肺脾氣虛型穩定期慢阻肺中采取自擬補肺固體湯治療的臨床療效

（青海省民和縣中醫院，青海 海東 810800）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病屬常見的臨床內科呼吸道炎癥性疾病，該病癥通常情況下會反復發作，對患者的氣道、肺血管和其他肺外組織產生影響，同時該病癥會隨著病程的加長，導致炎癥對肺功能的影響逐漸擴大，最終會導致患者出現呼吸衰竭或全身炎癥的現象，加大患者死亡的風險[1]。該病癥的前期癥狀主要包含慢性咳嗽、呼吸困難、咳痰等情況，需要患者及時引起重視，該病癥的產生因素較多，通常是由于外界因素而患病，例如吸煙、油煙吸入等原因[2]，臨床治療中往往采用口服藥物的治療方式，但由于長期口服西藥會導致患者產生耐藥性，并且部分患者對藥物具有較為明顯的不良反應[3]，因此中藥治療成為目前主要的治療手段，中醫學認為調理脾胃是治療該病癥的基礎[4]，因此為探究有效的治療辦法，現通過選取180 例肺脾氣虛型穩定期慢阻肺患者進行研究，采用自擬補肺固體湯進行療效判定，現有以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經相關部門批準，于我院選取2017 年1 月至2019 年1 月的180 例肺脾氣虛型穩定期慢阻肺患者進行研究，通過使用不同的治療方式進行分組，分為觀察組和對照組，每組90 例，觀察組男性56 例，女性34 例，年齡53～81 歲，平均（62.24±6.73）歲，對照組男性41 例，女性49 例，年齡51～76 歲，平均（61.19±6.08）歲，對比兩組患者一般資料，性別、年齡均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：①符合相關中醫診療標準；②所有患者均經過相關診斷，確診為慢性阻塞性肺疾病。

排除標準：①肝、腎等臟器相關疾病者；②由其他病癥引起的咳嗽、呼吸困難等患者。

1.2 方法

對照組患者采用口服西藥的方式進行治療：采用舒利迭[沙美特羅替卡松粉吸入劑（注冊證號H20150324）]進行治療，使用劑量：1 吸/次（約50 μg沙美特羅和100 μg丙酸氟替卡松），平均2次/d。根據患者情況可調整為1 吸/次（約50 μg 沙美特羅和250 μg 丙酸氟替卡松），2 次/d[5]。

觀察組患者采用自擬補肺固體湯進行治療，相關處方：黨參30 g、靈磁石30 g、生黃芪30 g、熟地30 g、丹參30 g、款冬花15 g、五味子15 g、桑白皮15 g、蘇子10 g、陳皮10 g、紫菀半夏10 g、前胡10 g、外加6 g 炙甘草熬汁300 mL，分早晚兩次進行服用，平均每次服用150 g[6]。

兩組患者的治療時長為12 周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的整體治療有效率，分為顯效、有效和無效，判定標準：顯效-患者在接受治療后，整體情況得到好轉，病癥引起的咳嗽、呼吸困難、咳痰等情況得到了良好的改善，無相關并發癥出現；有效-患者接受治療后各項癥狀得到一定的改善，偶有咳嗽或咳痰等情況出現；無效-患者病癥未得到改善或加重，患者對咳嗽、呼吸困難等現象無明顯好轉，同時可能伴有并發癥的產生[7]。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件SPSS 18.0 對資料進行分析處理，患者的計量資料（）與計數資料（%）分別應用t、χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

觀察兩組患者在接受藥物治療后的整體有效率，觀察組患者的整體有效率明顯高于對照組患者的整體有效率（P＜0.05），兩組患者數據對比具有統計學意義，詳情見表1。

表1 兩組患者接受治療后整體有效率對比[n(%)]

3 討論

慢肺阻通常情況下是由于患者吸入式患病，通常在中老年人群中發病率較高[8]，常規治療可使用改善患者呼吸指標的藥物進行治療，但由于不良反應明顯，患者無法形成良好的依從性，中醫通過對其進行分析，將病因分內外進行診斷，認為調理脾胃病灶是治療本病的關鍵內容[9]，因此運用補肺固體湯進行治療，藥方中，黃芪可調理脾肺氣虛證，具有通絡氣脈和養神的作用；熟地可補血養陰，五味子可止咳，多種藥物共用能夠補氣血、健脾胃，可止咳祛痰[10]。

本文通過選取180 例肺脾氣虛型穩定期慢阻肺患者進行研究得出結果：觀察組患者的整體有效率明顯高于對照組患者的整體有效率（P＜0.05），兩組患者數據對比具有統計學意義，由此可以看出，通過自擬補肺固體湯進行肺脾氣虛型穩定期慢阻肺的治療，能夠較口服西藥進行治療有更高的治療效果，對患者具有良好的使用價值。

綜上所述，對肺脾氣虛型穩定期慢阻肺患者采用自擬補肺固體湯進行治療，能夠有效提高患者的治療有效率，另外，通過中藥治療的方式，能夠在一定程度上降低不良反應的產生，值得廣泛推廣使用。