頸椎疾患年輕化，及早預防益處多

韓沐真

頸椎病是由于頸椎的組織結構發生改變，頸椎各關節、肌肉、韌帶發生動態平衡失調，影響到相應的神經、血管或內臟功能所引起的一組綜合癥狀。目前頸椎病高發年齡已呈現出越來越年輕化的趨勢。比如青年人及學生需要低頭伏案工作與學習，長時間保持單一姿勢，頸椎長時間處于屈曲位或某些特定體位，不僅使頸椎間盤內的壓力增高，而且也使頸部肌肉長期處于非協調受力狀態，導致頸部肌肉韌帶疲勞，頸后部肌肉和韌帶易受牽拉勞損，再加上扭轉、側屈過度，更進一步導致損傷，易發生頸椎病。

頸椎病的類型有：

頸型頸椎病：頸椎病最早期表現以頸部癥狀為主，故又稱局部型頸椎病或頸型頸椎病。表現為頸部疼痛、酸脹不適，常在清晨或起床時發覺頸部不適，部分病人頸部活動受限或強迫體位，個別病人上肢可有短暫的感覺異常。急性發作時常被俗稱“落枕”。此型實際上是各型頸椎病的最初階段，也是治療的最有利時機。治療以非手術療法為主，經保守治療大多數病人可以治愈。

神經根型頸椎病：此型最多見，約占50%～60%。由于頸椎退變，致壓迫物壓迫脊神經根或被動牽拉產生神經根癥狀。表現為與受累神經一致的神經干性痛或神經叢性痛，肌力減弱，肌肉萎縮，頸肩痛，前臂橈側痛，手的橈側3指痛。

脊髓型頸椎病：約占頸椎病的10%～15%。由于頸椎退變結構壓迫脊髓，所以此型癥狀最嚴重。表現上肢或下肢麻木無力，精細動作笨拙，后期出現尿頻或排尿、排便困難等大小便功能礙障。脊髓型頸椎病，由于疾病自然史將逐漸發展使癥狀加重，故確診后應及時手術治療。脊髓損傷較重且時間長者，手術療效差。

積極預防頸椎病，要從以下幾方面入手：

坐姿正確：預防頸椎病最重要的是坐姿正確。在坐姿上應保持自然的端坐位，頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢，臀部和背部要充分接觸椅面，雙肩后展，兩肩連線與桌緣平行，脊柱正直，兩足著地。若需要操作電腦，應將桌椅高度調到與自己身高比例合適的最佳狀態，使目光平視電腦屏幕，雙肩放松。避免頭頸部過度前屈或過度后仰，以減輕長時間端坐引起的頸部疲勞。

抬頭望遠：每當伏案過久，應抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感，又有利于頸椎的保健。

合適的枕頭：枕頭不可以過高、過硬或過低，枕頭高低以生理位為佳，一般高度以8～15厘米為宜。習慣側臥位者，應使枕頭與肩同高。

良好的睡姿：頸部應充分接觸枕頭并保持略后仰，不要懸空，不要躺著看書。

避免損傷：避免和減少可能引起急性頸椎損傷的活動，如避免猛抬重物、緊急剎車等。

防寒防濕：避免午夜、凌晨洗澡時受風寒侵襲，不要對著頭頸部吹冷風。頸椎病患者常與風寒、潮濕等季節氣候變化有密切關系，因為風寒會使局部血管收縮，血流速度降低，有礙組織的代謝和血液循環。

自我保健：在早期未出現脊髓和神經的不可逆性損害以前，頸椎病的急性發作期應適當進行康復鍛煉，以改善患者頸部的血液循環，松解粘連和痙攣的軟組織。

編輯 朱庭萱