硒酵母輔助優甲樂治療橋本甲狀腺炎甲狀腺功能減退臨床療效評價

孫福興

【摘 要】 目的：分析評價在優甲樂治療基礎上添加硒酵母輔助治療對橋本甲狀腺炎甲狀腺功能減退的臨床療效。方法：隨機選取2016年6月至2019年6月本院收治的甲狀腺炎甲狀腺功能減退患者46例，分成觀察組和對照組，各23例，對照組患者采用優甲樂治療，觀察組則在此基礎上添加硒酵母輔助治療。將兩組最終的治療效果進行對比。結果：觀察組患者最終治療總有效率、甲狀腺功能及血清甲狀腺自身抗體水平同對照組患者相關指標數據比較均具備顯著優勢，組間患者的各項指標數據對比差異較為明顯，統計學意義存在（P<0.05）。結論：硒酵母聯合優甲樂治療橋本甲狀腺炎疾病的臨床應用效果較好，可有效提高患者的甲狀腺功能，促進患者身體恢復速度。

【關鍵詞】 橋本甲狀腺炎;硒酵母;優甲樂;效果評價

橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，一種發病率較高的自身免疫系統疾病，該病的發生會導致患者出現甲減，若治療不及時會造成永久性甲減，從而導致甲狀腺功能減退，影響患者的健康及生活質量[1]。所以，應加強對橋本甲狀腺炎疾病的治療研究，為患者積極探尋一種安全有效的治療方案，提高臨床治療效果，才能確保患者健康及生活質量不受影響[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次分析對象現選取2016年6月至2019年6月本院收治的橋本甲狀腺炎甲狀腺功能減退患者46例，將所有患者平均分成觀察組與對照組，各23例患者，觀察組患者主要包括9例男、14例女，最小年齡20歲，最大年齡65歲，平均年齡（42.5±2.2）歲;對照組男性為10例，女性為13例，年齡19～65歲，平均為（42.0±2.1）歲。組間患者資料經比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予優甲樂（左甲狀腺素鈉片）治療，每次25～50μg，每日2次，2周后根據檢查結果調整用藥劑量，可將維持劑量控制在每日20～100μg，連續治療6個月;觀察組則在此基礎上添加硒酵母輔助治療，每次口服50～200μg，每日2次，共治療6個月。

1.3 觀察標準

測定對比治療前后兩組患者甲狀腺功能中（TSH、FT3、FT4）等水平及血清甲狀腺自身抗體（TG-Ab、TPO-Ab）水平。

1.4 臨床效果判定

顯效：治療后患者臨床癥狀徹底消失，經檢查甲狀腺功能及血清甲狀腺自身抗體水平均基本恢復正常;有效：患者上述指標均得到良好改善;無效：患者上述指標均改善較差或加重。最終的治療顯效患者+有效患者例數除以總人數×100%為治療總有效率最終結果。

1.5 統計學方法

數據處理使用SPSS 20.0軟件，各項指標評分數據通過（±s）描述，實施t檢驗;[n（%）]描述各項指標數據，采用χ2檢驗，當兩組數據差異顯著時為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組計數數據對比

治療后觀察組患者總有效率明顯提高，結果為95.7%，相比之下對照組治療總有效率無明顯優勢，僅為73.9%，兩組間差異明顯（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組計量資料數據對比

治療后同對照組比較，觀察組患者甲狀腺功能及血清甲狀腺自身抗體水平均得到顯著改善，兩組患者指標對比差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

橋本甲狀腺炎是導致患者甲狀腺功能減退的主要因素，該病主要分為早期、中期及晚期三種類型，女性發病率高于男性，且發病較隱匿，患病后早期無明顯癥狀，隨著病情發展會導致患者出現不同程度的全身乏力、咽喉不適、局部壓迫感以及隱痛等癥狀，造成甲狀腺激素含量持續降低，最終導致患者的甲狀腺功能減退，致使患者的健康及生活質量受到嚴重影響[3]。優甲樂是臨床治療橋本甲狀腺炎常采用的藥物，優甲樂是一種左甲狀腺素藥，該藥可通過與T3受體的結合發揮促進分解代謝和合成代謝的作用，從而改善甲狀腺相關激素水平[4]。但在治療過程中發現，硒元素是確保甲狀腺激素正常分泌的重要微量元素，硒的缺乏會嚴重降低甲狀腺激素含量，硒在維持正常甲狀腺組織生理功能中起到了重要的作用。因此在近年相關研究中，將硒酵母輔助應用于橋本甲狀腺炎患者治療當中，并取得了較好的效果。硒酵母是一種化學品，是人體所需的重要元素之一，攝入適量的硒，可有效提高谷胱甘肽過氧化酶活性和機體免疫功能，并且能對細胞起到保護作用，從而改善患者甲狀腺功能;通過在優甲樂（左甲狀腺素鈉片）治療基礎上配合硒酵母進行治療，可有效提高臨床治療效果及甲狀腺功能[5]。本文章結果中也顯示，與采用優甲樂治療后的對照組相比，觀察組采用硒酵母聯合優甲樂治療后，患者的治療總有效率及甲狀腺功能均明顯提高，且血清甲狀腺自身抗體水平改善良好。

綜上所述，硒酵母輔助優甲樂治療橋本甲狀腺炎甲狀腺功能減退的臨床效果顯著，可有效提高患者甲狀腺功能。

參考文獻

[1] 譚靜宇.硒酵母輔助優甲樂治療橋本甲狀腺炎甲狀腺功能減退臨床療效觀察[J].醫藥前沿，2017，07（07）：23-24.

[2] Li Beining.Selenium yeast and Euphorbia in the treatment of Hashimoto's thyroiditis with hypothyroidism[J].Diabetes World，2019，16（03）：85.

[3] 戚海軍，杜廣清.硒酵母輔助優甲樂治療橋本甲狀腺炎功能減退療效[J].數理醫藥學雜志，2018，31（06）：881-882.

[4] Wen Shining，Wu Junjun.Clinical effect of selenium yeast tablets on hypothyroidism in Hashimoto's thyroiditis[J].Clinical Medical Engineering，2018，25（08）：1087-1088.

[5] 余志謀，潘良鳳，葉文靖.硒酵母對甲狀腺功能正常的橋本甲狀腺炎的影響分析[J].數理醫藥學雜志，2017，30（07）：1001-1002.