過敏性皮膚病過敏原檢測結果分析

吳智剛，李煒煊，李啟欣，李小藍

（佛山市第一人民醫院檢驗科，廣東 佛山 528000）

在皮膚科中，過敏性皮膚病屬于常見疾病，存在著復雜的病因，且容易反復發作，無法完全治愈。過敏性皮膚病的發生與接觸過敏原有著直接的聯系，過敏現象是因機體受到刺激后損傷組織，嚴重情況下，會出現生理功能紊亂情況。只有明確引發皮膚病的過敏原，才能對其進行預防和治療，保障患者生命健康[1]。現階段，臨床皮膚科的研究熱點為探討發生過敏性皮膚疾病與過敏原之間的聯系。本研究就過敏性皮膚病患者過敏原的檢測結果展開分析，了解引發過敏性皮膚病的相關因素，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇109例本院2018年7月～2019年6月收治的過敏性皮膚病患者為研究對象，采用過敏原體外檢測試劑盒檢測過敏原，其中包括男性患者59例，女性患者50例，年齡區間（12～68）歲，平均（40.12±1.25）歲，病程10天～8年，平均（4.10±0.34）年。

1.2 方法 所有患者在就診后應按照醫院要求和病情特征檢測過敏原，具體操作方法為酶聯免疫吸附測定法，采用過敏原體外檢測試劑盒檢測過敏原，具體實施措施為在冰箱冷藏中取出IV 1701酶免反應管，用注射器排出管中緩沖液，吸入性過敏皮膚病患者的血清，置入孵箱中，合理調整溫度，將其控制在（18～30）℃，在100min后取出并棄去血清，進行一次性沖洗，于（18～30）℃的溫度下靜置16h，將結合物棄去后，用洗滌液進行3次洗滌，擦拭管頭部后，再吸入底物，于（18～30）℃的環境下放置5min，對檢測結果進行觀察。

1.3 觀察指標 ① 分析吸入性過敏原的陽性率，吸入性過敏原包括屋塵、戶塵、霉菌組合、莧/藜/葎草/蒲公英、蒿/矮豚草、樹類花粉、狗毛皮屑、貓毛皮屑[2]。② 分析食入性過敏原的陽性率，食入性過敏原包括牛肉/羊肉、貝/魚、蝦、芒果/桃/蘋果/櫻桃、腰果/花生/黃豆、蟹、雞蛋白、牛奶、菠蘿[3]。

1.4 統計學分析 用SPSS 23.0軟件整理數據，計數資料采用（n、%）表示，檢驗值為χ2；計量資料用（±s）表示，檢驗值為t。用P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

109例皮膚受檢者中，吸入性過敏原陽性中，屋塵陽性率15.59%、戶塵螨陽性率22.93%、霉菌組合陽性率19.26%、莧/藜/葎草/蒲公英陽性率13.76%、蒿/矮豚草陽性率8.25%、樹類花粉陽性率6.42%、狗毛皮屑陽性率13.76%、貓毛皮屑陽性率11.01%。食入性過敏原陽性中，牛肉/羊肉陽性率8.25%、貝/魚陽性率2.75%、蝦陽性率9.17%、芒果/桃/蘋果/櫻桃陽性率11.92%、腰果/花生/黃豆陽性率11.92%、蟹陽性率15.56%、雞蛋白陽性率13.76%、牛奶陽性率25.68%、菠蘿陽性率為1.83%。詳見表1。

表1 吸入性、食入性過敏原的陽性率(n,%)

3 討論

人體內有很多途徑都會進入過敏原，過敏原結合患者體內抗體后，形成免疫復合物，對肥大細胞脫顆粒造成刺激，將白三烯、組胺等遞質釋放出來，從而引發速發型變態反應特征，最終引發過敏性疾病[4]。近幾年，我國開始廣泛應用食物添加劑，明顯提高了變態反應疾病發病率。過敏性疾病存在著復雜的病因，除自身為過敏體質以外，食入物及吸入物也是重要的外在致敏原因[5]。且有很多的過敏原種類均會引發變態反應性皮膚病。在不同區域存在著不同的飲食結構、風俗習慣、氣候變化、地理環境及經濟發展狀況，導致各地區誘發原因存在著明顯差異，很多患者并不了解自身患病原因，因此想要預防疾病并得到有效治療，需明確變應原[6]。本次研究結果顯示，109例受檢者中，戶塵螨陽性率最高，為22.93%，其他依次為霉菌組合、屋塵、莧/藜/葎草/蒲公英、狗毛皮屑、貓毛皮屑、蒿/矮豚草、樹類花粉；109例皮膚受檢者中，牛奶陽性率最高，為25.68%，菠蘿、貝/魚陽性率較低，分別為1.83%和2.75%，牛肉/羊肉陽性率8.25%、蝦陽性率9.17%、芒果/桃/蘋果/櫻桃陽性率11.92%、腰果/花生/黃豆陽性率11.92%、蟹陽性率15.56%、雞蛋白陽性率13.76%。經過敏原體外檢測試劑盒檢測，不同變應原在引發過敏性疾病種類上不存在明顯差異，可見不同變應原會引發很多疾病，也會表現出不同的臨床特征[7-9]。因此，在臨床工作過程中臨床醫生應詳細詢問患者病史，最大程度上預防接觸過敏原[10]。

過敏性疾病具有頑固性特征，現階段仍缺乏有效的治療手段，因此，醫護人員要囑咐患者減少接觸過敏原，降低發生過敏性疾病的概率，有效預防和治療過敏性疾病。依據檢查結果，患者的飲食習慣和生活環境發生了改變，過敏性疾病也可能隨之改變。有很多類過敏原都會導致患者發生過敏反應，但臨床檢測的過敏原存在局限性，無法檢測出所有過敏原，醫護人員在進行過敏原檢測時，應告知過敏性皮膚病患者保持室內通風，通過晾曬衣物防止接觸吸入性過敏原，預防疾病發作。

綜上所述，過敏性皮膚病加重或誘發的潛在原因為接觸過敏原，在防治過敏性皮膚病方面，檢測過敏原具有重要意義，能夠為臨床預防、診斷、治療過敏性皮膚病提供參考依據，值得全方位推廣。