較好的防御作用，這種防御性也被稱作是自凈功能，不過在人體免疫力明顯下降、免疫功能變差、創傷和病原體感染、菌群失調的情況下，都可能會令細菌入侵，進而造成感染癥狀；（2）對于健康知識的了解程度不足，很多已婚婦女在生育期間需要承擔較多的避孕任務，夫妻生活以及經濟環境等客觀因素的影響，導致她們對于陰道炎沒有全面且系統的重視，進而造成陰道炎的反復無常性；（3）衛生習慣不佳，很多女性經常使用一些相對來說低價、質量不過關的紙巾、衛生棉等，用來對外陰進行清潔以及保持經期衛生。再加上很多婦女認為白帶異常增加是由于濕氣入侵所造成的，導致在初期階段沒有及時進行治療和處理，導致陰道感染的情況愈發的嚴重，甚至出現了外陰瘙癢以及明顯的灼熱感、性交疼痛、泌尿器官感染等癥狀，最后造成慢性陰道炎。

生殖器官的細菌感染癥狀對人類的生殖健康造成嚴重的威脅，尤其是育齡婦女的身心健康。對女性生殖感染進行治療的過程當中，首先需要保證用藥正確，必須要嚴格地遵從醫囑，全程使用藥物，避免發生漏服或者主觀停藥，在對外陰進行清洗的時候，避免選擇過熱的熱水，同時保證藥液的配置比正確；其次，注意給藥的時間段，盡可能在患者晚間入睡之前給藥，不僅能夠令藥物充分地分解并吸收，同時還能夠避免因為重力的作用造成藥物流出，進而對藥效的充分發揮產生不良的影響，同時還會對衣物造成污染。此外還可以在女性就接受治療的同時，為其配偶適當地開具一些藥物，避免產生交叉感染的情況。

綜上所述，針對在臨床中治療常見的陰道炎癥，適當行以藥物治療以及外用藥物的沖洗相互聯合的方式，能夠獲得比較理想的治療效果，提升患者的生活質量。