細節管理提高腔鏡手術護理配合質量的效果

張露

【摘要】目的 探究與分析細節管理提高腔鏡手術護理配合質量的臨床效果。方法 選取2019年6月～2019年12月我院接受腔鏡手術的48例患者，隨后將其分為兩組，分別以觀察組和對照組命名。對照組患者接受的手術管理為常規性的，觀察組患者接受的手術管理為細節性的，在手術結束后，將兩組的管理效果予以對比。結果 在手術醫生的滿意度方面，95.83%為觀察組的滿意率，79.17%為對照組的滿意率，前者顯著高于后者，經過統計學分析可知，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 相較于常規的手術管理，在腔鏡手術中應用細節管理，可以提高護士的手術配合質量，有利于促進手術的順利進行，在臨床推廣有較高價值。

【關鍵詞】細節管理;腔鏡手術;配合質量

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.15..02

腔鏡手術是臨床上的一種微創手術，其因具有手術創傷小、術后恢復時間快等優點而被廣泛的使用。在患者接受腔鏡手術的過程中，除了手術醫生的技術，護理人員的護理配合質量也十分重要，這直接關系到患者的生命健康安全，更對醫護人員及醫院的聲譽有著十分重要的影響[1]。本文選取我院收治的48例接受腔鏡手術的患者，在研究中采用平行對照的方法。目前此項研究已經結束，現將具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年6月～2019年12月我院接受腔鏡手術的48例患者，隨后將其分為兩組，分別以觀察組和對照組命名。對照組中有24例，其中男13例、女11例，患者的年齡24～67歲，平均（43.5±2.1）歲。觀察組中有24例，其中男12例、女12例，患者的年齡23～68歲，平均（42.9±1.9）歲。本次研究的目的及流程均被醫護人員所熟悉，且如實講述給患者及其家屬，患者及其家屬了解后，自愿選擇，并隨后進行研究參與同意書的簽署。對比兩組患者的病例資料，可知無顯著差異，經過統計學分析可知，差異無統計學意義（P>0.05），無礙對比研究的順利進行。同時，我院的倫理委員會已經通過了本次研究。

1.2 方法

對照組患者接受的手術管理為常規性的，手術護士根據醫生的叮囑準備手術需要的相應器械、在手術過程中行常規的配合護理。

觀察組患者接受的手術管理為細節性的。首先對手術護士開展培訓，主要內容為腔鏡器械的使用、儀器的調試等，設立考核機制，使得手術護士可以清楚地了解腔鏡手術中各種儀器、器械的原理及功能。在手術的人員配備方面，要對各類職稱的護士進行合理的搭配，理想中的配置是以老帶新，促使每一臺手術的護士組合都處于合理的狀態。在巡回護士工作、器械準備等方面，都要做好相關的流程規定，所有的操作按照流程來進行詳細的處理。組織護士組成專業小組，將腔鏡手術儀器定期的進行清理消毒保養、使用以及歸還后等情況均及時記錄在案，切實細化儀器使用的流程[2]。最后，要建立手術檔案，對手術過程中手術醫生對手術器械的使用情況等進行清晰的記錄。

1.3 觀察指標及效果評價標準

使用自制的問卷調查手術醫生對于手術護士護理配合的滿意度，統計問卷所得分數，將所得分數分別對應非常滿意、基本滿意及不滿意三個級別，計算滿意率。

1.4 統計學方法

在研究結束后，將此次研究所得的數據結果全部納入到統計學軟件SPSS 24.0中，將結果分為計數資料及計量資料兩個類別，分別用x2及t來檢驗，相比較的兩者存在統計學意義的條件是P<0.05。

2 結 果

在手術醫生的滿意度方面，95.83%為觀察組的滿意率，79.17%為對照組的滿意率，前者顯著高于后者，經過統計學分析可知，差異有統計學意義（P<0.05），詳見下表1。

3 討 論

隨著腔鏡手術在臨床上逐漸被大規模的使用，腔鏡手術中對于各個細節的質量有了更高的要求。腔鏡手術所用到的手術器械具有結構精密、操作復雜、價錢昂貴等特點，常規的護理管理已經不能適應其管理需求。在這種情況下，細節管理模式應運而生，并且在腔鏡手術的管理中得以漸趨廣泛的運用[3]。同時，在手術中，是否可以成功的關鍵就是醫生、護士及患者三者是否可以很好地配合，護士的配合質量顯得尤為重要。本文對此進行了研究，結果顯示，實施細節管理的觀察組患者，手術醫師對護士配合質量的滿意度高達95.83%，而實施常規護理的對照組患者，手術醫生的滿意度僅為79.17%，前者顯著高于后者，具有顯著的統計學差異，差異有統計學意義（P<0.05），足見細節管理的顯著應用效果。

綜上所述，與常規的手術管理相比，在腔鏡手術中應用細節管理，可以提高護士的手術配合質量，有利于促進手術的順利進行，在臨床推廣有較高價值。

參考文獻

[1] 林 珮，姜 輝，鄭朱丹.PDCA循環管理模式聯合細節護理提高手術室安全管理及護理質量的效果[J].中華現代護理雜志，2019，25（11）：1429-1431.

[2] 高煥英.手術室細節操作管理在手術室護理安全中的應用效果及滿意度評價[J].國際護理學雜志，2019，38（12）：1866-1868.

[3] 石小玲.細節護理提高手術室護理安全的應用效果觀察[J].現代養生，2019（4）：211-212.