人流術后護理中應用優質護理的臨床價值

周惠珍

（佛山市南海區桂城醫院，廣東 佛山 528200）

0 引言

人工流產術指的是女性避孕失敗后不得不進行的一種補救方法[1]，同臨床其他手術相比，該手術方法具有操作簡單、方便、安全等特點，進而被視為臨床常用終止妊娠方法之一[2]。但是，在此期間，需要注意的一個問題是該方法只是作為避孕失敗的補救方法，并不是首選措施[3]。人工流產術后護理工作的開展僅低于手術本身，從一定程度上影響了患者再次妊娠及身體各項功能的恢復[4]。本文主要針對優質護理在人工流產術中的應用價值分析，現將探究內容以如下報告形式呈現。

1 資料與方法

1.1 研究資料

將本院2017年8月至2019年8月接收的62例人流手術患者納入至研究中，隨機分為兩組，各31例，對照組中，患者年齡18-31歲，平均（23.65±0.58）歲；孕周5-9周，平均（6.25±0.35）周；研究組中，患者年齡19-31歲，平均（23.72±0.61）歲；孕周5-8周，平均（6.19±0.31）周；在基礎資料上，兩組未見明顯差異（P＞0.05）。經醫院倫理委員會批準；納入標準：①具備正常溝通、表達和理解能力；②自愿簽署知情研究同意書；排除標準：①合并心理和精神障礙；②合并心臟、腎臟及肝臟器官功能異常；③凝血功能嚴重者；④哺乳或者妊娠期女性；⑤無法正常溝通者。

1.2 方法

（1）對照組：常規護理方案：及時清潔、整理人流流觀室，確保室內部干凈、整潔，空氣清新，合理調控室內溫度、濕度，確保其適中。與此同時，協助患者調整至正確體位，術后1-2小時內對患者陰道是否出現出血癥狀密切監測，并告知患者絕對臥床靜養，在病情平穩后進行相應的活動。除此之外，合理安排患者飲食，協助其養成良好的飲食習慣，增加高蛋白、高熱量及維生素食物攝入量，目的是及早恢復子宮內膜。此外，告知患者術后15日內禁止沾冷水，避免進行重體力勞動。治療期間，為患者講解關于人流手術后需要注意的問題，并加強對患者個人衛生的重視，協助其養成良好的衛生習慣等。

（2）研究組：優質護理方案：①基礎干預：術后，調整患者體位至去枕平臥，避免呼吸受阻。由于患者術前采取全身麻醉，神志意識相對模糊，所以，護理人員應時刻待在患者身邊，在意識清楚后，將患者頭部偏向單側，防止誤吸現象的發生導致窒息；②疾病監測：自患者回至人流留觀室后，要求護理人員對其生命癥指標密切監測，一旦異常病癥的出現，包括呼吸困難、陰道出血等，立即向主治醫生匯報，并進行相應的處理；③心理疏導：大多數患者術后因為過度擔心手術結果，進而出現焦慮、恐懼等情緒，包括拒絕性生活等。因此，護理人員應自主與患者接觸、溝通，引導患者將內心顧慮表述出來，針對其提出的問題耐心解答，為患者介紹成功案例，增強其自信心，使其可以保持樂觀心態。與此同時，予以人文關懷，以便患者主動治療，盡可能的將其不良情緒消除，促進護理質量提高；④飲食干預：術后，患者自身免疫能力、抵抗能力相對較差，因此需要給予患者營養支持。告知患者增加高熱量食物、高蛋白等食物，多攝入蔬菜、水果，提高患者機體內部鐵含量，避免貧血病癥的發生；⑤健康知識宣傳：加強對患者個人衛生的關注，并為其講解感染的危害，叮囑患者每日清潔身體，但是嚴禁盆浴，防止陰道感染的發生。除此之外，告知患者術后1個月后便可以開展正常夫妻生活，勤更換內衣內褲，一旦出現高熱、嘔吐等病癥，則需要立即采取有效處理對策。叮囑患者繼續堅持避孕，防止再次意外受孕，進行多次人流手術；叮囑患者穿著寬松衣物，減少緊身衣物的穿著。

1.3 觀察指標

統計各組護理滿意度，并評估疼痛程度。滿意度判定[5]：總分值100分；①80分≤取值≤100分，表示非常滿意；②60分≤取值≤79分，表示較為滿意；③取值≤59分，表示不滿意；（總例數-不滿意例數）/總例數×100%=滿意度。疼痛評分判定依據為視覺模擬量表（VAS）[6]，分值取值0-10分；劇烈疼痛10分；重度疼痛：疼痛取值7-9分；中度疼痛：疼痛取值4-6分；輕度疼痛：疼痛取值1-3分，分值越低，疼痛越輕。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 護理滿意度對比

在護理滿意度方面，研究組同對照組相比偏高（P＜0.05），如表1。

2.2 對比護理前后VAS評分

研究組與對照組護理前VAS評分對比，無明顯差異（P ＞0.05）；護理后，研究組較對照組更低（P＜0.05），如表2。

表1 對比護理滿意度[n（%）]

表2 比較治療前后VAS評分（，分）

表2 比較治療前后VAS評分（，分）

3 討論

現階段，我國人流手術患者越來越多，且以上升趨勢呈現出來，雖然人流手術并不大，但是需要對患者特殊器官進行操作，所以，如果未合理護理，極易對患者機體功能造成損傷，有些甚至對患者正常生活造成影響。所以，流產術后應為患者提供舒適、精心的護理方案，以便患者精神狀態改善，促進其生活質量的提高。

近年，常規護理模式隨意性越來越明顯，而且也凸顯了自身機械化，傳統護理模式以疾病為中心，但是該模式隨著人們生活的改變已經無法滿足需求。優質護理作為一種新型護理方式，其更加重視患者心理和生理，不僅進一步完善了基礎護理，同時也將日常護理全面落實，日常護理期間，充分展現了護理人員專業知識，從而也促進了護理服務水平的提高。人流術后實施優質護理方案，可縮短護患距離，讓兩者關系緩和，確保良好的手術治療效果，提高術后安全，避免貧血、陰道感染等并發癥的發生。此外，優質護理服務模式的開展，可使患者康復周期縮短，環境負面情緒。

總而言之，優質護理在人流術后護理中應用價值高，不僅可以緩解疼痛及護患緊張關系，同時可促進護理滿意度提高，值得臨床進一步推廣、采納。