張鵬
【摘要】目的 研究尿液紅細胞檢驗中采用尿干化學分析儀聯合尿沉渣分析儀的臨床應用價值。方法 從2017年12月~2018年12月到我院進行尿液紅細胞檢驗的患者中隨機選擇120例患者作為本次的研究對象,比較前三種檢驗方法的鏡檢率和漏檢率,并將每種方法的檢驗陽性率和陰性率與顯微鏡鏡檢的結果進行對比。結果 聯合檢驗方法的檢驗結果更貼近與顯微鏡鏡檢的檢驗結果,且聯合檢驗方法的鏡檢率和漏檢率明顯低于尿干化學分析儀和尿沉渣分析儀的檢驗結果,三種尿液紅細胞檢驗方法的結果差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 將尿干化學分析儀和尿沉渣分析儀聯合起來進行尿液紅細胞的檢驗能夠為主治醫生提供更加可靠的依據,讓患者盡早接受針對性的治療,是一項值得推廣的應用。
【關鍵詞】尿液紅細胞檢驗;尿干化學分析儀;尿沉渣分析儀
【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.3..02
在臨床醫學上,可以通過尿液紅細胞檢驗來分析患者病情的進展情況,目前在泌尿系統疾病中的應用最為廣泛,尿液紅細胞檢驗方法能夠幫助泌尿系統疾病患者進行早期診斷、早期治療以及采取有效地措施對可能產生的并發癥進行預防。其中準確率最高的一種診斷方法為顯微鏡鏡檢法,因此我們將這種方法的檢驗結果作為本次研究比較的標準。
1 尿液紅細胞檢驗患者資料與不同檢驗方法
1.1 尿液紅細胞檢驗患者資料
從2017年12月~2018年12月到我院進行尿液紅細胞檢驗的患者中隨機選擇120例患者作為本次的研究對象。這120例尿液紅細胞檢驗患者中,年齡最大的患者為62歲,年齡最小的患者有19歲,平均年齡為(46.7±2.8)歲,男患者74例,女患者46例。120例尿液紅細胞檢驗患者的其他基礎資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 不同檢驗方法
1.2.1 尿干化學分析儀檢驗方法
這種檢驗方法我們使用到的設備儀器為DIRUI H-100尿干化學自動分析儀,具體的操作步驟為:首先在清晨收集患者處于空腹狀態下10ml左右的尿液樣本,將尿液樣本均勻搖晃后,嚴格按照尿干化學自動分析儀的操作規范進行尿液中紅細胞結果的檢驗和分析,詳細記錄其中的各種成分。
1.2.2 尿沉渣分析儀檢驗方法
這種檢驗方法我們使用到的設備儀器為Sysmex UF-100尿沉渣全自動分析儀,具體的操作步驟為:首先在清晨收集患者處于空腹狀態下10ml左右的尿液樣本,將尿液樣本均勻搖晃后對尿液中的沉淀物進行分析,嚴格按照尿沉渣全自動分析儀的操作規范進行尿液中紅細胞結果的檢驗和分析,詳細記錄其中的各種成分。
1.2.3 尿干化學分析儀聯合尿沉渣分析儀的檢驗方法
這種檢驗方法我們使用到的設備儀器為DIRUI H-100尿干化學自動分析儀和Sysmex UF-100尿沉渣全自動分析儀,具體的操作步驟為:首先在清晨收集患者處于空腹狀態下10ml左右的尿液樣本,分別對尿液樣本進行尿干化學分析和尿沉渣分析,嚴格按照尿干化學自動分析儀和尿沉渣全自動分析儀的操作規范進行尿液中紅細胞結果的檢驗和分析,詳細記錄其中的各種成分。
1.2.4 顯微鏡鏡檢法
這種檢驗方法我們使用到的設備儀器為Olympus CX21光學顯微鏡,具體的操作步驟嚴格按照顯微鏡操作規程來進行檢驗。
1.3 檢驗效果觀察
對120例患者采用了不同的方法檢驗尿液紅細胞的具體情況,并對檢驗結果進行分析,不同檢驗方法的判定標準不同,具體判定標準如下:(1)尿干化學分析儀的判定標準為分析儀所呈現的陽性結果為準;(2)尿沉渣分析儀的判定標準為:男性尿液紅細胞含量超過0~12/ul則結果為陽性,女性尿液紅細胞含量超過0~24/ul,則結果為陽性;(3)顯微鏡鏡檢的判定標準為檢驗結果超過0~3/HP,則結果為陽性。
1.4 統計學分析
本次尿液紅細胞檢驗中采用尿干化學分析儀聯合尿沉渣分析儀的研究使用SPSS 23.0軟件進行所有數據的處理和分析,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
聯合檢驗方法的檢驗結果更貼近與顯微鏡鏡檢的檢驗結果,且聯合檢驗方法的鏡檢率和漏檢率明顯低于尿干化學分析儀和尿沉渣分析儀的檢驗結果,三種尿液紅細胞檢驗方法的結果差異具有統計學意義(P<0.05)。具體數據如下:
2.1 尿干化學分析儀、尿沉渣分析儀、聯合檢驗法與顯微鏡鏡檢法的結果陽性率比較
尿干化學分析儀檢驗結果中陽性患者有47例,陽性率為39.2%、陰性患者有73例,陰性率為60.8%;尿沉渣分析儀檢驗結果中陽性患者有50例,陽性率為41.7%、陰性患者有70例,陰性率為58.3%;聯合檢驗法結果中陽性患者有54例,陽性率為45%、陰性患者有66例,陰性率為55%。顯微鏡鏡檢法的檢驗結果中,陽性患者有56例,陽性率為46.7%、陰性患者有64例,陰性率為53.3%。由此可見,聯合分析法的檢驗結果更貼近顯微鏡鏡檢法的檢驗結果,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 三種檢驗方法鏡檢率與漏檢率比較
尿干化學分析儀檢驗結果中的鏡檢率為34.2%(41/120),漏檢率為5.8%(7/120);尿沉渣分析儀檢驗結果中的鏡檢率為44.2%(53/120),漏檢率為3.3%(4/120);聯合檢驗法結果中的的鏡檢率為5.0%(6/120),漏檢率為0.0%(0/120),差異具有統計學意義(P<0.05)。
3 討 論
通過本次的研究發現,雖然尿干化學分析儀和尿沉渣分析儀在尿液紅細胞的檢驗過程中,具有便捷的優點,但在使用時 ,每個方法都具有一定的局限性,對檢驗結果會造成一定的影響,進而導致了患者接受治療的時間向后拖延,十分不利于病情的治療,為了提高尿液紅細胞的檢驗結果準確率,我們將這兩種方法聯合起來應用。研究結果中顯示,將尿干化學分析儀和尿沉渣分析儀結合起來使用,在很大程度上提高了檢驗結果的準確率,減少了許多因素對檢驗結果的干擾,使最終的尿液紅細胞檢驗結果貼近顯微鏡鏡檢法的結果。
綜上所述,將尿干化學分析儀和尿沉渣分析儀聯合起來進行尿液紅細胞的檢驗能夠在很大程度上幫助患者提高診斷準確率,為主治醫生提供更加可靠的依據,讓患者盡早接受針對性的治療,是一項值得推廣的應用。
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