白藜蘆醇聯合運動對廢用性骨質疏松大鼠骨密度的影響

劉長江

摘 ?要：目的：觀察白藜蘆醇聯合運動對廢用性骨質疏松大鼠骨密度的影響。方法：將40只SD大鼠隨機分為對照組、模型組、白藜蘆醇組、白藜蘆醇+運動組，每組10只。白藜蘆醇組建模后給予200mg/ （kg·d）白藜蘆醇4周;白藜蘆醇+運動組建模后給予200mg/（kg·d）白藜蘆醇并進行運動訓練4周;對照組和模型組灌同等體積的蒸餾水。即時取材檢測大鼠血清鈣磷和骨密度指標。結果：模型組的血清鈣磷、骨密度分別高于和低于白藜蘆醇+運動組、白藜蘆醇組（P<0.05）;白藜蘆醇+運動組血清鈣磷、骨密度分別低于和高于白藜蘆醇組（P>0.05）。結論：白藜蘆醇聯合運動對廢用性骨質疏松有更為積極的防治作用。

關鍵詞：白藜蘆醇 ?運動 ?廢用性骨質疏松 ?骨密度

中圖分類號：G80-05 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：2095-2813（2020）05（a）-0226-03

Abstract： Objective： To observe the effect of resveratrol combined exercise on bonel density in rats with disused osteoporosis. Methods： 40 SD rats were randomly divided into control group， model group， resveratrol group and resveratrol+exercise group， with 10 rats in each group. Resveratrol was given at 200mg/ （kg·d） for 4 weeks after the resveratrol molding. After the resveratrol+exercise module， 200mg/ （kg·d） resveratrol was given and exercise training was conducted for 4 weeks. The control group and the model group were given the same volume of distilled water. Calcium， phosphorus and bone density of rat serum were measured by instant sampling. Results： Serum calcium and phosphorus and bone density in the model group were higher and lower than that in the resveratrol+exercise group and the resveratrol group （P<0.05）.The serum calcium and phosphorus and bone density of the resveratrol+exercise group were lower and higher than that of the resveratrol group（P>0.05）. Conclusion： Resveratrol combined exercise has a more active effect on the prevention and treatment of disuse osteoporosis.

Key Words： Resveratrol; Exercise; Disuse osteoporosis; Bone density

廢用性骨質疏松（disuse osteoporosis，DOP）是機械載荷應力對骨的作用減少引起骨量丟失和骨微觀結構退化，從而導致骨脆性增大且易發生骨折的一種骨骼疾病。近年來天然植物藥在防治骨質疏松方面有著良好的應用前景[1]。白藜蘆醇（Resveratrol， Res）是一種植物天然多酚，具有抗氧化、抗炎、雌激素樣等眾多藥理作用，研究發現白藜蘆醇對骨質疏松具有保護作用[2]。外界載荷應力刺激（運動）在骨重建過程中起著非常重要的作用，研究表明，跑臺運動對廢用性骨質疏松有良好的康復作用[3]。本研究以腿尾固定法建立廢用性骨質疏松模型，探討白藜蘆醇聯合運動對廢用性骨質疏松的防治作用和效果。

1 ?材料與方法

1.1 實驗分組及模型制備

實驗大鼠均由西安交通大學醫學部動物實驗中心提供，體質量280～320g，許可證號：SCXK（陜）2017-009。分籠飼養，室溫 （22±5）℃，濕度60%～65%，自由飲水。將40只SD大鼠隨機分為對照組、模型組、白藜蘆醇組、白藜蘆醇+運動組，每組10只。對照組安靜飼養不作任何特殊處理，其他3組均采用腿尾固定法建立廢用性骨質疏松模型[4]。

1.2 實驗方法

對照組和模型組同時給予同等體積的蒸餾水，白藜蘆醇組和白藜蘆醇+運動組給予200mg/（kg·d）白藜蘆醇混懸液灌胃，白藜蘆醇+運動組同時進行運動訓練。對照組安靜飼養4周后處死取材凍存;模型組腿尾固定4周建模，建模后即刻處死取材并凍存;白藜蘆醇組腿尾固定4周建模，建模后即日給予200mg/（kg·d）白藜蘆醇混懸液灌胃，4周后處死取材凍存;白藜蘆醇+運動組腿尾固定4周建模，建模后即日給予200mg/ （kg·d）白藜蘆醇混懸液灌胃，并進行4周的跑臺運動訓練（方案：跑臺坡度為0°，跑速為13m/min，1次/d，40min/次，6次/周），4周后處死取材凍存。

1.3 主要試劑及儀器

主要試劑：白藜蘆醇（Sigma公司，批號：R5010100112K52

16）。主要儀器：Prodigy雙能X線骨密度儀（GE公司，美國）;全自動生化分析儀（Toshiba公司，日本）。

1.4 血清鈣磷和骨密度檢測

腹主動脈采取血樣，低溫5000r/min離心10min，取上層血清，-80℃凍存待測。全自動生化分析儀對各組大鼠血清鈣、血清磷進行檢測。實驗所取股骨和椎骨（4、5腰椎）放置于凍存管中（-20℃）保存，檢測前自然解凍，采用雙能X線骨密度儀檢測大鼠離體右側股骨和椎骨的骨密度。

1.5 統計學處理

所有實驗數據均采用SPSS 22.0軟件進行統計處理，結果以（）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05表示為有統計學意義。

2 ?結果

2.1 血清鈣磷檢測

表1檢測結果顯示：模型組血清鈣、血清磷指標明顯高于對照組、白藜蘆醇組、白藜蘆醇+運動組，差異具有顯著性（P<0.05）。白藜蘆醇+運動組和白藜蘆醇組血清鈣、血清磷指標均高于對照組，差異不具有顯著性（P>0.05）;白藜蘆醇+運動組血清鈣、血清磷指標分別低于白藜蘆醇組，差異不具有顯著性（P>0.05）。

2.2 骨密度檢測

表2檢測結果顯示：模型組右側股骨和椎骨骨密度明顯低于對照組、白藜蘆醇組、白藜蘆醇+運動組，差異具有顯著性（P<0.05）。白藜蘆醇+運動組和白藜蘆醇組右側股骨和椎骨骨密度均低于對照組，差異不具有顯著性（P>0.05）;白藜蘆醇+運動組右側股骨和椎骨骨密度高于白藜蘆醇組，差異不具有顯著性（P>0.05）。

3 ?討論

廢用性骨質疏松（DOP）是外界機械應力刺激減少而引起局部或全身骨量丟失所導致的一種繼發性骨質疏松癥。長期臥床、制動、脊髓損傷以及失重引起的廢用性骨質疏松發生率高達81%、骨折發生率更是達到了1%～39%[5]，對患者及家庭、社會造成了巨大的負擔，因此，廢用性骨質疏的防治越來越受到人們的關注。近年來研究發現白藜蘆醇對多種骨質疏松癥良好且積極的防治作用，但其在防治廢用性骨質疏松方面的作用鮮見報道。另有研究顯示，廢用性骨質疏松多發于活動中受更多機械應力刺激的骨組織[6]。運動能夠對骨組織施加更多的外界機械應力刺激，可有效促進廢用性骨質疏松癥的恢復[7]。

機體骨代謝是不斷通過骨形成和骨吸收的重復來維持骨質，骨質疏松則是這一生物動態調節失衡的結果，對血清鈣磷和骨密度的檢測有利于及早發現并防治廢用性骨質疏松。血清鈣磷是骨鹽代謝的主要指標，正常情況下血清中鈣磷與骨骼中的鈣磷保持動態平衡，其正常代謝決定骨的礦物質含量，而含量的測定能反映出骨組織代謝情況。骨密度是評價骨質量以及衡量骨強度的重要指標，其可預測骨折風險。本研究通過對實驗各組大鼠血清鈣磷以及右側股骨、椎骨的離體骨密度進行檢測后顯示：模型組血清鈣和磷指標明顯高于對照組、白藜蘆醇組、白藜蘆醇+運動組，而其骨密度指標明顯低于其他3組，以上均具有顯著性差異（P<0.05）;白藜蘆醇+運動組和白藜蘆醇組血清鈣和磷指標均高于對照組、骨密度指標均低于對照組（P>0.05）;白藜蘆醇+運動組血清鈣和磷指標分別低于白藜蘆醇組、骨密度指標高于對照組（P>0.05）。研究結果表明，白藜蘆醇和白藜蘆醇聯合運動均對廢用性骨質疏松有良好的防治效果，但白藜蘆醇聯合運動要優于白藜蘆醇的防治效果，進而表明運動與白藜蘆醇在防治廢用性骨質疏松方面具有良好的協同作用。

參考文獻

[1] An J，Hao D，Zhang Q，et al.Natural products for treatment of bone erosive diseases： The effects and mechanisms on inhibiting osteoclastogenesis and bone resorption[J].Int Immunopharmacol，2016（36）：118-119.

[2] 陳楠，饒嘉，李成江.白藜蘆醇抗骨質疏松的研究機制進展[J].中國校醫，2019，33（5）：392-395.

[3] 馬濤，賈磊，蘇紅燕.運動對廢用性骨質疏松大鼠破骨細胞分化JNK/AP-1信號通路的影響[J].西安體育學院學報，2017，34（5）：599-606.

[4] 王蓮朋，丁慧勇，韓亞軍，等.腿尾固定法建立SD大鼠廢用性骨質疏松癥模型的評價[J].新疆醫科大學學報，2017，40（3）：334-336.

[5] Hammond ER，Metcalf HM，Mcdonald JW，et al.Bone mass in individuals with chronic spinal cord injury： associations with activity-based therapy， neurologic and functional status，a retrospective study[J].Arch Phys Med Rehabil，2014，95（12）：2342-2349.

[6] GROVER K，LIN L，HU M，et al.Spatial distribution and remodeling of elastic modulus of bone in micro-regime as prediction of early stage osteoporosis[J].J Biomech，2016，49（2）：161-166.

[7] 馬濤，王通.運動對廢用性骨質疏松大鼠骨代謝和破骨細胞分化OPG-RANKL-RANK系統的影響[J].中國運動醫學雜志，2017，36（7）：578-585.

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