太極拳鍛煉對改善老年人睡眠質量的實驗研究

方永文

（廣東工程職業技術學院，廣東 廣州 510520）

1 研究目的

據了解，我國有目前20%～30%的人患有不同程度的睡眠障礙，而老年群體的睡眠障礙更高，發病率高達40%。老年人身體機能隨著年齡的增長而逐漸下降，目前能干預的手段和方法越來越多，其中運動是一種最好的方式之一，體育運動對強身健體、提高睡眠質量、拓寬人際關系等方面所起到的作用越來越受到肯定。

目前，在干預老年人睡眠質量的運動項目中，太極拳已得到較為廣泛的應用，此次研究針對太極拳對不同的實驗對象進行干預，通過監控實驗對象的睡眠質量變化，為提高老年人的睡眠質量提供依據；通過探討睡眠質量的相關性，為同類研究提供實驗參考。

2 研究對象與方法

2.1 研究對象

此次研究選取廣州市天河區體育中心堅持參加廣場舞已有一年以上、身體健康（無急慢性身體疾病）的60～70歲老年人共70名，男女不限，以自愿報名為主。實驗研究對象清楚實驗的目的、實驗的程序、實驗的過程，并簽署了知情書。實驗前，先采用匹茲堡睡眠質量量表對研究對象進行測試，選取睡眠質量均存在一定的問題的研究對象共70人，分為實驗組和對照組2組，每組35人。在實驗過程中，由于實驗對象的身體不適、生病、私人時間安排沖突、不愿堅持等各種原因，中途退出實驗的共有10人，其中5人為對照組，5人為實驗組，因此此次研究的實驗對象對照組和實驗組均為30人，具體如表1所示。縮壓為（125.30±15.96）mmHg；對照組的舒張壓為（82.40±10.14）mmHg，實驗組的舒張壓為（86.27±8.19）mmHg。

從年齡來看，實驗組較對照組大1歲左右；從身高的差異來看，兩組研究對象的身高差異不大；從體重來看，對照組較實驗組的體重重5kg左右，這說明，對照組的研究對象相對較肥矮；從心率來看，兩組研究對象的心率差別不大，且均為正常心率；從血壓來看，對照組的收縮壓高于實驗組，實驗組的舒張壓高于對照組，但均處于正常值。總體而言，兩組實驗對象的年齡相當，身高接近，但體重相差較遠，這可能與隨機分組時通過目測產生的誤差有關，兩組實驗對象的心率和血壓均處于正常值，兩組實驗對象為隨機分配，符合實驗要求。

2.2 研究方法

此次研究采用的研究方法主要有文獻資料法、實驗法、問卷法、數理統計法。通過查找文獻，為研究提供理論支持；通過實驗法，檢測90d太極拳運動對調節實驗對象的睡眠質量的影響；通過數理統計的方法對實驗和問卷的數據進行統計與分析。

（1）文獻資料法。通過中國知網CNKI的全文檢索，查找廣州體育學院圖書館的相關雜志資料，利用網絡資源等渠道，查找國內外有關太極拳對于改善老年人睡眠質量有關的研究，約300篇。通過通讀，了解目前此方面的研究進展，對比太極拳對促進個體睡眠和提高睡眠質量的差異，為此次研究提供相關的理論參考和研究思路。

（2）實驗法。采用90d的太極拳訓練，在訓練前

表1 實驗對象基本情況一覽表 （n=60）

由表1可知，對照組的平均年齡為（61.5±5.0）歲， 平 均 身 高 為（161±6.65）cm， 平 均 體 重 為（55.60±8.34）kg；實驗組的平均年齡為（62.55±4.57）歲， 平 均 身 高 為（160±7.69）cm， 平 均 體 重 為（50.82±5.47）kg；對照組的心率為（84.13±9.80）次/min，實驗組的心率為（84.23±8.81）次/min；對照組的收縮壓為（129.20±15.90）mmHg，實驗組的收對實驗對象進行睡眠質量進行測試，實驗中期即實驗的第45d進行第二次測試，實驗結束后即實驗的第90d進行第三次測試，然后分別將實驗中期的數據與實驗前的數據進行比較，實驗后期的數據與實驗前的實驗進行對比，觀察各數據之間的相關性。太極拳訓練以24式太極拳為主，難度及運動量適中，符合老年人的運動特點，太極拳組進行12周的24式太極拳練習，每周練習5次，每次練習約1h。具體實驗流程圖如圖1所示。

圖1 實驗流程圖

（3）數理統計法。采用SPSS 17.0統計軟件對數據進行統計，主要采用配對T檢驗對實驗前、實驗中和實驗后的數據進行對比分析，主要以實驗中與實驗前的數據相比進行配對T檢驗。實驗后與實驗前的數據相比進行配對T檢驗，分析實驗中和實驗前、實驗后和實驗前的相關性。

（4）問卷法。在實驗前、實驗中、實驗后均發放匹茲堡睡眠質量量表、狀態特質焦慮量表。

3 結果與分析

此次研究主要從實驗前、實驗中、實驗后3個階段分別對實驗者的睡眠質量的變化進行分析，分別用3個不同實驗階段即實驗中與實驗前、實驗后與實驗前的睡眠質量進行配對T檢驗。檢驗實驗中經過45d的訓練后睡眠質量是否有所改善，實驗結束后，再檢測通過90d的訓練效果。通過分別與實驗前的數據進行配對T檢驗，對比兩者間是否存在差異。

此次研究各因素配對樣本統計量及相關性匯總表如表2所示。

表2 此次研究各因素配對樣本統計量及相關性 （N=60）

采用匹茲堡睡眠量表分別在實驗前、實驗中、實驗后發放問卷進行測試，并采用配對T檢驗進行分析。

3.1 實驗組匹茲堡睡眠質量的方差分析

實驗組匹茲堡睡眠質量的方差分析如表3所示。由表3可知，實驗前實驗組的匹茲堡睡眠質量得分為（14.10±2.81）分，實驗中為（12.80±2.30）分，實驗后為（6.20±0.79）分。由于11～15分表示睡眠質量一般，因此，此次研究實驗組的研究對象在實驗前和實驗中的睡眠質量并不理想，睡眠質量存在一定的問題，而實驗后的分數降為（6.20±0.79）分，得分在6～10分，表示睡眠質量還行。從數據的變化來看，實驗后期該組實驗對象的睡眠質量有明顯好轉；與實驗前對比，實驗中和實驗后均具有非常顯著性差異（P＜0.01），實驗中且呈下降趨勢，實驗后的數據下降的幅度較大，這說明，太極拳運動對改善老年人的睡眠質量具有較好的效果。大量的文獻表明太極拳對睡眠質量是有改善效果的，區別主要在于研究對象和實驗方案不同，此次研究的結果支持前人的研究結果。此次研究的研究對象有60歲左右的老年人，整個實驗過程中，堅持90d下來參與實驗全程的老年人，基本上對本套太極拳的套路已相當熟悉，他們能通過自主調節呼吸、標準柔和的動作、筆者的指導，順利完成實驗，這可能與堅持有很大的關系。此次研究中有因身體不適、時間沖突、興趣削減等原因中途中止實驗的對象，對這些丟失的實驗對象，在后期的回訪中得知，他們的睡眠質量并沒有得到太多的改善。

表3 實驗組匹茲堡睡眠質量的方差分析 （N=30）

3.2 對照組匹茲堡睡眠質量的方差分析

對照組匹茲堡睡眠質量的方差分析如表4所示。由表4可知，實驗前對照組的匹茲堡睡眠質量得分為（14.40±3.50）分，實驗中為（14.30±3.30）分，實驗后為（14.10±2.99）分；與實驗前對比，實驗中和實驗后均不具有顯著性差異（P＞0.01，P＞0.05），11～15分睡眠質量一般。對照組的研究對象在實驗前、實驗中和實驗后的睡眠質量均為一般，整個實驗過程在沒有太極拳運動干預的前提下，實驗對象的睡眠質量并沒有得到更好的改善；而在實驗中期、后期分數呈下降趨勢，這說明，無太極拳運動干預對照組的老年人的睡眠質量沒有得到改善。

分析實驗結果可知，實驗前實驗組的匹茲堡睡眠質量得分為（14.10±2.81）分，對照組的實驗前數據為（14.40±3.50）分，隨機分組的對象睡眠質量一般，并不存在本質的差別；但在實驗中開始出現差異，實驗組的匹茲堡睡眠質量得分為（12.80±2.30）分，對照組的得分為(14.30±3.30)分，很明顯，實驗組經過45d的訓練后，睡眠質量的得分在下降，說明睡眠質量有所好轉；在實驗的第90d，結果更為明顯，實驗組的匹茲堡睡眠質量得分為（6.20±0.79）分，對照組的得分為（14.10±2.99）分。可見，太極拳運動干預對改善老年人的睡眠質量具有較好的效果，沒有進行太極拳運動干預的老年人睡眠沒有得到改善。

表4 對照組匹茲堡睡眠質量的方差分析 （n=30）

4 結論與建議

4.1 結論

（1）太極拳運動干預對改善老年人的睡眠質量具有較好的效果，沒有進行太極拳運動干預的老年人睡眠沒有得到改善。

（2）實驗結果目前較少有文獻支持，仍有待論證。

4.2 建議

（1）后續可繼續對對照組進行武術訓練干預，通過測試對比其睡眠質量是否能真正得到改善。

（2）結合生化指標作進一步科學研究，為實驗提供更科學的依據。

（3）除了太極拳運動影響老年人睡眠質量，仍有許多內外部因素，如身體狀況、年齡、心理健康狀況等均會影響老年人睡眠質量，后續的研究可以結合相關的因素，進一步深入研究。

5 結語

太極拳在強健身心和疾病的預防與輔助治療方面具有廣闊的應用前景，所以如何科學地去解釋太極拳的益處，突出太極拳“意念”練習的健身作用，從科學的視角通俗地說明太極拳的健身價值，是研究者亟需解決的問題。

老年人的健康問題，除了藥物控制，越來越多的研究轉移到運動干預的層面來，只要運動特點是適合中老年人的運動，在未來均有可能作為該群體健康干預的手段之一。