醫用呼吸機常見故障及維修淺析

楊洋

摘 要 呼吸機是臨床搶救治療患者不可或缺的急救醫學裝備，其有助于維護患者呼吸功能，緩解患者病情，治療人員在使用呼吸機的過程中，受多種主觀因素和客觀因素的影響，在使用過程中經常會出現故障，嚴重還會發生醫療安全事故，引起不必要的經濟賠償和醫療糾紛。因此，臨床工程師在醫用呼吸機日常檢修過程中，需及時發現故障，做好呼吸機維修維護工作，從整體上促使呼吸機日常使用價值的提升，切實維護患者的生命安全。文章重點論述醫用呼吸機常見故障和相應的維修方法。

關鍵詞 醫用呼吸機;故障;維修

在現代醫院中，呼吸機是不可或缺的搶救設備，呼吸機一方面可以防治患者呼吸衰竭，另一方面還可以降低患者并發癥的發生，有效地搶救患者的生命。近年來，在機械和電子技術水平不斷提升的同時，呼吸機的性能和使用范圍也在不斷擴大[1]。現階段呼吸機被廣泛運用到重癥監護室、急診ICU、手術麻醉、急救中心等領域中，可見呼吸機在臨床中的重要位置。呼吸機性能的好壞在很大程度上關系到醫護人員對患者的醫治效果，還會影響其患者的生命安全，基于此，我們要認真分析呼吸機常見故障，采取措施做好相應地維修工作，確保呼吸機的性能穩定。

1氣壓無法調節的故障和維修

故障現象：在使用過程中，呼吸機經常會出現吸氣壓力調節閥不能調節所需壓力。

分析與維護：維護人員為解決上述故障，拆開呼吸機，對氣路流程進行檢查，一般來說，壓縮空氣端決定了吸氣壓力調節閥的進氣，出氣端通向呼氣電磁閥，并且出氣端借助壓力轉換裝置直接與PEEP調節閥出氣端相連接。在臨床中呼吸機的使用率很高，如此一來，壓縮空氣中難免會存在水汽，大量水汽的匯集阻塞了壓力轉換裝置，讓壓縮空氣離PEEP端的取壓口越來越近，這樣一來就會導致吸氣壓力調節閥的輸出氣出現偏離的現象，降低了壓力值。對此維護人員可以分析壓力轉換裝置，可以借助高壓氣體在高壓的作用疏通阻塞部分，等到全部清理后，維護人員再將壓力轉換裝置安裝到呼吸機上，進行測試，通過相關設置，確保吸入壓力值可能達到臨床使用標準即可。

2開機屏幕無法使用故障和維修

故障現象，呼吸機開機后出現屏幕花，逐漸變黑，黑屏，不能使用的情況。

故障分析與維修：維護人員通過多年的維修經驗得知，呼吸機停止送氣，出現上屏花，下屏亮，閃爍，最終黑屏的情況，主要是因為壓力控制組件故障所造成的，無法正常啟動壓力控制組件，這樣一來就會讓呼吸機流量控制閥不能及時有效地接受控制信號，自然也就無法送氣，維修人員嘗試著調節壓力開關，但是屏幕閃爍、黑屏故障還是排除[2]。基于此，可以更換組件，通過更好組件機器可以送氣，但是這種送氣不穩定，時間很短，氣流潮氣量較小，維護人員又調節了吸氣時間，但是故障還是未排除，對此又認真檢查了安全閥、壓力調節器等，還是沒有發現故障，之后維護人員再將吸氣閥上流量傳感器的接頭給拆下來，明顯看到送氣出現好轉，更換流量空氣閥之后，屏幕花，閃爍黑屏的故障得以排除。

3無負壓故障和維修

故障現象：呼吸機無負壓不能使用

分析與維修：維護人員拆開空氣嚴縮機后，對嚴縮機各管道內的氣路進行檢查，沒有發現松脫漏氣管，隨后維護人員在打開嚴縮機，通過認真的傾聽沒有聽到氣體泄露聲，活塞未動。維護人員斷電源后，推拉活塞，活塞依舊未動，被卡死。之后再拆開電源后，維護人員從兩軸承上拿下來活塞，手動旋轉軸承，明顯感受到摩擦力很大，這表示軸承被損壞，對此維護人員在更換軸承，及時排除了故障。

4報警顯示氧濃度過低

故障現象：呼吸機出現報警聲，屏幕顯示氧濃度過低，維護人員對氧濃度進行調節后依舊存在報警聲。

分析與維修：維護人員根據經驗分析，呼吸機因為空氣壓力低，所引起的報警。如果調節后還是不能排除故障，那么維護人員就需檢查空氣壓力，拆開空氣壓縮機，手動對壓力手柄進行調節，但是呼吸機工作壓力依舊比較低。對此，維護人員再認真檢查管道氣路，沒有發現明顯故障，之后再拆開氣泵上蓋，將活塞取出，可以看到活塞密封圈破損。更換活塞密封圈后，排除了故障[3]。

5結束語

總而言之，呼吸機的原理，主要是借助機械了力學，給患者的肺部入輸入一定的含氧量氣體，強制通氣，因此，維修人員在工作中，要不斷總結，分析呼吸機故障原因和現象。在維修的過程中，維修人員一定要考慮呼吸機是否因為部件故障或是短路導致電壓不足，同時還要認真考慮是否是呼吸機自身的問題，比如，沒有及時清潔，還有就是操作人員沒有根據相關要求操作呼吸機，水汽量過大，進入軟管和調零電磁閥，出現了電磁閥故障。針對于此，維修人員在維修PB760呼吸機的時候，要有效利用診斷系統，及時排查檢修，排除故障。

參考文獻

[1] 李群，郭大為，王爽，等.急救轉運呼吸機的安全性檢查及故障分析[J].中國醫學裝備，2019，16（8）：141-144.

[2] 東東.醫用呼吸機質量檢測與常見問題處理探討[J].赤峰學院學報：自然科學版，2015，232（24）：65-66.

[3] 羅莉琴.醫用呼吸機的基本原理及維修[J].醫療裝備，2015（5）： 107-108.