于艷玲
(山東省德州市夏津縣人民醫院,山東 德州 253200)
妊娠期高血壓屬于妊娠期婦女的特有疾病,發病率較高,它導致孕婦死亡的第二大原因,對母嬰健康有著重大威脅。目前,對于妊娠期高血壓的治療主要靠降壓。治療妊娠期高血壓的藥物有很多,但是有些藥物具有胎兒毒性并且降壓效果不穩定,更有甚者還會引發心腦并發癥,威脅著孕婦和胎兒的生命健康。在眾多降壓藥物中,硝苯地平的應用較廣,但是也存在不良反應,而根據有關文獻報道,拉貝洛爾相比之下治療妊娠期高血壓的效果較好,安全性較高。本文主要研究硝苯地平和拉貝洛爾對高齡孕婦妊娠高血壓的療效,現報道如下。
選取我院2016年3月~2017年3月我院治療的90例高齡孕婦妊娠期高血壓患者,隨機分為觀察組和對照組,每組45例患者,觀察組年齡22~36歲,平均(35.02±2.16)歲;對照組年齡23~35歲,平均(34.36±2.13)歲;兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05),可對比。
(1)對照組患者采用硝苯地平控釋片治療(生產公司:上海大眾藥業有限公司,批準文號:國藥準字H31021466,規格:20 mg/片),每次口服一片,每日費用1~2次,持續服用一周。
(2)觀察組患者采用拉貝洛爾片治療(生產公司:江蘇迪賽諾制藥有限公司,批準文號:國藥準字H32026120,規格50 mg/片),每次飯后口服2~4片,每日服用2~3次。如果患者高血壓嚴重,每次可增加至8片,每日服用3~4次,每日服用劑量最多不超過2400 mg。
兩組患者在服藥期間,需嚴密監測其血壓情況,如果患者經過上述治療后,效果甚微或者發生嚴重并發癥,應終止妊娠。
(1)比較兩組患者收縮壓和舒張壓變化。
(2)比較兩組患者分娩結局。
用SPSS 20.0分析數據,計量資料(±s)、計數資料行t檢驗、x2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。
對比治療前,兩組患者的收縮壓及舒張壓均有所降低(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者治療前后血壓對比
經治療,觀察組患者分娩結局優于對照組(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者分娩結局對比[n(%)]
妊娠期高血壓在妊娠婦女中容易發生,治療妊娠期高血壓主要是藥物降壓,目前常用的是硝苯地平及拉貝洛爾。
本文主要研究硝苯地平及拉貝洛爾在治療高齡孕婦妊娠期高血壓方面的療效比較。硝苯地平對臨床妊娠期高血壓有很好的治療效果,可降低心肌收縮,減少心肌能耗及心肌耗氧,但它會讓子宮松弛,產后更容易出血。而拉貝洛爾衍生的水楊酰胺能夠抑制交感神經興奮,控制茶酚胺分泌,能緩解小動脈痙攣,降低血壓,藥性緩和。通過對兩組患者分別使用硝苯地平和拉貝洛爾,觀察組患者使用的拉貝洛爾比對照組使用的硝苯地平效果更優(P<0.05)。