才仔全,楊永良,董芳芳
(1.北京市昌平區中醫醫院,北京 102200;2.北京市昌平區沙河社區衛生服務中心,北京 102200)
急性咳嗽在臨床很常見,每個年齡段均可發病。隨著環境的逐漸變化,此病發生率逐年升高,嚴重危害人類身體健康。臨床治療此病,多以西藥為主,但患者長期服藥,身體會出現耐藥性[1],甚至發生不良反應。而中醫對此病,主要進行辯證治療,效果比較顯著。本文以風寒襲肺型急性咳嗽患者為例,分析散寒宣肺湯對此類患者的使用效果。
研究于2018年6月~2019年6月開展,抽取此階段風寒襲肺型急性咳嗽患者300例,按照抽簽法劃分兩組:治療組(n=150)與對照組(n=150);資料得知,治療組男女人數比例為80:70,最大年齡值為69歲,最小年齡值為28歲,平均年齡值為(48.26±1.03)歲;病程區間為6~12天,平均病程為(9.06±0.26)天;對照組男女人數比例為86:64,最大年齡值為70歲,最小年齡值為26歲,平均年齡值為(48.19±1.01)歲;病程區間為5~14天,平均病程為(9.14±0.15)天。檢驗發現,數據差異無統計學不意義(P>0.05)。調查獲得我院倫理委員會批準,患者均自愿簽署了同意書。
對照組給予西藥治療,患者服用右美沙芬愈創甘油醚糖漿(生產廠家:史達德藥業(北京)有限公司,批準文號:國藥準字H11021837),每天3次,每次20 mL。治療組服用散寒宣肺湯,藥方基礎成分為款冬花15 g、荊芥15 g、紫菀10 g、法半夏15 g、生姜10 g,桔梗各15g,煎服,每次1劑[2],分兩次服用。兩組均連續治療7天。
(1)療效:患者癥狀基本消失,則為顯效;患者癥狀緩解,咳嗽緩解,則為有效;患者病癥無變化,且逐漸加重,則為無效;(2)不良反應。
運用SPSS 19.0計算數據,計數以(n,%)顯示,行x2檢驗,結果P<0.05時,說明統計學有意義。
見表1,治療組有效率明顯更高,組間對比,統計學意義顯著(P<0.05)。

表1 兩組效果分析[n(%)]
表2顯示,患者經西藥治療的不良反應更多,比對照組存在優勢,計算結果為統計學含有意義(P<0.05)。

表2 不良反應對比[n(%)]
急性咳嗽屬于內科疾病,主要以咳痰、咽癢為主要癥狀,臨床常行西藥治療,但由于其會產生不良反應,導致藥效并不理想,甚至降低患者生活質量。中醫認為,急性咳嗽屬于咳嗽范疇,病因為邪氣入體所致[3],患者肺失宣降容易出現此病,其最早在《黃帝內經》中有所記載,既是肺疾病的表現癥狀,也可作為獨立病癥。依據中醫對此病的辯證分型,風寒襲肺型屬于常見類型,會跟隨季節的變化出現變化,如果不對癥治療,會加重病情,給患者生活帶來沉重負擔。臨床研究資料顯示,此病癥的患者,中藥湯劑的療效較好,可以提升患者依從性,讓其嚴格遵照醫囑用藥,藥效受到患者認可。散寒宣肺湯屬于湯劑的一種,其具有祛除寒氣的功效,治療優勢顯著。方中的紫苑款冬花為君藥,其可以化痰止咳;桔梗為臣藥,具有潤肺利咽之功效;荊芥具有祛風止咳的效果;生姜與法半夏則可以散寒溫肺、降氣開結。諸藥聯合制成方劑[4],可以達到散寒、溫肺、止咳化痰的效果,對改善患者病癥有積極意義。而在實際治療中,醫生要依據患者具體病情,適當調整藥物劑量,保證中藥湯劑發揮最大價值。
本次研究中,患者實施散寒宣肺湯治療以后,效果得到明顯提升,治療組有效率高達90.00%,遠遠高于對照組的76.00%,顯示了此湯劑的有效性。在不良反應上,治療組概率只有8.67%,而對照組卻達到22.67%,說明中藥治療的安全性更高,可以保證患者用藥安全。
綜上所述,結合風寒襲肺型急性咳嗽患者的病情與特點,給予其散寒宣肺湯治療,可以增強臨床效果,降低不良反應發生率,臨床意義十分顯著。