陳茜 馬春香

摘 要:目的:研究分析對卵巢儲備功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)患者使用芬嗎通治療的臨床改善情況。 方法:選擇120例2017年1月-2019年12月于我院進行治療的DOR及POF患者,隨機分為觀察組和對照組各60例,對照組采用傳統激素替代療法,觀察組治療采用芬嗎通,將兩組的治療效果進行對比。 結果:觀察組患者的兩組患者陰道干澀、卵巢萎縮等癥狀的消失時間均明顯短于對照組,觀察組治療總有效率比對照組明顯更高,(P<0.05)有統計學意義。 結論:對卵巢儲備功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)患者采用芬嗎通治療的臨床改善情況顯著,值得推廣使用。
關鍵詞:芬嗎通 卵巢儲備功能下降 卵巢早衰
中圖分類號:R711.75文獻標識碼:A文章編號:1003-9082(2020)05-0-01
DOR及POF會使女性的雌激素水平下降,從而導致排卵異?;蛲V挂灾劣诓辉?,并且可能引發退行性神經疾病、骨質疏松癥及心腦血管疾病等嚴重疾病。本文就芬嗎通對卵巢儲備功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)患者的臨床改善情況進行研究分析,現作如下報告:
一、資料與方法
1.一般資料
選擇120例2017年1月—2019年12月于我院進行治療的DOR及POF患者,隨機分為觀察組(60例)和對照組(60例),其中對照組年齡35-45歲,平均年齡(39.87±1.54)歲,病程11-38個月,平均病程(30.14±11.93)個月;觀察組年齡35-45歲,平均年齡(39.62±1.56)歲,病程10-39個月,平均病程(30.37±11.98)個月。兩組患者在上述基本資料方面無較大不同,無統計學意義(P>0.05),可比。且所有患者均經確診為DOR(FSH水平為10-40U/L,早卵泡期卵巢體積<3cm)或POF(E2水平<73.2pmol/L,FSH水平>40U/L),并為自愿加入本次研究。
2.方法
對照組使用傳統激素替代療法治療,給予補佳樂( 德國Schering AG公司,批準文號: X20010178)口服,每日1次,每次1mg,11d后加以黃體酮膠囊(浙江仙琚制藥股份有限公司,國藥準字H20041902)口服,每日1次,每次200mg;
觀察組使用芬嗎通(SolvayPharmaceuticalsB.V.;注冊證號:H20110075)治療,于飯后半小時口服,每日1次,每次1粒。均連續用藥3周后停藥,患者行經第5d、未行經者7d后繼續用藥,連續治療9周。
3.觀察指標
觀察比較兩組臨床病癥(如卵巢萎縮和陰道干澀等)的緩除時間;比較兩組治療效果,分為顯效(患者不再有各種臨床病癥)、有效(患者的各種臨床病癥改善較明顯)、無效(患者的各種臨床病癥均無明顯改善),顯效率加有效率的和則為治療總有效率。
4.統計學方法
將數據納入SPSS17.0軟件中分析,計量資料比較采用t檢驗,并以(±s)表示,采用χ檢驗兩組的治療總有效率比較,并以率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統計學意義。
二、結果
1.兩組患者臨床病癥的緩除時間比較
兩組患者陰道干澀、卵巢萎縮等癥狀的消失時間相比較,觀察組用時明顯短于對照組,(P=0.001)有統計學意義,詳見下表:
2.兩組治療效果比較
兩組的治療效果相比較,觀察組總有效例數為53例(其中顯效41例、有效12例),總有效率為88.33%,對照組總有效例數為43例(其中顯效22例、有效21例),總有效率為71.66%,在治療總有效率上,觀察組明顯比對照組更高,有統計學意義(P=0.003)。
三、討論
DOR主要有陰道干澀、脫發、甲狀腺功能下降等外顯的癥狀。POF其病因較為復雜,除了主要的醫源性問題,各類疾病或遺傳也都可能成為致病的源頭。隨著社會的飛速發展,現代女性也承受著越來越多的壓力,焦慮、躁郁的情緒,以及熬夜、飲食結構不合理等問題,致使DOR及POF的發病率逐年攀升。DOR及POF多發于40歲以上的中年女性,這兩種病癥都會引發患者經期紊亂、萎縮性尿道炎、不孕等病癥的出現,嚴重者可能導致退行性神經疾病、心腦血管疾病等的發生,非常不利于患者的身體生命安全,并且給患者帶來了較大的心理壓力。其治療需在早期就及時進行,否則會增加其心血管系統、神經系統等各大人體系統的疾病發生的可能性。據相關的臨床研究顯示,芬嗎通對此有較好的治療效果,其是由雌二醇地屈孕酮和雌二醇片組合而成的復方藥。
本次研究結果顯示,給予芬嗎通治療的觀察組與給予補佳樂和黃體酮膠囊治療的對照組相比較,其陰道干澀、卵巢萎縮等癥狀的消失時間均明顯短于對照組,且在治療總有效率上,觀察組顯著高于對照組,說明芬嗎通能夠有效地縮短DOR及POF患者的治療時間,加快其病情的恢復,從而提高臨床的治療效率。芬嗎通在提高治療有效率的同時,也能使患者的血清型激素水平得到良好的改善,使得FSH、LH水平降低,從而促進患者身體機能的有效恢復。此外,一些臨床研究還證明了芬嗎通對于患者血脂水平的降低也有較好的效用,能夠使血脂類并發疾病的發生率有效地減少。
綜上所述,芬嗎通在卵巢儲備功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)患者的臨床治療上,比傳統的治療方法效果更為顯著,改善情況更加良好,值得臨床廣泛推廣使用。
參考文獻
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