時政短評：人口老齡化時代，澳門該如何應對

迅行

老齡化是世界人口發展的必然趨勢，也是已為許多國家所驗證的普遍規律。澳門是世界上人口老齡化程度較高的地區之一，65歲或以上長者人口比例已達14.6%。進入老齡化社會，隨之而來的是龐大的長者多方面需求、社會保障負擔加大、勞動力減少以及社會經濟可持續發展問題。不管社會對“老齡化”的概念和現實持何種態度，終究都要清晰地看到人口老齡化的影響是全方位的，會影響到社會發展的方方面面，社會中的每一個人，需要全社會一起下大氣力來應對。

與世界其他國家或地區相比，澳門當前的人口結構有這樣幾個特點：一是人口老化速度加快。統計局此前發佈《2016年中期人口統計》預計，澳門老年人口由2016年的 63，400人上升至2036 年的157，600 人，年平均增長率達4.7%，遠高於總人口的1.0%。二是成年人口比例下降。2019年終澳門總人口為679，600人，按年增加12，200人，成年人口（15-64歲） 比重則下跌0.8個百分點至74.9%。三是社會撫養比率上升。2016年中期報告顯示，當時約由8名成年人撫養1 名老年人的負擔，至2019年，老年人口撫養比率為21%，即大約需要5名成年人口撫養1名老年人口。四是出生率持續走低。2019年新生嬰兒共5，979名，出生率為8.9‰，較2018年下跌0.1個千分點。面對這些趨勢，只有加快推進和深入開展人口老齡化相關研究和相關政策的部署，才是積極應對人口老齡化挑戰的題中應有之義。

毋庸置疑，構建完善的社會保障體系是根本上解決老齡化社會安老問題的制度安排。隨著澳門步入老齡化社會，歷屆特區政府秉承“以人為本”的施政理念，在應對人口老齡化方面，提出了“家庭照顧，原居安老;積極參與，躍動耆年”的長者工作原則，推出了多項養老措施及政策，如現金分享計劃、醫療券計劃、經濟房屋政策、公務人員公積金制度、中央公積金制度以及非強制公積金之雙層式社會保障制度等，同時透過各類“民辦公助”社團、宗教機構及私人開辦安老機構滿足不斷增長的社會需求。這些都是因應歷史發展沉澱、具有澳門特色的社會保障體系。現時，長者的敬老金、養老金及醫療券金額每月累計超過5000元，加上免費醫療，相關福利已較其他地方優越而令人羨慕。

然而，如人飲水冷暖自知。儘管澳門養老保障覆蓋面不斷擴大，但其保障水平卻一直偏低，很難保證居民過上體面的退休生活。澳門長者普遍還存在服務輪候時間長、居屋環境差、出行不便、“老無所為”等，這些問題仍深刻影響著社會經濟、政治和文化，影響澳門可持續發展。因此，人口老齡化對澳門醫療保障制度、社會保障制度、社會服務體系等仍面臨許多創新建設的要求。考驗政府的是，如何建立更加完善的制度，既兼顧長者的生存與發展服務需求，提升老年人的生存品質，同時又能充分調動社會各方的積極性。

積極應對人口老齡化，不僅要著力於提高長者的生活和生命品質、維護長者尊嚴和權利，而且還要逐步形成與人口老齡化形勢相適應的發展模式和政策體系。首先是繼續完善生育政策，推動生育政策與經濟社會政策相銜接。當前具體的政策選擇包括：完善房屋保障制度，多途徑滿足青年及新家庭的住房需求;合理配置社會服務資源，改善兒童照料服務供給和兒童成長環境等等。其次是可考慮根據漸進、彈性原則鼓勵長者再就業，並採取多種方式促進長者就業，建立一站式的長者人力資源系統，大力開發長者人力資源。澳門人均壽命位居世界第二，新一代60歲至70歲的長者普遍還具有身體質素好、學歷高、經驗豐富等優勢，不少達到退休年齡的長者仍有精力、有意願繼續參與社會工作。在長者自願的前提下，打通參與管道，通過完善制度設計、政策體系，構建更加開放、包容的社會環境，營造長者想參與、能參與、樂參與的社會氛圍，既實現“老有所為”，又很好補足勞動力人口不足的問題。三是深化長者安老服務供給側結構性改革，推動老齡產業技術創新，實現供給手段多樣化，培育老齡產業新的增長點，完善相關規劃和扶持政策，切實構建居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，更好滿足老年人養老服務需求。

應對人口老齡化不是一個或者幾個部門的工作，也不是一早一夕的工作，而是一項帶有全局性、綜合性、系統性、長期性的任務。我們應當把積極應對人口老齡化戰略上升為一項重要施政綱領，應當全社會共同推進，努力挖掘人口老齡化給國家發展帶來的活力和機遇。因應澳門人口老齡化的規律和特徵，加強頂層設計，統籌協調推進，努力滿足長者日益增長的美好生活需要，推動澳門老齡事業全面協調可持續發展，堅持應對人口老齡化和促進經濟社會發展相結合，努力探索應對人口老齡化的“澳門經驗”。