腎內科護理風險的相關因素與針對性護理對策

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第988醫院焦作院區，河南 焦作 454150）

0 引言

腎臟疾病具有較高的發病率，對人體健康會造成較大不良影響[1]。隨著醫療水平的不斷發展進步以及人們健康意識、維權意識的提高，臨床護理質量也在逐漸得到廣大患者的重視，護理質量的好壞對于患者的健康安全以及預后都會產生不同程度的影響[2-4]。在腎內科患者的臨床護理中，存在一定的護理風險，本研究以本院收治的腎內科患者為例，分析了腎內科護理風險相關因素，并提出了針對性的護理對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2018 年10 月至2019 年7 月收治的腎內科患者中選出76 例作為研究對象，按照患者入院順序分組：對照組38 例患者先入院，研究組38 例患者后入院。兩組患者各項一般資料差異很小，可比。

1.2 方法

對照組患者按照常規模式進行護理。研究組患者接受護理之前，護理人員先進行腎內科護理風險因素的分析，然后制定針對性的護理風險防范對策并予以落實。具體如下：

1.2.1 腎內科護理風險因素分析

1.2.1.1 護理人員因素

一些護理人員對待工作缺乏責任心，疲于應付，對患者沒有耐心，進行各項護理操作不嚴格執行操作流程，沒有認真落實對患者的健康教育以及安全教育，專業技術、能力有限，工作經驗欠缺，應急處理能力差等，都會導致護理質量降低，增加出現不良護理事件的風險[5,6]。

1.2.1.2 環境因素

一些醫院可能對環境因素沒有引起足夠重視，如存在地面濕滑，扶手、欄桿等缺失、損壞等，會使得患者發生跌倒等風險事件的概率增加[7]。

1.2.1.3 患者自身因素

一些患者年齡較大，記憶力、理解力有限，并且性格固執，因此對于護理人員的健康知識、安全知識的宣傳教育不夠重視，或者對自身病情缺乏足夠的了解，對醫護人員有過高的期望，一旦出現心理落差便會使患者受到較大的打擊[8]，影響治療依從性。

1.2.2 腎內科護理風險的針對性解決對策

1.2.2.1 提升護理質量

首先，醫院腎內科應當重視對現有護理人員隊伍的教育培訓工作，主要是培訓護理人員的專業知識以及專業技能；并且新招聘護理人員也應當經過嚴格的培訓考核方可上崗。其次，應當加強對護理人員的法律法規、規章制度以及安全教育，讓護理人員具有較好的法律意識以及安全意識。工作中能夠認真負責，能夠預見各種可能出現的風險，并針對性的進行防范[9]。

1.2.2.2 改善住院環境

保證患者病房環境空氣清新，通風良好，控制探視人員數量，減少菌落聚集，避免交叉感染。勤給患者翻身，對受壓部位進行按摩，促進血液循環，保持床單以及衣物的干燥、柔軟、清潔，從而更有效的防止褥瘡的發生[10]。

1.2.2.3 建立良好的護患關系

護理人員在與患者接觸的過程中應當多疏導患者，讓患者對自身病情有正確的認識，向患者講解治療方案，并多給患者列舉一些療效較好的案例，使患者能夠保持積極的心態配合治療以及護理。對待患者應當態度親切，充滿耐心，與患者建立良好的護患關系，取得患者的信任，從而提升依從性，更好地配合醫護人員工作。

1.3 觀察指標

對比分析兩組取得的護理效果，以不良事件發生率作為評價標準。

1.4 統計學方法

研究數據統計學處理工具使用SPSS 18.0 軟件，其中計量資料表現形式為（），檢驗方式為t檢驗，計數資料表現形式為（%），檢驗方式為χ2檢驗，P＜0.05 代表組間差異有統計學意義。

2 結果

研究組不良事件發生率為5.26%；對照組為18.42%，兩組對比，差異存在明顯的統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組護理不良事件發生情況對比[n(%)]

3 討論

腎內科患者中以老年人居多，受到病情因素、年齡因素、環境因素、護理人員因素等多種因素的影響，使得腎內科患者容易發生感染、褥瘡、跌倒等不良事件，從而增加患者痛苦，影響患者安全。因此采取針對性預防性護理方案十分必要。本研究通過分析腎內科護理風險因素，并采取針對性的護理對策，使得患者發生不良事件的風險得到明顯降低。