供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在降低院內(nèi)感染的作用分析

鄭婧妍

（唐山玉田縣縣醫(yī)院供應(yīng)室，河北 唐山 064100）

供應(yīng)室主要為醫(yī)院內(nèi)部各科室提供無(wú)菌物品，負(fù)責(zé)消毒、清洗、包裝與供應(yīng)醫(yī)療器材的工作。近年來(lái)，現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)供應(yīng)的物品類別較多，且使用周轉(zhuǎn)速度極快，各項(xiàng)工作均與醫(yī)療質(zhì)量存在密不可分的關(guān)聯(lián)[1]。如果供應(yīng)室消毒工作不達(dá)標(biāo)，很容易引發(fā)嚴(yán)重的院內(nèi)感染事件，而且物品供應(yīng)不及時(shí)，還會(huì)對(duì)臨床診療工作的開(kāi)展產(chǎn)生不利影響。為此，必須要針對(duì)供應(yīng)室工作開(kāi)展針對(duì)性的質(zhì)量控制，致力于院內(nèi)感染發(fā)生率的降低。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機(jī)將2018年3月～2019年3月我院40例住院患者分為實(shí)驗(yàn)組（20例）、對(duì)照組（20例）。

實(shí)驗(yàn)組年齡為22～63（45.75±0.73）歲，男女分別為13（65%）、7（35%）例。

對(duì)照組年齡為24～66（45.80±0.69）歲，男女分別為11（55%）、9（45%）例。

納入依據(jù)：①均為住院治療患者；②研究項(xiàng)目報(bào)告已經(jīng)遞交給院內(nèi)倫理委員會(huì)并獲得批準(zhǔn)。

排除依據(jù)：臨床資料缺失嚴(yán)重。

兩組患者基本資料，經(jīng)對(duì)比，呈現(xiàn)為p＞0.05的無(wú)差異性。

1.2 方法

對(duì)照組未實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，具體內(nèi)容體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

①供應(yīng)室布局的優(yōu)化。供應(yīng)室消毒中心在布局方面應(yīng)盡量與各科室鄰近，構(gòu)建必要的供應(yīng)通道。同時(shí)，供應(yīng)室內(nèi)的光照條件與通風(fēng)條件要達(dá)標(biāo)。可在室內(nèi)細(xì)化出工作區(qū)域與輔助區(qū)域，在工作區(qū)域應(yīng)設(shè)置安裝、清洗、滅菌與無(wú)菌儲(chǔ)存等多個(gè)科室。以上科室環(huán)境濕度應(yīng)控制在30-50%之間，而溫度在20攝氏度左右即可。對(duì)于輔助區(qū)域，則為護(hù)理工作人員提供休息空間[2]。

②定期清洗并消毒供應(yīng)室。在回收分類物品方面，要求對(duì)使用的醫(yī)療物品進(jìn)行科學(xué)分類，并安排消毒工作人員進(jìn)行統(tǒng)一性回收。同時(shí)，可單獨(dú)放置傳染性疾病物品，在其表面粘貼標(biāo)簽。在物品被消毒處理后，專業(yè)管理工作人員即可進(jìn)行審查，并結(jié)合物品的屬性實(shí)施并分類別處理。在物品清洗方面，一般包括人工清洗與機(jī)械清洗。如果是普通的物品，即可采用機(jī)械清洗的方法，而對(duì)于精密性儀器設(shè)備則要采用人工清洗的方法。在消毒處理方面，需合理采用化學(xué)消毒液處理物品。如果儀器與設(shè)備的要求特殊，則要采取相應(yīng)的處理方式。在滅菌處理方面，如果醫(yī)療物品不具備較強(qiáng)的耐濕性能，則要運(yùn)用干熱滅菌的方法。其他醫(yī)療物品則選用壓力蒸汽滅菌的方法。如果濕熱耐受能力不強(qiáng)，則需采用低溫等離子滅菌的方法處理醫(yī)療物品。

③質(zhì)量控制。對(duì)于清洗質(zhì)量的控制，要求在清洗完成后，安排專業(yè)管理工作人員檢查物品污漬與銹斑[3]。一旦出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)采取處理措施。對(duì)于消毒質(zhì)量的控制，需在消毒期間，對(duì)消毒的流程加以把控，對(duì)消毒的步驟和技術(shù)操作進(jìn)行觀察，并及時(shí)退回不達(dá)標(biāo)的消毒物品。對(duì)于滅菌質(zhì)量的控制，則需在化學(xué)、物理與生物性能方面加以控制。要求對(duì)滅菌的時(shí)間、溫度與壓力等指標(biāo)進(jìn)行控制。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組感染幾率進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，如果P＜0.05，即證實(shí)數(shù)據(jù)存有差異，臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組發(fā)生感染幾率比對(duì)照組低，臨床比較差異性顯著（P＜0.05）。（表1）

表1 實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組感染幾率比較[n（%）]

3 討 論

院內(nèi)感染是醫(yī)院管理工作亟待解決的問(wèn)題，特別是供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制工作，在院內(nèi)感染預(yù)防與控制方面發(fā)揮著不可替代的作用。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，感染幾率明顯低于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，醫(yī)院內(nèi)部供應(yīng)室在日常工作中，合理應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量控制措施，不僅能夠使院內(nèi)感染事件發(fā)生率降低，同樣可優(yōu)化科室護(hù)理工作的質(zhì)量，使患者能夠獲得高品質(zhì)的臨床護(hù)理服務(wù)，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展提供了必要保障，可在臨床中推廣應(yīng)用。