廣州市三所綜合醫(yī)院康復景觀的植物配置研究

李曉榮，林珊玉，楊智中

(仲愷農(nóng)業(yè)工程學院 園藝園林學院，廣東 廣州 510225)

康復景觀是一種新的景觀類型，所營造的環(huán)境因素對人體身心健康具有保健功效，對于某些生理或心理疾病具有治療和恢復的作用，最早記錄于18世紀末，Benjamin博士實驗觀察發(fā)現(xiàn)，景觀互動對精神病患者的健康恢復有一定作用[1]。20世紀70年代，美國成立了世界上第一個國家級的“園藝療法”協(xié)會，此后，康復性景觀逐漸受到許多學者的關(guān)注[2]。

近年來，國內(nèi)相關(guān)學者開始致力于康復景觀植物研究，園林植物與感官互動的親密關(guān)系，對兒童孤獨癥起到治療作用[3]。根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)學評價，康復花園對于中老年人的慢性疾病有不同程度的恢復[4]。相比鋪裝廣場硬質(zhì)景觀，植物群落作為軟質(zhì)景觀更能讓人體得到放松和情緒安穩(wěn)[5]。此外，良好的植物景觀配置不僅能夠補充現(xiàn)代醫(yī)療不足，還能體現(xiàn)醫(yī)院人性化的建設(shè)，從而增進醫(yī)患信任關(guān)系[6]，其中感官互動康復理念是當前研究的熱點話題[7-8]。

本文通過調(diào)查廣州三所綜合醫(yī)院的植物景觀配置，分析當前醫(yī)療機構(gòu)康復景觀所存在問題，基于康復花園理論提出植物種類選擇建議，為廣州地區(qū)醫(yī)院康復景觀建設(shè)提供支持和指導。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以廣東省人民醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院和中山大學附屬第一醫(yī)院為調(diào)查對象。

1.2 調(diào)查方法

通過文獻查詢和實地調(diào)查法，于2019年5～6月對上述3所醫(yī)院戶外植物進行全面調(diào)查，記錄植物科屬、植物藥用價值等，以康復花園理念中視覺、嗅覺、聽覺、觸覺為基礎(chǔ)，分析醫(yī)院康復植物配置狀況。

2 結(jié)果與分析

2.1 植物種類組成

廣東省人民醫(yī)院共有植物36科62屬65種，廣州市第一人民醫(yī)院共有植物37科62屬70種，中山大學附屬第一醫(yī)院共有植物44科75屬87種，三所綜合醫(yī)院共有植物55科110屬125種。

三所綜合醫(yī)院植物中的天門冬科(Asparagaceae)、棕櫚科(Arecaceae)、天南星科(Araceae)、大戟科(Euphorbiaceae)、桑科(Moraceae)，分別占全部植物種類的10%、7.2%、6.4%、5.6%、4.8%，其中榕屬(Ficus)種類最多，大戟屬(Euphorbia)、簕竹屬(Bambusa)、假連翹屬(Duranta)、蘆莉草屬(Ruellia)、南鵝掌柴屬(Schefflera)、蒲桃屬(Syzygium)、沿階草屬(Ophiopogon)植物各只有兩個種，其余為單屬單種植物。三所綜合醫(yī)院種植相同的植物種類有27種，主要有朱蕉(Cordyline fruticosa)、王棕(Roystonea regia)、散尾葵(Chrysalidocarpus lutescens)、龍船花(Ixora chinensis)、灰莉(Fagraea ceilanica)、花葉冷水花(Pilea cadierei)、海芋(Alocasia odora)等。

三所綜合醫(yī)院共有藥用植物35科49屬50種(表1)，占全部植物種類40%，其中天門冬科(Asparagaceae)、大戟科(Euphorbiaceae)等植物種類較多，藥用功效以清熱解毒、祛風化痰為主。

表1 三所綜合醫(yī)院藥用植物情況

續(xù)表

2.2 視覺型植物

不同植物色彩對人們造成的心理作用有著很大的區(qū)別。多數(shù)研究表明，植物色彩進入視覺感受器官后，不僅可以調(diào)節(jié)和改善人們心理情緒，還可以影響呼吸、脈搏頻率等，更具有緩解身體疲勞、平復內(nèi)心環(huán)境等功效[9]。三所綜合醫(yī)院植物色系分類見表3。

表2 三所綜合醫(yī)院植物色系分類

在園林植物配置中，紅色植物、黃色植物屬于暖色系，使用這種色系能改變醫(yī)院環(huán)境的冰冷氣氛，緩解病人在治療過程中的緊張和焦慮情緒。通常紅色系植物運用較多，主要集中在中下層植物，如龍船花(Ixora chinensis)、朱槿(Hibiscus rosa-sinensis)等植物，而黃色系植物偏少。

紫色、綠色是屬于冷色系，會給予病人遠離的感受，跟暖色系植物在一起時能營造出豁然明朗的效果，但紫色植物存在種類較少的問題。冷色系植物會讓人有涼爽之感，尤其是在炎熱的夏季，特別適合運用在夏長冬短的廣州地區(qū)。藍色系植物能安撫病人的情緒，給予一種安逸的感覺，在這次植物調(diào)查中并未發(fā)現(xiàn)該色系植物。

2.3 嗅覺型植物

嗅覺型植物揮發(fā)的芳香物質(zhì)能起到抗菌、滅菌作用，改善人的食欲、調(diào)節(jié)情緒，有益身心健康。非芳香類保健植物還能通過其它的揮發(fā)物質(zhì)，對人體產(chǎn)生保健作用[10]。

在本次調(diào)查中，應用較多的植物有7種，分別是白蘭(Michelia alba)、千里香(Murraya paniculata)、桂花(Osmanthus fragrans)、紅千層(Callistemon rigidus)、米仔蘭(Aglaia odorata)、羅漢松(Podocarpus macrophyllus)、鵝掌柴(Schefflera heptaphylla)等，這些植物的揮發(fā)性物質(zhì)，對于某些疾病具有一定的保健和治療效果。

白蘭(Michelia alba)能調(diào)理大腦神經(jīng)系統(tǒng)和心理情緒，加快人體血液的循環(huán)速度，還抗腫瘤、對呼吸道有保健功效；千里香(Murraya paniculata)可調(diào)節(jié)現(xiàn)代快節(jié)奏生活給人們造成的壓力和緊張，有緩解緊張、鎮(zhèn)定情緒等功效，對心理疾病有良好的輔助治療作用；桂花(Osmanthus fragrans)消除疲勞，對某種狂躁型的精神病患者也有一定的治療效果；紅千層(Callistemon rigidus)的揮發(fā)物質(zhì)對哮喘病、氣管炎等呼吸道疾病有治療和預防功效，助于化痰和止咳等；米仔蘭(Aglaia odorata)對蚊蠅有驅(qū)除作用，可以防止瘧疾傳播；羅漢松(Podocarpus macrophyllus)有活絡筋骨、安神涼血、溫中行氣等功效；鵝掌柴(Schefflera heptaphylla)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有保健作用。

2.4 聽覺型植物

五官感受中，聽覺僅次于視覺。聽覺型植物的保健作用主要依靠自然環(huán)境發(fā)出來的聲音與園林植物相結(jié)合來實現(xiàn)，通過聽覺感受使病人仿佛置身于大自然中，有助于緩解病人的疲憊和緊張感[11-12]。

在園林植物配置中，選擇竹、松作為主調(diào)樹種，如起風或者下雨時，營造多樣化“竹海松濤”意境。三所綜合醫(yī)院植物景觀中，竹類只有2種：佛肚竹(Bambusa ventricosa)和孝順竹(Bambusa multiplex)，所以效果不明顯。廣州市第一人民醫(yī)院和中山大學附屬第一醫(yī)院均有種植旅人蕉(Ravenala madagascariensis)，在下雨的時候能聽到雨打蕉葉效果，起到了豐富景觀層次的作用。其中廣州市第一人民醫(yī)院內(nèi)設(shè)有噴泉(圖1)，在有限的場地空間內(nèi)與其它植物配合筑景，還能通過水聲傳遞，豐富聽覺保健效果；而廣東省人民醫(yī)院院內(nèi)的水池干涸，被病人當做休息場所占據(jù)，既造成資源的浪費，又影響醫(yī)院外觀形象(圖2)。

圖1 廣州市第一人民醫(yī)院院內(nèi)噴水池 圖2 廣東省人民醫(yī)院干涸水池

另外，三所綜合醫(yī)院大量種植榕樹(Ficus microcarpa)、朱槿(Hibiscus rosa-sinensis)、羊蹄甲(Bauhinia purpurea)等植物，這些樹種果實會招來鳥兒的棲息，鳥叫聲能讓病人感到大自然的環(huán)境。

2.5 觸覺型植物

植物的質(zhì)感觸摸能刺激大腦皮質(zhì)的運動區(qū)和體覺區(qū)，讓病人直觀感受到大自然的生命形式，部分植物經(jīng)過觸摸后，植物揮發(fā)的物質(zhì)被人體皮膚所吸收，也起到保健身體、有益身心的作用[13]。

觸覺型植物應該選用表面粗糙或者光滑的種類，通過觸摸互動讓病人感到奇特、興奮等，調(diào)節(jié)心理情緒，從而達到保健效果。三所綜合醫(yī)院符合的植物種類有紫薇(Lagerstroemia indica)、桂花(Osmanthus fragrans)、彩葉草(Coleus hybridus)、四季秋海棠(Begonia cucullata)等幾種。

3 總結(jié)

視覺保健植物中，三所綜合醫(yī)院均缺乏藍色系植物，在心理學上，藍色能給人一種鎮(zhèn)靜、安逸的感覺，但過多容易讓人產(chǎn)生抑郁。建議增加少量觀賞價值較高的此類植物，如飛燕草(Consolida ajacis)、鼠尾草(Salvia japonica)、薰衣草(Lavandula angustifolia)等。總體來說，從對病人治療的角度來看，這三所綜合醫(yī)院在色彩應用密度和種類上的視覺保健效果還存在欠缺，需要進一步改善。

嗅覺保健植物中，像美麗異木棉(Ceiba speciosa)、木棉(Bombax ceiba)等棉花飛絮植物，容易對鼻腔過敏的病人造成影響，應該避免種植。適當增加一些芬香植物，或非芬香植物但其揮發(fā)性物質(zhì)有保健的功效，如香樟(Cinnamomum camphora)、銀杏(Ginkgo biloba)、含笑(Michelia figo)等。

聽覺保健效能主要通過雨打芭蕉、竹石結(jié)合等優(yōu)美意境來營造，通過雨聲、葉子拍打聲調(diào)節(jié)病人的情緒。三所綜合醫(yī)院竹類植物較少，宜適量增加；建議廣東省人民醫(yī)院院內(nèi)干旱水池恢復水源運行，在旁邊種植松樹等植物，能營造出“竹海松濤”的聲境。

觸覺型保健植物可增加綿毛水蘇(Stachys byzantina)、千日紅(Gomphrena globosa)等莖、葉有毛的種類；鵝掌楸(Liriodendron chinense)這種葉脈凸出植物；還有肉質(zhì)葉植物如伽藍菜(Kalanchoe ceratophylla)、燕子掌(Crassula ovata)等。