美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能、心肌重塑和炎癥因子的影響

劉長仁 田寶祎 郭慶煥

【摘要】目的 探索分析美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能、心肌重塑和炎癥因子的影響。方法 選取老年冠心病心力衰竭患者120例，分為觀察組和對照組兩組，對照組采取常規的方法進行治療，觀察組在此基礎上采取美托洛爾聯合曲美他嗪的方法進行治療。結果 觀察組的總有效率高于對照組，觀察組的心功能、心肌重塑和炎癥因子等病情恢復情況好于對照組。差異有統計學意義。結論 無論是任何方向，觀察組都要明顯優于對照組，也代表了聯合用藥的積極意義。在臨床中值得大力推廣。

【關鍵詞】美托洛爾聯合曲美他嗪;老年冠心病心力衰竭;療效;影響

【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.15..01

在臨床中，心力衰竭是一種心肌損傷，會由于心肌結構和功能的變化造成心室泵血功能低下，影響生命健康[1]。引發心力衰竭的疾病較多，而在研究中主要針對的方向為由老年冠心病所引發的慢性心力衰竭，通過美托洛爾與曲美他臻聯合治療，記錄治療效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

根據研究目的，在此次研究中選取2016年2月～2018年2月在我院治療的老年冠心病心力衰竭患者120例，排除因風濕性心臟病、先天性心臟病等非冠心病所致心衰患者，隨機分為觀察組和對照組，每組各60例。觀察組男32例，女28例，年齡62～81歲，平均（73.29±7.21）歲，病程7～15年 ，平均（10.5±1.4）年;對照組男41例，女19例，年齡64～82歲，平均（73.23±7.21）歲，病程8～16年，平均（11.1±1.2）年。根據統計學標準，在年齡、病程及性別上兩組比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

為了完成兩組患者對比，兩組患者都采取藥物治療。對照組采用常規治療，常規藥物為強心劑、利尿劑和血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物[2];而觀察組在常規治療的基礎上增加美托洛爾聯合曲美他臻藥物治療，美托洛爾一日兩次，每次用量為6.25 mg，曲美他臻一日三次，每次60 mg。兩組均連續治療半年時間觀察并記錄效果。

1.3 觀察指標

在研究中，將患者的恢復情況設置為明顯好轉、好轉和無明顯變化三個等級，明顯好轉是患者經過治療后病情得到明顯改善，各種不良癥狀完全消失，恢復正常活動能力;好轉則是患者的基本癥狀得到改善，各類不良癥狀基本恢復，同時恢復部分活動能力;無明顯變化則是患者并未得到好轉，甚至存在惡化現象。同時在研究中，對于患者的心肌功能、心肌重塑和炎癥因子的影響做出了統計，兩組患者在具體的指標評價中，對于此類指標進行具體評價，得出藥物的具體作用。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05代表統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效的比較

觀察組治療后明顯好轉38例，好轉20例，無明顯變化2例，統計總有效率96.67%;對照組治療后明顯好轉24例，好轉25例，無明顯變化11例，統計總有效率為81.67%。觀察組的總有效率顯然高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。研究過程所有患者均全程參與治療機調查。

2.2 兩組患者的臨床指標狀況對比

在痊愈后，通過檢查兩組患者的患者的身體指標，主要分析美托洛爾與曲美他嗪治對患者心肌重塑及炎癥因子影響。具體結果如同下表所示：實驗結果表明，此次研究中所研究的幾項研究內容觀察組均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

通過兩組對比，可以證實美托洛爾及曲美他臻的聯合應用的臨床療效。在研究中，對于美托洛爾及曲美他臻的聯合應用產生的心急重塑功能也做出了分析，無論是任何方向，觀察組都要明顯優于對照組，也代表了聯合用藥的積極意義。在臨床中值得大力推廣。

參考文獻

[1] 顧麗萍，胡 菁，嚴蜀華.美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能、心肌重塑和炎癥因子的影響[J].中國老年學，2017，37（1）：89-91.

[2] 王 斌，李建民，王如珠，等.美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能、心肌重塑和炎癥因子的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，4（31）：50-51.