伊敏娟
(陜西中醫藥大學第二附屬醫院 陜西咸陽 712000)
妊高癥是指在女人妊娠期出現的高血壓、慢性高血壓、子癇、子癇前期、以及慢性高血壓并發子癇前期等高血壓綜合征[1]。一般多在女性妊娠期20周或者產后20周出現,在我國約有10%的發病率。妊高癥會嚴重影響產婦以及新生兒的健康,導致胎兒在母親宮內出現缺氧的狀況,是孕產婦和圍生兒發病和死亡的主要原因之一[2]。因此,將患有妊高癥的產婦血壓維持在一個良好的范圍,在臨床中提供給產婦基礎治療外增加對產婦進行臨床護理干預,保護母嬰安全。此次就我院2017 年3 月-2019 年7 月患有妊高癥的90 例產婦接受護理干預的臨床效果進行了分析,做出了如下報告:
1.1 一般資料 隨機選取我院2017 年3 月-2019 年7 月患有妊高癥的90 例產婦,將其分為對照組以及觀察組,每組45 例,對照組年齡20-39 歲,孕周為26-37 周。觀察組年齡21-38 歲,孕周為25-38 周。兩組一般資料P >0.05,故具有可比性。
1.2 方法 對照組實施常規護理,主要包括嚴格控制產婦血壓、叮囑產婦注意休息。觀察組在對照組基礎上實施優質護理干預,具體為:(1)對觀察組產婦進行健康教育,讓產婦科學直觀的了解妊高癥,解答產婦們對于妊高癥的疑問以及誤區,使產婦能夠積極采取臨床治療。(2)請護理人員結合產婦的心理狀態以及身體指標對產婦進行一個全面的分析,給產婦進行心理護理,幫助緩解產婦緊張和恐懼心理,調整產婦不良的心理狀態,提醒產婦家屬多陪伴、鼓勵產婦,使其保持一個健康的好心態,積極配合治療。(3)保持病房的室溫以及濕度,保證房間干凈整潔,給產婦提供一個舒適、安全的休養環境。(4)醫護人員應及時叮囑產婦正確使用藥物,并告知產婦需要注意的事項以及可能會出現的不良反應,每天測量產婦血壓。在給產婦降壓、擴容的同時鎮靜利尿也是治療妊高癥的關鍵,治療妊高癥的基礎用藥為硫酸鎂,硫酸鎂是一種解攣藥物[3]。在產婦進行用藥的過程中應該注意隨時避免因為濃度過高而產生的不良反應,對靜脈滴注速度進行嚴格控制,對產婦的尿量進行嚴格監測,產婦一旦出現不良癥狀要及時告知醫生,避免對產婦產生不良影響或者影響藥效。(5)調整產婦飲食,建議產婦多吃蛋類、魚類、奶制品、赤豆、蓮子等低鹽、高營養、易消化的清淡類飲食,拒絕高脂、高糖飲食。結合產婦自身狀況科學控制產婦蛋白、水以及鈉鹽的攝入量。(6)對妊高癥胎動胎心正常且胎齡小于37 周的產婦采取基礎治療,對胎齡大于37周且在足月分娩的產婦盡早制止妊娠。
1.3 觀察指標 對兩組產婦的血壓控制情況以及新生兒的Apgar評分情況進行觀察比較。
1.4 統計學分析 采用SPSS17.0 軟件處理實驗數據,計量資料使用±s 表示,采用t 檢驗;計數資料使用X2檢驗。P <0.05 為差異具有統計學意義。
對照組產婦的血壓控制情況低于觀察組,P<0.05,見表1。

表1 兩組產婦分娩前血壓控制情況的比較(mmHg)
對照組產婦的新生兒Apgar 評分低于觀察組,P<0.05,見表2。

表2 兩組產婦的新生兒Apgar 評分比較
疾病的產生、形成不單單受到臨床方案的影響,對患者自身的心理狀態也存在著必要聯系。因此,面對患有妊高癥的產婦時,醫護人員應該更積極更具有責任感以及耐心的給予產婦最大程度的幫助,尤其是對于多胎妊娠以及初產的產婦,她們的發病率會更高一些[4]。因此對于患有妊高癥的產婦,醫護人員不僅僅是給予她們基礎的藥物治療,人性化的護理對于治療妊高癥也是具有重要意義的。由于妊高癥疾病的特殊性,產婦們不僅要對自身的健康問題給予治療,對于新生胎兒的穩定性也要給予一定的關注。對于患有妊高癥的產婦來說對她們實施優質護理干預,不僅能夠最大程度的消除產婦們對于疾病的恐懼、擔憂心理,更能給她們建立起順利分娩的信心,從專業的護理層面為產婦提供更優質的幫助,提升治療質量,確保新生兒可以順利健康的產出。對于醫護人員來說不僅可以增加與產婦們的信賴感,也能提高醫護人員的專業素養以及工作能力,不論是對于醫護工作人員以及患者及其家屬來說都是非常有幫助的。
本次研究也表明,對照組的產婦們血壓控制情況低于觀察組,且新生兒的Apgar 評分也低于觀察組,兩組P<0.05,差異有統計學意義。因此對于患有妊高癥的產婦們推廣并且普及使用優質護理干預在臨床治療方面非常有必要,可以最大程度的保護產婦以及新生兒的健康。