氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護(hù)理

（陜西省寶雞市婦幼保健院，陜西 寶雞，721000）

小兒喘憋性肺炎屬于小兒呼吸系統(tǒng)疾病，由于嬰幼兒的身體發(fā)育不完全，所以受到病毒感染的可能性較大，進(jìn)而容易患小兒喘憋性肺炎。實(shí)際上，小兒喘憋性肺炎是由合胞病毒所致，患兒在患上此種病癥后，呼吸較為困難，需要采取緊急救治，否則很有可能導(dǎo)致呼吸衰竭[1]。臨床研究中，氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療的效果明顯，在治療的過程中舒適全程系統(tǒng)護(hù)理更能夠促進(jìn)患兒早日康復(fù)。本文對我院2014年11月～2015年12月收治72例小兒喘憋性肺炎進(jìn)行觀察，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將2014年11月～2015年12月所收治的72例喘憋性肺炎患兒按照計(jì)算機(jī)表法分為研究組（n=36）與對照組（n=36）。兩組患者中，0.5-1.5歲的患兒47例，1.5-2.7歲27例。所有患者的發(fā)病季節(jié)均在冬春兩個(gè)季節(jié)，臨床表現(xiàn)為：呼吸困難、頻發(fā)咳嗽、喘憋等癥狀。研究組患者男21例，女15例，最大年齡2.5歲，最小年齡0.5歲，中位年齡（1.52±0.21）歲。對照組患者男24例，女12例，最大年齡2.7歲，最小年齡0.5歲，中位年齡（1.34±0.30）歲。對兩組患者的性別、年齡等臨床資料進(jìn)行對比分析，差異不明顯（p＞0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

如果患兒確診為喘憋性肺炎，應(yīng)該及時(shí)給予治療，一般情況下，治療的藥物是地塞米松、普米可令舒等，應(yīng)該將治療藥物利用氧氣霧化泵轉(zhuǎn)化為霧化液給患兒應(yīng)用，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患兒的病情，調(diào)制不同比例的藥液，在氧氣驅(qū)動(dòng)的作用下，隨著患兒的呼吸吸入，每天2次[2]，每次吸入的時(shí)間保證在10-15分鐘之間，治療5天。

1.2.2 護(hù)理方法

對照組患兒實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，研究組患兒在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上行全程系統(tǒng)護(hù)理，具體如下：

護(hù)理人員應(yīng)該將氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入的治療方式向家屬闡明，保證患兒與患兒家屬能夠配合患兒的治療和護(hù)理工作，護(hù)理人員應(yīng)該在對患兒給藥前，清潔雙手，由于患兒在發(fā)病后，呼吸道的分泌物有所增加，所以在進(jìn)行霧化吸入輔助治療的時(shí)候，應(yīng)該保持患兒的呼吸道順暢[3]。在霧化吸入治療前一個(gè)小時(shí)對患兒進(jìn)行喂養(yǎng)，避免患兒因哭鬧將嘔吐物吸入呼吸道內(nèi)，在治療期間，要求患兒處于座位上，方便霧化液體能夠進(jìn)入支氣管內(nèi)，根據(jù)患兒的實(shí)際情況，調(diào)節(jié)氧氣的流速，一般情況下，速度為4.0-6.0L/min。需要注意的是：由于在對患兒進(jìn)行治療的時(shí)候，需要氧氣，所以，周遭環(huán)境禁止出現(xiàn)易燃品和煙火等。在治療后，護(hù)理人員應(yīng)該將治療所需的工具進(jìn)行消毒、清理，便于下次使用，同時(shí)，通過翻身的方法幫助患兒排痰，由于患兒的年齡較小，所以，當(dāng)排痰不理想的時(shí)候可以借助吸痰器排痰，還可指導(dǎo)患兒服用溫水護(hù)理口腔，以免口腔出現(xiàn)異味。

1.3 觀察指標(biāo)

對喘憋性肺炎患兒應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療的效果及全程系統(tǒng)護(hù)理的滿意度進(jìn)行分析，通過有效、無效進(jìn)行表達(dá)，得出總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對72例喘憋性肺炎患兒的所有臨床資料均應(yīng)用SPSS19.0軟件對其進(jìn)行分析，兩組患者的治療和護(hù)理效果用率（%）的形式表示，并采用X2檢驗(yàn)，結(jié)果表明，研究組患者治療和護(hù)理的效果高于對照組，兩組差異顯著（p＜0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

研究組的治療及護(hù)理效果顯著高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。詳情見表 1

表1 兩組患者的治療及護(hù)理效果對比分析[n(%)]

3 討論

喘憋性肺炎是通過合胞病毒所致，由于嬰兒的呼吸道黏膜血供豐富，所以，容易感染病毒，臨床醫(yī)學(xué)上，應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療，已經(jīng)取得了顯著的效果，將藥物通過霧化泵變?yōu)橐后w，指導(dǎo)患兒吸入肺部，以此來達(dá)到緩解呼吸的目的，進(jìn)而促進(jìn)患兒早日康復(fù)。在霧化吸入治療的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)密觀察患兒的一切狀況，如果出現(xiàn)意外，需要及時(shí)通過醫(yī)生和患兒家屬。護(hù)理人員應(yīng)該保持病房的空氣流通，減少感染的發(fā)生率[4]，并且對患兒的飲食進(jìn)行合理的搭配，在喂養(yǎng)的時(shí)候，遵照少食多餐的原則進(jìn)行。

通過以上研究可得，研究組的治療及護(hù)理總有效率為94.44%，對照組的治療及護(hù)理總有效率為80.55%，研究組的治療及護(hù)理的效果顯著高于對照組，兩組差異明顯（p＜0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。因此，氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的過程中實(shí)施全程系統(tǒng)護(hù)理，能夠有效促進(jìn)患兒早日康復(fù)，促使護(hù)理質(zhì)量優(yōu)質(zhì)化，同時(shí)，為臨床醫(yī)學(xué)提供了研究方向，值得進(jìn)一步應(yīng)用探索。