糖化血紅蛋白與老年糖尿病及其并發(fā)癥的相關(guān)性探討

劉璐 王穎

（1 上海市靜安區(qū)彭浦鎮(zhèn)第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科 上海 200040）

（2 上海市黃浦區(qū)豫園街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科 上海 200010）

糖尿病是一種多種因素引發(fā)的綜合性的高血糖代謝疾病，臨床上2 型糖尿病患者數(shù)量最多，占據(jù)所有患者的九成以上。目前，醫(yī)學(xué)研究表示，老年糖尿病的發(fā)病以及并發(fā)癥和患者的糖化血紅蛋白變化有關(guān)，且隨著我國經(jīng)濟建設(shè)和發(fā)展，相關(guān)醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)有了一定突破。本文對老年糖尿病和并發(fā)癥和糖化血紅蛋白的關(guān)系進行對應(yīng)的研究，對于優(yōu)化治療提出了以下的措施建議，希望能夠為對應(yīng)的醫(yī)學(xué)研究有所參考借鑒[1]，現(xiàn)將相關(guān)病例報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取本院2018 年6 月—2019 年6 月收治的老年糖尿病患者和參與體檢的健康老年人群若干，隨機抽取了健康體檢老人、糖尿病疾病患者各100 例，對照組（健康）100 例健康老人男性52例，年齡為65～85歲，平均年齡為（75.3±56.3）歲，女性 48 例，年齡為55 ～85 歲，平均年齡為（72.3±6.24）歲；實驗組（糖尿病患者）100 例患者男性 65 例，年齡為56 ～87 歲，平均年齡為（75.4±3.52）歲，女性35 例，年齡為55 ～85 歲，平均年齡為（76.2±2.35）歲；檢驗后，對比兩組患者的糖化血紅蛋白檢驗結(jié)果，所有患者分組無差異，（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

本次研究采取對比研究法，選用了健康老年患者，糖尿病患者的檢驗結(jié)果，對比分析糖化血紅蛋白含量。處理方式如下：①要求所有的檢驗對象，采用清晨空腹抽血的方式，抽取2ml的血樣，加入EDTA-K2 抗凝管，用于糖化血紅蛋白（HbA1c）測定；3ml 加入促凝生化管，盡快離心分離血清，用于空腹血糖測定（FBG）。采用高效液相色譜法、葡萄糖氧化酶法對比兩組檢驗結(jié)果[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料為[n（%）]，予以χ2檢驗；計量資料為（±s），予以t 檢驗。P ＜0.05 提示統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2.結(jié)果

2.1 兩組檢驗結(jié)果對比

檢驗結(jié)果表示，兩項指標(biāo)有顯著差異（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組檢驗結(jié)果對比（±s）

表1 兩組檢驗結(jié)果對比（±s）

小組 病例 時期 HbA1c（%） FBG（mmol/L）實驗組 44 檢驗后 9.5±0.90 9.5±0.30對照組 44 檢驗后 4.6±0.50 4.5±0.10 t--4.7083 5.8672 P--0.030 0.015

結(jié)果表示，實驗組中存在并發(fā)癥患者的HbA1c(%)、FBG(mmol/L)指標(biāo)均低于無并發(fā)癥患者，差異顯著（P ＜0.05）。

2.2 實驗組并發(fā)癥患者和無并發(fā)癥患者指標(biāo)對比

有并發(fā)癥組HbALc、FBG 均高，無并發(fā)癥組均低，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 實驗組并發(fā)癥患者和無并發(fā)癥患者對比（±s）

表2 實驗組并發(fā)癥患者和無并發(fā)癥患者對比（±s）

小組 n HbA1c（%） FBG（mmol/L）無并發(fā)癥實驗組 52 6.5±0.80 6.8 ±0.50 有并發(fā)癥實驗組 48 8.6±0.80 8.7±0.20 t-9.9958 9.9738 P-0.002 0.002

3.討論

隨著我國老齡化問題加劇，老年患者的生理健康問題得到了社會關(guān)注，二型糖尿病是現(xiàn)代最為常見的糖尿病疾病，且嚴(yán)重影響著患者生活健康。且二型糖尿病的患病率和人的年齡成正比，隨著人體老化，胰島功能減弱，嚴(yán)重干擾患者的對淀粉，蛋白以及脂肪營養(yǎng)物質(zhì)的吸收質(zhì)量，本次研究以糖化血紅蛋白為檢驗重點，分析老年糖尿病患者的和正常人的指標(biāo)差異，現(xiàn)將對應(yīng)的研究分析和檢驗結(jié)果闡述如下[3-5]。以上研究結(jié)果可知，經(jīng)過檢驗后，實驗組患者HbA1c(%)指標(biāo)為9.5±0.90，F(xiàn)BG(mmol/L)為9.50±0.30；高于對照組HbA1c(%)指標(biāo)為4.6±0.50，F(xiàn)BG(mmol/L)為4.5±0.10；且實驗組存在無并發(fā)癥患者52例，患者的HbA1c(%)、FBG(mmol/L)指標(biāo)約在5 ～7 之間，并發(fā)癥的HbA1c(%)、FBG(mmol/L)指標(biāo)約在8 ～9 之間。以上可知，糖化血紅蛋白可以反映患者糖尿病病情變化，可以作為區(qū)分健康老人、糖尿病患者的指標(biāo)，能夠提升患者的治療診斷質(zhì)量，判斷患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，與文獻報道結(jié)果一致。