微信延續護理對慢性阻塞性肺疾病患者自護能力及生活質量的影響

李海燕 王保健

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于氣流阻塞所致的慢性呼吸道疾病,該病病情進展緩慢,發作反復,病程長,病情危重且致死、致殘率高[1]。臨床多采用長期藥物治療,但大部分患者疾病認知度、遵醫囑性、自護能力欠缺,造成肺功能發生不可逆損傷,引發焦慮、抑郁等不良情緒,嚴重降低患者的生活質量[2-3]。因此,持續、有效、協調的延續性護理對提高患者自護能力、生活水平具有重要意義。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年10月至2019年1月我院呼吸科130例COPD患者,隨機將其均分為對照組和觀察組,納入標準[4-5]：符合中華醫學會有關COPD的診斷標準；年齡35～80歲；住院治療后病情穩定且可以出院；患者及其家屬自愿參與本研究。排除標準[6-7]：患凝血機制或其他急性障礙性疾病；伴隨心、肝、腎等重大臟器疾病或高血壓、糖尿病史；患認知障礙或精神疾病者；運動訓練過程存在高風險；資料不齊全。對照組：男36例,女29例；年齡43～76歲,平均(61.78±6.40)歲；病程2～10年,平均(6.19±1.78)年。觀察組：男37例,女28例；年齡44～78歲,平均(62.58±5.93)歲；病程3～11年,平均(6.25±1.88)年。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規護理,出院前常規健康教育；評估患者需求,出院后每月電話隨訪2～3次,詢問基本病情,耐心解答患者及其家屬疑惑。觀察組在對照組基礎上給予微信延續護理,持續3個月,具體內容如下:

1.2.1 成立微信延續護理小組 成立COPD微信延續護理小組,由科主任、護士長制定護理計劃,與其余3名主管護師、1名主任醫師、1名膳食營養師、2名研究者共同創建“COPD健康之家”微信群,分別負責監督微信群內疾病知識、呼吸訓練、健康行為、家庭氧療等打卡;進行線上心理健康和情緒調節;延續性護理動態評估、檔案記錄和保存。