喬春霞
(河北省故城縣中醫醫院,河北 故城)
宮外孕又被稱為異位妊娠,是婦產科常見的一種病癥,其治療有一定難度。造成宮外孕的原因是受精卵不能在子宮內正常的著床發育,情況非常危險,容易造成大出血甚至會引發死亡。宮外孕的患者通常會出現腹部劇痛、陰道出血等情況。目前,臨床上主要通過影像學檢查對宮外孕患者進行判斷[5-7]。傳統超聲檢查的診斷結果的準確性需要再進一步提高,彩超診斷是臨床上一種準確性高的影像學診斷方式,能夠真實的反映出患者的狀況,讓醫生及時的對患者開展治療。本文就在宮外孕患者中實行彩超診斷方案的研究效果進行探討,現報道如下。
選取在2017年2月至2019年11月在我院進行檢查的宮外孕患者48例進行觀察研究,根據隨機分配的原則將48例患者分為觀察組和對照組,每組24例。其中,觀察組患者年齡為 20~33歲,平均(28.16±1.56)歲,停經時間為 1~2個月,平均(1.26±0.11)個月。觀察組患者年齡為19~34歲,平均(27.48±1.77)歲,停經時間為 1~2個月,平均(1.67±0.22)個月。對比兩組患者的一般資料,P>0.05,有可比性。
本次研究經過醫院倫理委員會的批準,且所有患者及患者家屬同意;患者家屬簽署同意協議;患者自愿接受檢查,且能夠配合本次研究,患者及患者家屬意識清楚,沒有嚴重的精神障礙;患者的基本資料齊全;患者被確診為宮外孕。
因特殊情況不能堅持治療的患者;心、肺、肝、腎功能不全的患者;臨床檢查資料不齊全的患者;有凝血功能障礙或其他重大特殊疾病的患者;患者或患者家屬患有嚴重的精神障礙患者伴有嚴重的藥物過敏史;患者或患者家屬拒絕或者中途選擇退出的患者。
對照組患者采用腹部B超的方法對患者進行檢查,觀察組患者則采用陰道彩超診斷的方案為患者進行檢查。觀察組患者的診斷方案為:其檢測機器型號為西門子2000,患者在進行檢查前對膀胱進行排空,在進行檢查時保持仰臥,將肩部墊高,保持頭部位置低于身體位置。檢查人員采用多切面橫縱斜檢測,在涂抹耦合藥劑之后將探頭放至檢測區域內,對患者的孕囊和直腸窩。對患者的卵泡大小、子宮內膜厚度輸卵管回聲等進行檢查,根據患者的各項狀況及子宮形態等判斷患者是否存在宮外孕等情況。
通過對比兩組患者的病理結果、檢測效率及患者的生活質量進行評判,判斷宮外孕患者中實行彩超診斷方案的研究效果。其中,病理結果從輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠這三種類型進行比較。
療效總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
本次數據采用SPSS 22.0統計學軟件統計處理,計量資料用均數±標準差(±s)表示,計數資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
對比兩組患者的病理結果,觀察組患者的病理檢查結果檢出率高于對照組患者,差異顯著(P<0.05),有統計學意義,見表1。

表1 對比兩組患者的病理結果[n(%)]
對比兩組患者的檢查效率,觀察組患者的檢測效率優于對照組患者,差異顯著(P<0.05),有統計學意義,見表2。

表2 對比兩組患者的檢查效率[n(%)]
對比兩組患者的生活質量,觀察組患者的生活質量比對照組患者高,差異顯著(P<0.05),有統計學意義,見表3。
表3 對比兩組患者的生活質量(±s, 分)

表3 對比兩組患者的生活質量(±s, 分)
組別 例數 社會功能 情感功能 角色功能 認知功能 軀體功能觀察組 24 72.16±10.52 72.12±11.41 73.55±12.65 72.29±12.26 76.58±12.51對照組 24 63.59±10.26 64.18±10.61 61.45±11.48 64.89±12.12 61.78±12.15 t 2.857 2.497 3.470 2.103 4.158 P 0.006 0.000 0.001 0.041 0.000
宮外孕主要是受精卵在子宮外著床發育而形成的急腹癥,如不及時的進行治療會導致輸精管炸裂,出現大出血等現象,甚至死亡。輸卵管妊娠時宮外孕當中最嚴重的一種,隨著受精卵的不斷發育會導致輸卵管不堪重負,從而被撐爆,從而引發出血性休克,對患者的生命造成威脅[2-4]。彩超診斷主要是通過陰道觀察,經陰式探頭的頻率高,能讓醫生獲得更有效、更清楚的視野。檢查人員采用多切面橫縱斜檢測,在涂抹耦合藥劑之后將探頭放去檢測區域內,對患者的孕囊和直腸窩。對患者的卵泡大小、子宮內膜厚度輸卵管回聲等進行檢查[8]。這種檢查方案能夠清楚的將子宮周圍的組織呈現出來,讓醫生做出更有效、更直觀的判斷,促進醫院的治療效率[1]。陰道彩超對早期異位妊娠的檢測準確度高于B超檢測,最大程度的保證患者的身體健康,同時對病人的傷害較小,最大程度的保障了患者的人身安全,為后期的手術治療提供有力的保障。
綜上所述,通過對比兩組患者的病理結果、檢測效率及患者的生活質量進行評判,判斷宮外孕患者中實行彩超診斷方案的研究效果。觀察組患者的病理檢查結果檢出率高于對照組患者,觀察組患者的檢測效率優于對照組患者,觀察組患者的生活質量比對照組患者高,差異顯著(P<0.05),有統計學意義。通過對兩組患者的研究數據進行對比,證明宮外孕患者中實行彩超診斷方案的研究效果良好,能夠提高診斷效率,減少患者的風險,提高患者的生活質量的同時提升醫院的治療效率,是一種可靠的檢測方式,具有很高的價值,值得醫院推廣使用。