喉罩全麻通氣用于婦產科臨床麻醉的麻醉效果及安全性評價

沈鴻宇，胡文晟

（長春市中心醫院，吉林 長春）

0 引言

近年來，受多種因素的影響各類疾病的發病率呈現逐年上升的趨勢。婦產科的就診率明顯提高，醫學治療手段的不斷革新，有效地提高了各類婦產科疾病的臨床治療效果[1]。婦產科手術的應用率也在不斷的上升，但是由于臨床治療手段的不斷革新，傳統的麻醉方式已無法滿足其臨床治療的需求，治療過程中不良反應的發生率較高。為進一步提高臨床治療的效果，降低麻醉過程中的風險性及不良反應的發生率，更為有效的麻醉方式受到了諸多的關注[2]。本研究中，分析探討喉罩全麻通氣用于婦產科臨床麻醉的麻醉效果及安全性評價，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月至2019年2月在院婦產科接受手術治療的480例患者作為研究對象。所有患者均符合婦產科疾病的臨床診斷標準，均已確診。按照隨機分配的方式分為觀察組（n=240）與對照組（n=240）；其中觀察組患者平均年齡（33.5±2.8）歲，對照組患者平均年齡（34.1±2.9）歲，對兩組患者的一般資料對比分析后顯示，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除標準和納入標準

排除標準：（1）患者信息資料不全面者；（2）精神病患者；（3）不符合婦產科疾病的臨床診斷者；（4）未簽署同意書者。

納入標準：（1）患者信息資料全面者；（2）精神正常者；（3）符合婦產科疾病的臨床診斷者；（4）患者及家屬知情，且簽署同意書者。

1.3 方法

有效治療過程中患者實施全身麻醉，有效開放靜脈通路，利用順阿曲庫銨（國藥準字H20060869；江蘇恒瑞醫藥股份有限公司；規格：10 mg）。觀察組在治療的過程中采用喉罩全麻通氣，對照組患者實施氣管內插管，同時靜脈注射瑞芬太尼（規格：1 mg；國藥準字H20030197；宜昌人福藥業有限公司）和丙泊酚（國藥準字H20040300；西安力邦制藥有限公司；規格：500 mL）對患者實施有效麻醉，有效利用順阿曲庫銨的過程中要進行間斷推注，使得患者的肌松達到理想的狀態。有效應用的過程中對兩組患者的各項情況進行有效的觀察，并做好相應的數據記錄，確保臨床治療的有效性和安全性。

1.4 觀察標準

有效治療的過程中對兩組患者的各項情況進行有效的監測，并做好相應的數據記錄。（1）對兩組患者血壓水平、動脈壓水平、心率進行對比。定時對患者的血壓水平、動脈壓水平、心率進行檢測，并做好數據記錄，對比分析。（2）兩組患者不良反應的對比。有效治療過程中對兩組患者不良反應的發生率進行有效的記錄，并進行對比分析。

1.5 統計學方法

將數據納入SPSS 18.0軟件中分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者血壓水平、動脈壓水平、心率的對比

通過兩組患者血壓水平、動脈壓水平、心率的對比發現，觀察組患者的各項情況明顯優于對照組，組間差異顯著，有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者不良反應的對比

通過兩組患者不良反應的對比發現，觀察組患者不良反應的發生率明顯低于對照組，組間差異顯著，有統計學意義（P＜0.05），如表 2所示。

表1 兩組患者血壓水平、動脈壓水平、心率的對比（±s）

表1 兩組患者血壓水平、動脈壓水平、心率的對比（±s）

舒張壓（mmHg）心率（次/min）

表2 兩組患者不良反應的對比（n, %）

3 討論

婦產科手術治療是臨床較為常見的手術方式，近年來，受多種因素的影響，婦產科手術的應用率逐年上升，醫學治療手段的不斷革新，有效地提高了疾病的臨床治療效果[3]。但是由于傳統的麻醉方式已滿足不了新型醫學治療手段的臨床治療，治療過程中并發癥的發生率相對較高，對患者的臨床治療效果造成嚴重的影響[4]。為進一步提高臨床治療效果，避免并發癥的發生率，更為有效的治療方式受到了諸多的關注。

目前在婦產科手術的有效實施過程中運用較為廣泛的是常規的麻醉方式，同時實施氣管插管通氣，有效應用的過程中也取得了一定的臨床效果[5]。但是麻醉效果并不理想，對患者的臨床治療效果造成了嚴重的影響[6]。為有效提高婦產科疾病的臨床治療效果，喉罩全麻通氣用于婦產科臨床麻醉的麻醉效果受到了諸多的關注。

喉罩全麻通氣在婦產科臨床麻醉中的麻醉效果顯著。有效使用的過程中選擇最佳的方式進行放置，有效使用前對喉罩進行全面的檢查，確保連接的牢固性，檢查無誤后對套囊進行充氣，確保套囊的嚴密性，避免漏氣[7]。放置過程中熟練掌握放置的位置，同時對患者的各項情況進行有效的觀察，檢查漏氣情況及患者腹部是否出現膨脹，確保使用的有效性[8]。本研究顯示，在婦產科臨床麻醉的過程中利用喉罩全麻通氣的臨床效果顯著，能夠減輕對患者氣管黏膜及咽喉的損傷，有效使用的過程中血液動力學指標相對穩定，能夠降低不良反應的發生率，觀察組患者的血壓水平、動脈壓水平、心率明顯優于對照組，且觀察組患者不良反應的發生率明顯低于對照組，組間差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在婦產科臨床麻醉的過程中利用喉罩全麻通氣的臨床效果顯著，能夠減輕對患者氣管黏膜及咽喉的損傷，提高臨床治療效果，避免不良反應的發生率，有較高的使用價值，值得有效推廣。