健康宣教小品在提高大學生健康素養中的應用

馬瀟瀟 盧荻 鄭州大學護理與健康學院 李亞軍 江蘇科技大學

健康是人類的生存之本、生活之基，是人類生存與發展的基本要素和基本需求。

據調查，一個國家健康素養的高低直接影響其公眾健康水平進而影響到社會的進步與發展。多項研究結果顯示，在影響個人健康狀態的各項因素中，個體健康素養水平高低的影響程度在各項因素中居于首位。低水平的健康素養不但會引發自身的健康危機，還會導致社會衛生成本增加和衛生服務資源浪費。大學生作為公民結構中接受過高等教育的群體，為了提高他們的健康素養水平實行科學的措施，社會和學校都應為其制定科學的健康教育方法。本項目以《公民健康素養66 條》為指導，根據其內容將每一個條目編排成趣味劇本，并由醫學生或其他專業大學生共同參與表演，然后將其拍攝成視頻對大學生進行健康素養教育。通過將研究對象的干預前后得分情況進行對比，從而驗證健康宣教小品在提升大學生健康素養水平中的作用。

一、對象與方法

（一）對象

隨機抽取目前在校大學生100 人（非醫學類），并將樣本隨機按每組50 人分為實驗組和對照組。對兩組調查對象各發放問卷50份，調查問卷的有效回收率為84%與90%。通過對劇本進行編排并拍攝成視頻并將拍攝成果給實驗對象觀看，再次發放問卷50 份，有效回收率為96%。干預前，兩組的各項健康素養得分的差異無統計學意義。（P>0.05）

（二）研究工具

1.健康素養調查表

此次調查所使用的問卷內容以《公民健康素養66 條》為指導，并以《河南省居民健康素養檢測調查問卷》為基礎進，結合所要演繹的小品以及拍攝的視頻確定調查問卷的內容。調查問卷的填寫方式為組織學生在網上填寫問卷，實時查看問卷數量的提交，并及時進行網上回收。在網上發放、填寫調查問題卷，可突破時間與空間的限制，能夠提高調查效率，也更利于問卷的回收[2]。

其中，卷面分數按照上述內容分為三個方面，分別設置為40 分，30 分，30 分。

2.判斷標準

①單選題，答案選項是唯一的，問題所選答案與設定答案一致才可得分。②多選題，答案選項為兩個及以上，問題所選答案的正確率達到60%及以上才可判定該題得分。

根據所得結果，將問卷得分為80 分及以上的調查對象判定為具有合格的健康素養。

（三）干預方法

對實驗組進行有針對性的健康教育，具體措施為讓實驗組觀看由項目成員基于《公民健康素養66 條》所拍攝完成的宣教小品。并定期推送相關視頻給實驗組，每周推送1個視頻，每個視頻時長六分鐘，將干預時間設置為四周，但是對于對照組不進行任何干預。

（四）統計方法

利用SPSS 19.0 軟件，先將有效數據導入該軟件，在利用該軟件進行數據分析。兩組學生的各項健康素養水平采用χ2檢驗，以P<0.05 為差異有統計學意義。檢驗水準α=0.05。

（五）質量控制

本次調查使用的方法是讓調查對象在線填寫問卷，并對其進行現場干預，然后讓他們線上填寫由項目成員設計的問卷。問卷星的優點為快捷、簡單且低成本[3]，項目成員基于問卷星的功能提供，確保最終問卷的質量。并且，數據會自動錄入系統當中，規避了以紙質形式發放問卷，在后期輸入數據時出現的人為輸入錯誤數據的可能性，以確保最終問卷的質量。

二、結果

（一）基本情況

此次實驗將在校大學生作為唯一的調查對象。調查對象中男女占比分別為56%與44%。農村戶口與非農村戶口占比62%與38%。在干預前后，性別、戶籍種類上的差異無統計學意義。

（二）健康素養的知識知曉率

通過問卷調查，在干預前，實驗組與對照組的回答正確率分別為68.44%與70.6%。其中，兩組對象的健康素養水平具備率 分別為：26.2%，33.3%，71.4%與20%、40%、48.9%，所得結果的各方面得分的差異無統計學意義。見表1。

表1 干預前實驗組與對照組的總體及三方面健康素養情況比較

表2 干預前后實驗組大學生總體及三方面健康素養情況比較

（三）基本知識與理念素養水平

干預后，在實驗組發放問卷50 份，實際收回42 份。其中，在基本知識與理念素養水平的具備率達到61.9%。提升了35.7%。干預前后調查對象對健康素養知識掌握程度的差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

（四）行為與生活方式素養水平

干預后，實驗組在行為與生活方式素養水平的準確率上升到了76.2%，提升了42.9%。干預前后調查對象的行為差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

（五）基本技能素養水平

干預后，實驗組在基本技能素養水平的大體準確率上升到了83.3%。提升了11.9%，有明顯的提升。

三、討論

正確、有效的健康素養教育能夠通過改善大學生的日常生活習慣來提高大學生的健康素養水平。而提高大學生的健康素養水平有利于大學生的健康全面發展。此外，由于小品具有的趣味性和詼諧幽默的特點，在大學生中也深受喜愛。大學生往往會由于小品的生動性而對健康素養教育的內容產生更加深刻的記憶，這將很大程度上轉變大學生對傳統健康素養教育的刻板印象，為高校開展健康素養教育提供了一種可行有效的方法。且健康宣教小品拍攝相對比較容易，制作成本也不高，操作簡易，推廣起來可行性較高。

通過干預，發現接受過視頻學習的調查對象的健康素養水平為65±5.8%，明顯高于國家提出2022 目標（22%）。但可能由于樣本量的數量不足和抽樣方式不夠具有隨機性，實驗數據相對來說缺乏了一些說服性。但這并不是說明大學生的健康素養教育就失去了必要性，反而證實了由于大學生健康素養水平低下更應該去通過干預使其得到提升，證實了健康宣教小品對于提高大學生健康素養水平的有效性和時效性。

本次干預研究表明：健康宣教小品對于改善在校大學生的健康素養水平的效果是明顯的，且實驗組同學也反映內容有趣，且容易理解并加以記憶。這從側面說明項目的研究方向是可以激發學生對于學習健康素養知識的興趣。

大學生健康素養的干預是一項長期工作，要想取得目標結果，需要學校持久的參與到學生的健康教育中去，這是新時代人才培養的關鍵環。目前大學課程中應該開設科學的健康教育課程并在大學生群體中開展合適的健康教育活動。因此，將健康宣教小品運用于大學生健康素養教育中十分必要。