蔡 杰,秦國華,陸國兵
(如皋市下原鎮醫院普外科,江蘇 南通 226543)
膝關節退變主要是指隨著年齡增長,膝關節在日益勞損下出現相應病理變化,該病在中老年群體中發病率最高,發病后會導致患者出現不同程度的關節腫脹和疼痛癥狀,因此嚴重影響了患者的日常生活活動能力[1]。所以,本文中將臭氧治療膝關節退變的療效進行了詳細觀察,內容如下所示。
選取我院2014年7月~2018年7月收治的378例膝關節退變患者,將所有患者分成觀察與對照兩組各189例,觀察組男100例、女89例,平均年齡(63.5±3.5)歲;對照組男女比例為99:90例,中位年齡(64.0±3.6)歲。兩組一般資料經對比后差異較小(P>0.05)。
對照組則采取針刀治療,在患者膝關節壓痛處做標志,對局部進行麻醉處理。然后在標記處進行針刀松解、縱行疏通剝離、橫向剝離條索狀物或硬結,最后快速出針,針口用無菌紗布包扎防止出血,每次操作5~10點至患者關節周圍壓痛感明天減輕;觀察組在對照組治療基礎上添加了臭氧治療,患者膝關節伸直,穿刺點在股外側肌與髕骨外上緣交界處,消毒穿刺點后,用穿刺針刺入關節腔注入4ml利多卡因進行局部麻醉,過兩分鐘后對膝關節腔內注入20 ml臭氧。注入完成后穿刺點用無菌創可貼貼敷,并告知患者適當進行膝關節屈伸,使臭氧能夠更好的分散在膝關節腔內,兩組患者均每周治療一次,一個療程為兩周,共治療4個療程。
將兩組患者治療后膝關節疼痛程度、行走和跑步能力及活動范圍等功能恢復情況,采用(KSS)膝關節功能評分系統進行評分對比,單項分值為10分,分數越高表明關節功能恢復越好。
軟件為SPSS 20.0,計量資料描述采用(±s)和t檢驗;當兩組之間的數據差異顯著時用P<0.05表示。
評分記錄結果顯示,同對照組患者膝關節功能各項指標評分數據相比,觀察組患者治療后的膝關節功能恢復良好,組間數據差異統計學意義比較明顯,具備統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者膝關節功能評分對比詳情(n=189,±s)

表1 兩組患者膝關節功能評分對比詳情(n=189,±s)
組別 膝關節穩定性 疼痛程度 行走和跑步能力 活動范圍觀察組 9.4±0.6 9.2±0.4 9.5±0.5 9.3±0.7對照組 8.2±0.5 8.0±0.3 8.3±0.3 8.1±0.6 t 21.1225 32.9945 28.2925 17.8938 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
膝關節退變的發生會嚴重影響患者的關節功能,導致患者日常生活活動能力降低,因此降低了患者的生活質量。目前臨床針對該病主要采取藥物、針灸、理療及針刀等常規保守治療,其中針刀治療在臨床上的應用率較高,該治療方法是通過對關節周圍軟組織進行松解,從而達到改善患者膝關節周圍的壓痛感的目的,但治療仍無法達到最佳理想效果[2]。因此近年相關研究中,對膝關節退變患者采用了臭氧治療,該治療方法主要是通過將適量的臭氧注入患者膝關節腔內,臭氧作為不穩定氣體,注入患者關節腔內能夠快速分解,從而有效清除氧自由基,最終達到鎮痛、抗炎和抗感染的作用,同時配合針刀治療,可有效提高臨床治療效果,使患者的臨床癥狀得到盡早改善[3]。在本文分析結果中也已顯示,與采用單獨針刀治療的對照組比較,添加臭氧治療的觀察組患者膝關節功能恢復良好,疼痛程度顯著減輕。
綜上所述,對膝關節退變患者添加臭氧治療可有效提高臨床治療效果,減輕患者膝關節疼痛程度,幫助患者盡早恢復膝關節功能。