安德烈·弗朗索瓦：捕捉醫患之間的情感聯系

阿拉斯戴爾·福斯特

選自《關愛》（Caring ）系列，一名護士撫摸著一名因化療而脫發的女孩的頭。拍攝于巴西東北部塞阿拉州福塔萊薩市塞阿拉癌癥研究所兒童醫務室，2006。? André Fran?ois

“感知世界是改變世界的第一步。”

——安德烈·弗朗索瓦

安德烈·弗朗索瓦（André Fran?ois）

醫療工作者如何保持同理心和同情心？時間漫漫，他們的精神需求無法滿足，痛苦也難以避免，那么怎樣才能日復一日、周復一周、年復一年地堅持下去呢？而那些健康的人又是如何理解病人和照顧他們的人的處境呢？

這些問題都是巴西攝影師安德烈· 弗朗索瓦（AndréFran?ois）在過去25年的工作中一直努力解決的，巴西疆域遼闊、許多地區資源嚴重不足、問題復雜且在進一步惡化，而他的行動從?未停止。令人不可思議的是，在他的照片中我們沒有看到痛苦，而是看到了善良、奉獻和同情，他的目的是即使在最黑暗的情況下也要找到人類的同情之光。

選自《關愛》（Caring ）系列，赫里奧醫生抱著一個剛在手術前接受過麻醉的孩子，這種感情紐帶有助于減少孩子在面對手術時的痛苦。拍攝于巴西東北部塞阿拉州福塔萊薩市塞阿拉癌癥研究所兒童手術室，2006。 ? André Fran?ois

對安德烈而言，他不僅要捕捉患者和醫護人員之間的情感聯系，還要通過照片捕捉主體和觀眾之間的聯系，使人產生一種溫暖而人道的意識，以及一種讓事情變得更好的愿望。他是很好的教育家，并不試圖強迫觀眾思考，而是像一個熟練的園丁，培養人們的同情心，鼓勵同情心從內部生長并茁壯成長。

安德烈·弗朗索瓦于1966年出生在圣保羅，16歲開始攝影，后來成為一名專業攝影師。他的作品曾在美洲、歐洲、大洋洲的許多展覽中展出，他還出版了七本書，并制作了一部名為Ubuntu 的全球攝影紀錄片。Ubuntu是一個非洲大陸的哲學名詞，意思是“我存在，因為我們存在”，以此強調人類之間的緊密聯系。安德烈的工作得到了聯合國、世界衛生組織、泛美衛生組織、無國界醫生組織和紅十字會等機構的支持。2008年，他獲得康拉多韋塞爾基金會獎（Conrado Wessel Foundation Award）第一名;2013年獲得先正達攝影獎（SyngentaPhotography Award）。

與安德烈·弗朗索瓦（André Fran?ois）對談

作為一名攝影師，你是否想要激發觀眾的同情心？

安德烈·弗朗索瓦：培養觀眾的同情意識很重要，但如果展示的作品太尖銳，觀眾可能會轉移視角，因此我試圖尋找一種平衡。我傾向于用道德和美的方式展示我關注的內容，如此能使觀眾受到鼓舞并感同身受。

但我們必須明白，同理心和同情心不能僅僅止步于想法，觀眾需要付諸行動。而我們每個人看待事物的方式不盡相同，因此，允許每個人用自己的方式表達同情很重要。

選自《關愛》（Caring ）系列，一位來自“家庭健康”項目的醫生幫助一名住在河邊漂浮屋里的男子。拍攝于巴西東北部亞馬遜州科阿里市，2006 。? André Fran?ois

選自《曲線與道路》（The Curve and the Path ）系列，一對母子在經歷了長途旅行尋求治療后，乘船返回他們在圣塔倫市的家。拍攝于巴西東北部亞馬孫州亞馬孫河，2008。? André Fran?ois

選自《曲線與道路》（The Curve and the Path ）系列，在因動脈瘤尋求治療一個月后，Maria Ivanlide Oliveira 被用飛機送往戈尼亞市。拍攝于巴西西北部里約布蘭科市，2008。 ? André Fran?ois

那么，被拍照的人呢？

安德烈·弗朗索瓦：是的，我的目的不僅是鼓勵看到我照片的人產生憐憫之心，同時也鼓勵被拍照的人產生同情心，并了解我的拍攝目的。在我所做的健康項目中，被拍攝者正處于他們生命中非常微妙的時刻，拍這樣一張照片是一個非常親密的過程，而重要的是建立一種聯系，要有同理心。因此，讓他們了解我在做什么，為什么這么做？拍照就變得更容易了，他們也會自愿參與其中。

說到同情心，一個很好的起點是你的《關愛》（Caring ）（2006）項目，這個系列是怎么開始的？（圖01～03）

安德烈·弗朗索瓦：《關愛》是我第一本關于健康的書。在開始這個項目之前，我一直認為這是對巴西低下的醫療條件的一種抗議。后來，在第一家醫院拍照時我才意識到這不是最好的辦法，簡單地指責太容易了，但這并非我想要的結果。相反，我想展示的是醫療團隊如何真正做到有所作為的，這些醫生向我們證明了即使在醫療環境惡劣的地區他們也能做一些有意義的事。因此，雖然這個項目以一種不成熟的方式誕生，但隨著時間的推移，我認識到同情的重要性，以及我可以策略性地用同情提高人們對某種情況的敏感度。

巴西有許多與世隔絕的農村社區。你在《曲線與道路》（The Curve and the Path）（2008）一書中探索了這一點。（圖04～05）

安德烈·弗朗索瓦：巴西幅員遼闊，農村人經常要走很遠的路才能到醫院。例如有這樣的故事：多納·安東尼亞（Dona Antonia）的母親花了近9個月時間從家里趕到醫院，給她的兒子治病，而很多像他們這樣的人，最終卻死在了求醫的路上。

我花了兩年時間在巴西偏遠地區做這個項目。我想讓人們對偏遠農村人的困境更了解，盡管生活在同一個國家，但現實卻截然不同。在圣保羅這樣的城市，如果需要救護車，費用是150美元，而阿克里（巴西西北部的雨林）根本沒有救護車，運送病人需要使用小型飛機，費用是3000～4000美元（圖05）。因此，在像巴西這樣疆域遼闊的國家，醫療衛生問題的確復雜又嚴峻。

選自《選擇與生活》（Choosing andLiving ）系列，一個患有腎病的9 歲惠靈頓男孩Maria Ivanlide Oliveira， 在家里進行腹膜透析治療。拍攝于巴西北部朗多尼亞州韋柳港，2009 。? AndréFran?ois

選自《選擇與生活》（Choosing andLiving ）系列，由于采用了腹膜透析治療法，53 歲的Diacizio 周末可以繼續在海里游泳。拍攝于巴西東北部巴伊亞州薩爾瓦多，2009。? André Fran?ois

在下面兩個系列中，你以不同的方式探討了慢性病患者的生活，第一個是《選擇與生活》（Choosingand Living ）（2009），這是一本關于慢性腎病患者的書。（圖06～07）

安德烈·弗朗索瓦：在巴西，腎病患者通常接受血液透析治療法，患者平均每周需要去醫院4次，才能確保使用血液過濾器6個小時。對于那些住在鄉下的人來說，這是非常困難的，因為他們家附近沒有具備這些條件的診所。

對于腎病患者，還有一種替代治療法，即腹膜透析法，這種治療方式可以在家里進行，但醫生對這種治療法抱有偏見（因為它不符合診所和醫院的經濟利益），我想探究為什么，并揭開這種醫療技術的神秘面孔。書的封面就是一個例子，它展示了一個使用腹膜透析治療法的人在海里游泳。而許多醫生告訴我們，如果采用這種治療法就不能在游泳池里游泳，更別說在海里了。這本書的封面告訴我們事實并非如此，它揭示了一個普遍存在的偏見（圖07）。

選自《回家》（Back Home）系列，Divino Barbosa 和他的妻子待在家里，他接受家庭護理治療已有兩年，在家人的激勵下堅持不懈。拍攝于巴西東南部圣保羅州坎皮納斯，2010。 ?André Fran?ois

選自《回家》（Back Home）系列，一名土著婦女在家等待醫療護理。拍攝于巴西西北部亞馬孫州巴瑞林納社區，2010。 ? André Fran?ois

另一個系列《回家》（BackHome ）（2010）， 探索了住院治療的好處。（圖08～09）

安德烈·弗朗索瓦：醫院常常人滿為患，而許多情況下在家治療更便宜，也更有效。在這本書中，我把重點放在了那些本可以在家治療，卻被送進醫院的人，以及其他已經在家接受治療的病人的故事。《選擇與生活》和《回家》這兩個系列都有明確的主題，我的目的是為公共衛生政策帶來新的視角。

選自《巴西健康探險》（BrazilHealth Expedition ）系列，醫生們在一個小的土著社區里做手術，平均每天需要進行30 次手術。拍攝于巴西西北部亞馬孫州維拉諾瓦社區，2013。 ? André Fran?ois