實時質控護理對ICU患者應用研究

張愛園

（江蘇省海安市人民醫院重癥監護室，江蘇 南通 226600）

ICU是為重癥或者是昏迷患者提供治療和隔離場所以及設備，為患者提供優質、高效的護理服務，其目的是促進患者康復。由于ICU患者病情的特殊性，很容易發生褥瘡、感染等風險，影響患者康復效果。因此，臨床上通過實時質控護理措施降低風險事件的發生率，并對此作出研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組43例患者，男女比例為26：17，年齡為25歲～70歲，平均（53.1±6.1）歲；觀察組43例患者，男女比例為24：19，年齡為22歲～68歲，平均（52.4±6.5）歲。所有患者的疾病類型為腦血管意外、多發傷、呼吸衰竭、顱腦損傷等。

1.2 方法

對照組護理方法：護理人員嚴格監測患者的生命體征以及輸液等情況，如果發生突發事件，要及時匯報給醫生，以便第一時間進行處理；定期巡視，掌握ICU患者病情變化等。

觀察組護理方法：第一，成立實時質控護理小組。小組由護士長、主管護師以及經驗豐富的護理人員組成，并結合ICU工作的特殊性，制定全面、系統、科學的護理措施。第二，小組成員需要掌握患者病情，尤其是負責具體工作的護理人員，需要在了解患者信息的基礎上落實實時質控護理，有利于第一時間發現異常，并且能夠結合患者病情變化與護士長、主管護士商討更為科學的護理方案[1]。第三，提高小組成員的專業能力。通過培訓、考核等方式選拔優秀的護理人員，不斷提升其專業能力，使其掌握先進的ICU患者護理理念和技術，進而提升護理質量。

1.3 臨床觀察指標

觀察指標為護理效果，即顯效、有效、無效以及總有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件分析數據，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用x2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果（見表1）

3 討 論

ICU是重癥監護病房，患者的病情十分復雜，常常合并多種疾病，患者身心都承受著很大的痛苦，危及生命，發生致殘和致死的幾率非常高，不僅需要藥物、設備的治療，還需要保證護理的有效性[2]。科學、高效的護理方法是治療期間不可缺少的組成部分，提升護理水平和質量，有利于減輕患者的痛苦，減輕護理人員工作強度，縮短患者在ICU的治療時間。實時質控護理是一種新型的護理理念和措施，以提高護理質量為主，保證護理的各個環節緊密銜接，細化護理內容，優化護理流程，逐漸提升護理水平，為患者提供高效的護理服務。

表1 觀察兩組患者護理效果[n（%）]

實時質控護理過程中成立專業小組，利用護理人員專業知識、熟練的操作以及豐富的經驗等優勢，定期向小組成員宣傳實時質控護理理念、護理技術等內容，針對護理技巧進行培訓，提升其實時質控護理能力，提升ICU護理水平[3]。同時，可以針對小組制定獎懲措施，結合日常工作工作成果和表現、考核成績等因素，優秀的護理人員給予物質或者精神上的鼓勵，對于表現不符合要求或者是專業能力不過關的護理人員，可以結合實際情況選擇繼續培訓或者是調離小組，保證實時質控護理小組的綜合水平，從而提高ICU患者護理效果。

臨床護理結果：觀察組護理總有效率95.35%，明顯高于對照組的86.05%。

綜上所述，ICU患者病情嚴重，隨時有可能惡化，甚至失去生命，其護理的難度也非常高，常規護理措施雖然能夠在一定程度上保證患者的生命安全，但效果有待進一步提高。而實時質控護理則是針對提高護理質量制定科學護理方案，并隨著患者病情變化隨時調整護理方案，不斷提升護理質量，以此提高患者護理效果，將其應用在ICU患者護理中，具有改善患者康復效果的積極意義。