楊曉華
(新疆庫車縣第二人民醫(yī)院,新疆 庫車)
咳嗽變異性哮喘是一種臨床表現以慢性咳嗽為主的特殊類型哮喘疾病,通常由遺傳因素、異常免疫狀態(tài)、病毒感染等因素引起發(fā)病[1]。此癥患者僅表現出慢性咳嗽癥狀,特異性低,較易誤診。臨床治療此癥以藥物治療為主,但常規(guī)藥物效果較差,無法有效治愈患者。需選用治療效果更佳的藥物進行治療,本次研究即主要分析孟魯斯特聯合布地奈德福莫特羅治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果,詳細報告如下。
在我院于2018年5月至2019年5月收治的咳嗽變異性哮喘患者中隨機抽取96例作為研究對象,將其根據療法不同平均分組。研究組共計48例,男24例,女24例,平均(57.36±4.39)歲;對照組48例,男25例,女23例,平均(57.21±4.15)歲。比對患者間資料,其差異不顯著(P>0.05)?;颊呔押炇鹬橥鈺?,我院倫理委員會同意研究開展。
研究組:給予患者孟魯司特鈉片(四川大冢制藥有限公司,國藥準字H20064370)口服,1片/次,1次/d。聯合給予患者布地奈德福莫特羅粉吸入劑(瑞典Astrazeneca Ab,國藥準字 H20090773)4.5 μg/吸,2 次 /d,持續(xù)治療 2 個月。
對照組:給予上述研究組患者相同的布地奈德福莫特羅粉吸入劑進行治療,吸入量與用法均與研究組患者相同,持續(xù)治療2個月。
觀察比對兩組治療有效率情況。此項指標使用我院自制問卷進行調查,滿分為100分,分數越高表明患者治療效果越明顯。80~100分,記為有效,患者幾乎無咳嗽癥狀;60~79分,記為一般,患者有間斷咳嗽,不影響睡眠;59分及以下,記為無效,患者咳嗽較為嚴重,影響日?;顒?。治療總有效率=(有效+一般)/總例數×100%。
將研究數據輸入SPSS 20.0軟件進行分析處理,采用t和χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
將兩組間治療有效率進行互相比對,研究組患者治療有效率較對照組患者明顯更高,其組間差異顯著(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組治療有效率比對[n(%)]
咳嗽變異性哮喘是一種較為特殊類型的哮喘疾病,患者在患病后,常唯一或主要表現為慢性咳嗽癥狀,因此疾病特異性較低,具有較高的臨床誤診率,患者最佳治療時機亦較易被延誤[2]。而隨病情的不斷發(fā)展,患者治療難度將逐漸上升,影響治療效果,因此需選用積極、有效的方式對患者實施治療。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑是臨床常用治療咳嗽變異型哮喘的藥物,其中福莫特羅與布地奈德將分別發(fā)揮效用,提升療效。前者屬于腎上腺素受體激動劑,可有效激活腎上腺素受體,舒張患者支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣;后者則屬于糖皮質激素,可有效改善患者哮喘癥狀,控制病情,防止病情不斷加重[3]。但僅對使用此種藥物進行治療,其療效已無法滿足預期,需與其他藥物聯合使用增強療效。
孟魯司特是一種新型的治療咳嗽變異性哮喘的藥物,其屬于白三烯受體拮抗劑,在進入患者體內后,將特異性抑制其氣道中的半胱氨酰白三烯受體,阻滯其發(fā)揮效用從而達到改善患者氣道炎癥反應,控制哮喘病情發(fā)展的效果。將孟魯斯特與布地奈德福莫特羅粉吸入劑聯合使用后,其中3種主要成分的效用均不相同,可共同發(fā)揮作用,進一步提升治療效果。
研究顯示,研究組治療有效率較對照組更高,組間差異顯著(P<0.05),提示孟魯斯特聯合布地奈德福莫特羅治療咳嗽變異性哮喘,可顯著提升整體療效,促進患者恢復。
綜上所述,對咳嗽性變異哮喘患者使用孟魯斯特聯合布地奈德福莫特羅治療,療效顯著,值得推廣使用。