徐京燁



【摘要】目的:與傳統西醫藥物治療相比,探究消渴湯加減治療消渴病的臨床效果。方法:將A院2019年1月至2019年10月收治的64例陰陽兩虛型消渴病患者分為對照組和觀察組,其中對照組實施傳統西醫藥物治療,觀察組在傳統藥物治療基礎之上,實施消渴湯加減治療。結果:在療效方面,觀察組治療有效率93.7%高于對照組81.2%(P<0.05);在血糖指標和腎功能方面,觀察組治療后兩項指標值均低于觀察組(P<0.05)。結論:在傳統藥物治療基礎之上,實施消渴湯加減治療,能夠有效改善消渴病癥狀,降低血糖水平,改善患者腎功能。
【關鍵詞】消渴湯;加減治療;陰陽兩虛型消渴病;效果
前言
消渴病是中醫傳統醫學病名,以多飲易饑、口干舌燥等癥狀為主,多病變于腎、胃等部位,對患者身心健康形成較大影響。西醫是治療消渴病的主要方法,但治標不治本,臨床效果并不理想。為此,本文以64例消渴病患者為例,闡述消渴湯加減在治療消渴病中的效果,現將治療效果作如下報告。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本文研究資料來自A院2019年1月至2019年10月收治的64例陰陽兩虛型消渴病患者。現將患者按照隨機數字表法分為觀察組和對照組。其中,觀察組男18例,女14例,年齡46-75歲,平均年齡(58.4±3.7)歲。對照組男17例,女15例,年齡44-78歲,平均年齡(57.8±3.4)歲。。兩組患者一般臨床資料無統計學差異(P>0.05)。
1.2 納入與排除標準
納入標準:經診斷符合糖尿病和慢性腎衰中醫證候標準,出現多飲易饑、口干舌燥等癥狀;無嚴重肝腎功能不全;患者及其家屬同意參與本次研究,并簽署知情同意書。排除標準:不符合糖尿病和慢性腎衰中醫證候診斷標準;合并有嚴重肝腎等功能不全;患者及其家屬不同參與本次研究。
1.3 方法
對照組:對照組患者采用常規藥物等治療,主要以降血壓、降血糖治療為主。具體治療方法:口服鹽酸二甲雙胍片(中美上海施貴寶制藥有限公司,國藥準字B14202003084),每天3次,每次0.5g;控制蛋白攝入量,控制在每天0.6g/kg。
觀察組:在對照組基礎之上,實施消渴湯加減治療。處方:黃芪30g、山藥20g、五味子15g、川芎10g、女貞子15g、生地黃15g、茯苓15g、沙參20g、白術15g和益母草30g。在實際服用中,隨患者癥狀進行加減。對于高血壓患者,加天麻10g、石決明10g和鉤藤10g;對于水腫患者,加澤瀉10g、車前子10g;對于高血脂患者加草決明10g。患者每日服用1劑,每劑煎服2次。1個療程15天,兩個療程之后,進行臨床治療效果評價。
1.4 觀察指標與評價標準
觀察指標:觀察治療前后FPG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)和HbAlc(糖化血紅蛋白)的指標情況。療效評定標準:療效評價分為顯效、有效和無效。其中,顯效:患者相關癥狀消失,且血糖、腎功能等恢復正常水平;有效:患者相關癥狀基本消失,血糖下降<1/3,腎功能恢復正常;無線:患者相關癥狀基本無改善,且血糖、腎功能指標水平甚至出現升高。
1.5 統計學方法
采用SPSS20.0統計學軟件,組間比較采用t檢驗;計數資料組間率的比較采用x2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者療效比較
經積極有效治療,觀察組治療有效率93.7%高于對照組81.2%,差異顯著(P<0.05),具體見表2-1所示。
2.2 兩組患者血糖情況比較
經治療之后,觀察組的血糖指標水平值明顯下降,低于對照組指標水平(P<0.05)。具體見表2-2所示。
2.3 兩組患者腎功能情況比較
治療之后,觀察組的腎功能指標水平值明顯下降,低于對照組指標水平(P<0.05)。具體見表2-3所示。
3 討論
在中醫中,糖尿病腎病均屬于“消渴病”之范疇,痰濕、血瘀為兩大主要病理原因。當前,消渴病治療以西藥治療為主,但實際臨床治療效果并不理想。在西醫治療基礎之上,實施中醫經方療法,日益成為消渴病治療研究的重要方向,并且獲得良好的應用效果[1]。在消渴湯方中,生地黃可滋陰清熱、生津止渴,黃芪可輔助生地黃,起到補脾氣、止渴生津之功效;山藥可健脾胃養陰,女貞子補腎滋陰,丹參、川芎、益母草活血化瘀,方劑可針對陰陽兩虛型消渴病[2]。
本文數據顯示,察組治療有效率93.7%高于對照組81.2%(P<0.05);且在血糖指標和腎功能方面,觀察組治療后兩項指標值均低于觀察組(P<0.05)。這說明,在傳統西藥治療中,實現了對血糖等的有效控制,同時通過治本的理念,針對不同患者的臨床病癥,提高對患者糖尿病腎病的治療效果,改善患者腎功能。
參考文獻:
[1] 楊靜偉.自擬消渴湯對2型糖尿病患者胰島素抵抗及血液流變學的影響[J].中藥材,2016,30(6):116-117.
[2] 馬晶.柴胡消渴湯治療糖尿病胰島素抵抗的療效評價[J].中外女性健康研究,2019,25(07):262-264.