不同心理狀態的ICU癌癥病人應采取的不同類型的心理護理干預的效果

劉偉芳

（牡丹江市腫瘤醫院，黑龍江 牡丹江 157000）

癌癥是目前我國威脅人們生命健康的重大疾病，屬于一種惡性腫瘤疾病[1]。很多患者在患癌癥疾病后會出現不同心理狀態。這些不同程度的心理狀態給患者的治療造成嚴重的影響[2]。在癌癥患者中，有一部分患者為ICU重癥癌癥患者，這些患者的心理狀態極差，因此對其進行有效的心理護理能夠幫助患者改善不良心理狀態，使患者能夠積極配合治療，從而延長生命周期[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2020年1月在我院進行治療的50例ICU癌癥病人作為研究。所有患者均符合癌癥的臨床診斷標準，對于研究中涉及的治療和護理方案表示認可。年齡最大者74歲，年齡最小者25歲，年齡平均值（45.7±2.2）歲，所有患者上述一般資料不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者在臨床確診癌癥后會出現各種不同類型的心理問題，針對不同的心理狀態的患者分別實施不同類型的心理護理，(1)針對焦慮抑郁型患者，根據患者的文化水平對其進行健康教育，告知疾病的相關常識，包括:治療方式、預后等，提高患者對于疾病的了解程度，加強對患者的鼓勵，給予患者樹立治療信心，提高患者的治療依從性；(2)針對消極悲觀型患者，此類患者心理狀態和治療依從性更差，甚至會出現喪失信心和厭世的情緒，鼓勵患者家屬參與到護理工作中，對患者日常情緒進行觀察，多與患者交流給予其鼓勵和安慰，講解成功案例，增加患者的治療信心；(3)針對角色紊亂型患者，此類患者不能接受從正常人轉變為病人，甚至需要接受照顧，要傾聽患者主訴，耐心的與患者進行溝通，向患者講解實際情況是患者能夠接受自身的實際情況，可根據患者實際情況要求患者在身體狀況允許的情況下獨立完成日常生活，要求患者適應自身角色，積極配合治療。

2 結 果

生活質量評分比較

護理前的生活質量評分明顯低于護理后，差異具有臨床對比價值（P＜0.05 )，見表1。

表1 護理前后生活質量評分比較（±s）

表1 護理前后生活質量評分比較（±s）

組別 n 軀體健康 心理健康 社交能力護理前 50 29.24±2.25 30.45±4.77 32.29±1.97護理后 50 40.24±3.18 39.19±3.09 41.43±2.63 t 19.9671 10.8740 19.6682 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

隨著我國癌癥患者的不斷增加，人們對癌癥患者的心理狀態越來越重視，相關文獻記載，針對不同心理狀態的癌癥患者，采用不同類型的心理護理，能夠幫助患者改善心理狀態，從而使患者能夠積極配合治療是疾病得到有效的控制。在患者患癌癥疾病后，大多會存在焦慮、抑郁、恐懼的心理。針對患者的這些不同心理，有針對性的進行心理疏導，能夠幫助患者更多的認識疾病，改善恐懼，了解疾病的治療過程，從而起到護理的效果，延長患者生命周期。對于存在消極悲觀型的ICU癌癥患者，護理人員要與家屬進行配合，對患者進行鼓勵和關懷，幫助患者提高對疾病治療的勇氣和信心，為患者講解治療成功案例是患者能夠擺正心態，以一顆積極的心去抗戰疾病。對焦慮抑郁型的ICU患者要進行健康教育和心理疏導，多與患者講解一些疾病相關知識，提高對癌癥疾病的認識，改善焦慮，恐慌的心理。

綜上所述，針對不同心理狀態的ICU癌癥患者，應用有針對性的不同類型心理護理，能夠幫助患者改善心理狀態，值得推廣。