針灸—針灸木人—針灸銅人

李廣進

中國的中醫(yī)藥文化似乎起源很早，但真正的醫(yī)藥學體系至秦漢時期方才日漸成熟。其醫(yī)學理論以《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作，以及長沙馬王堆西漢墓出土的《五十二病方》和武威旱灘坡東漢墓出土的《治百病方》等醫(yī)藥文獻為基奠。其特征鮮明的治療手法，更是融匯春秋戰(zhàn)國秦（針灸）齊（湯藥）2 派之長，最終形成了以“ 箴、石、湯、火”并舉的治療體系。

山東微山縣兩城山曾出土東漢時期“扁鵲針灸行醫(yī)”漢畫像4種。畫像中，扁鵲以人鳥結(jié)合的圖騰形象出現(xiàn)，病人則跪坐一排呈候診之狀。扁鵲右手把脈，左手執(zhí)針，把脈問診與針刺治療同時展現(xiàn)于一幅畫像之中。

中醫(yī)刺療所用之針，應由石制演化而來，但畫像中扁鵲所執(zhí)之針，當為金屬所制。在傳統(tǒng)醫(yī)學領(lǐng)域，金屬醫(yī)療器具以銅制為最多，更高級者侈用金銀，然而唯鐵必不用。滿城漢墓曾出土：毫針、匙針、鋒針、圓針等多種類型，而依《靈樞經(jīng)》所載更有9種之多。

之前很長一段時間，人們認為中醫(yī)刺療法源自“砭”，但其實它真正的來源是“灸”。雖然在《說文解字》中有“砭，以石刺病”的詮釋，但是依滿城漢墓出土的斧形實物來分析，砭多用于外科手術(shù)的可能性更大，因為其鋒利的刀刃根本無法實現(xiàn)刺的動作。而相對灸法則不同，把艾葉等中草藥處理后卷成柱狀再對穴位進行燒灼的方法，在馬王堆出土的《足臂十一脈灸經(jīng)》等古醫(yī)書中，從經(jīng)脈循環(huán)到主病醫(yī)治，再到詳細的灸法解讀，其中所包含的醫(yī)學原理與針法無異，因此“灸法”與“針法”才是真正的一脈相承。

古人學習經(jīng)脈知識除了依靠“明堂圖”等平面圖像資料外，還會制作立體經(jīng)脈模型來幫助醫(yī)學者更加直觀地辨識經(jīng)脈循環(huán)的走向。已見存世最早的經(jīng)脈模型，出土于四川綿陽雙包山西漢墓葬。經(jīng)脈模型為木胎髹（xiū）漆工藝，通體黑色，經(jīng)脈用紅線標識，遺憾的是沒有文字和穴位說明。

針灸木人可算是中國傳統(tǒng)醫(yī)學史上立體經(jīng)脈模型制作的鼻祖。模型共繪主脈19條，“督脈”居其正中，其余18條均勻分布在左右兩側(cè)，若以種類劃分，除了10條主脈之外，另出支脈5條，此支脈的存在是針灸木人較后世針灸銅人鮮有的特征，并早于銅人1100余年。

針灸木人高僅28.1厘米，而針灸銅人卻是真人般的大小了。不僅如此，身為宋代翰林院醫(yī)官的王唯一，由于其經(jīng)脈理論醫(yī)學知識的豐厚積累，致使銅人的設(shè)計和制作考究非凡。針灸銅人的四肢及胸腔軀殼均呈可拆卸的狀態(tài)，經(jīng)脈刻畫走勢清晰，并準確標識有具體的穴位名稱（354個），胸腔內(nèi)部裝有五臟六腑模型，體內(nèi)注水后，封蠟于外，考試之時，用針刺穴，水出，方算合格。

較之針灸木人的10脈系統(tǒng)，銅人補添了足3陰脈（足太陰脈、足少陰脈、足厥陰脈）;以及奇經(jīng)8脈中除督脈以外其他7脈（任脈、沖脈、帶脈、陽維脈、陰維脈、陰蹺脈、陽蹺脈）共組成20脈系統(tǒng)，沿用至今。

針灸銅人自宋至清，各朝皆有研制，但宋代銅人今已不存，傳世最古者當屬明正統(tǒng)年間仿北宋所制。在中國科學技術(shù)館的“華夏之光”展廳中醫(yī)藥二層展區(qū)，便為觀眾常年展示仿明仿清的針灸銅人模型，經(jīng)脈配有LED電子顯示裝置，選擇相應的按鈕便可清晰識別主經(jīng)脈的走向，相關(guān)的視頻解讀更可以讓觀眾進一步了解經(jīng)脈識別在中醫(yī)藥領(lǐng)域的核心作用。

“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應該努力發(fā)掘，加以提高”，這是毛澤東同志關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合所做出的著名批示，當年還是學生的屠呦呦教授就是在這句話的感召下踏上中醫(yī)藥研究之路。但自西學東漸以來，彼此的理論觀點也在始終進行著調(diào)整，庚子新冠疫情肆虐，在抗疫的緊要關(guān)頭，更是加大了中西醫(yī)之間的緊密合作。鐘南山院士評價中醫(yī)藥的最大優(yōu)勢是“安全”，其實中醫(yī)藥的文化價值遠不止于此，即便“藥”不出自扁鵲之方，用“不藥之藥”的堅定信念來對抗惡疾的蔓延，不也是中醫(yī)藥哲學思想留給后人的良方嗎？